
화상 환자의 간호 관리
문서 내 토픽
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1. 화상의 분류와 증상화상은 열에 의한 신체 조직의 손상을 의미하며, 신체에 열이 가해진 원인에 따라 화염화상, 열탕화상, 접촉화상, 전기화상, 화학화상 등으로 나뉩니다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 2도 화상은 표재성과 심재성으로 나뉩니다. 화상의 증상으로는 홍반, 부종, 통증, 물집 형성 등이 있습니다.
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2. 화상 환자의 치료화상 환자의 치료는 응급기, 급성기, 재활기로 나뉩니다. 응급기에는 기도와 호흡 유지, 수액 공급, 통증 조절 등이 이루어지며, 급성기에는 상처 세척, 감염 예방, 피부이식 등의 처치가 이루어집니다. 재활기에는 경축 예방, 독립성 증진, 반흔 예방 등의 중재가 이루어집니다.
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3. 간호 진단 및 중재본 사례에서는 감염 위험성, 급성 통증, 움직임 제한과 관련된 간호 진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호 중재로는 감염 징후 모니터링, 통증 관리, 보조기구 사용 격려, 일상생활능력 평가 등이 이루어졌습니다.
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1. 화상의 분류와 증상화상은 피부와 조직이 열, 화학물질, 전기 등에 의해 손상되는 것을 말합니다. 화상의 정도는 피부 손상 깊이에 따라 1도, 2도, 3도로 분류됩니다. 1도 화상은 피부 표면만 손상되어 붉어지고 통증이 있으며, 2도 화상은 표피와 일부 진피층이 손상되어 수포가 생기고 심한 통증이 있습니다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부가 검게 변하고 통증이 없습니다. 화상의 증상으로는 통증, 부종, 수포, 피부 변색 등이 있으며, 화상 면적과 깊이에 따라 증상의 정도가 달라집니다. 화상 환자의 신속한 평가와 적절한 처치가 매우 중요합니다.
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2. 화상 환자의 치료화상 환자의 치료는 화상 정도와 면적에 따라 달라집니다. 초기 치료로는 화상 부위를 식히고 깨끗이 씻어내며, 감염 예방을 위해 항생제 연고를 바르고 드레싱을 합니다. 2도 화상의 경우 수포가 생기면 이를 제거하고 습윤 드레싱을 합니다. 3도 화상은 괴사된 조직을 제거하고 피부 이식술을 시행합니다. 화상 환자는 체액 손실, 감염, 호흡기 합병증 등의 위험이 높아 집중 치료가 필요합니다. 화상 환자의 통증 관리, 영양 공급, 재활 치료 등 다각도의 접근이 중요합니다. 화상 치료에는 피부과 전문의, 응급의학과 전문의, 간호사 등 다학제 팀의 협력이 필수적입니다.
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3. 간호 진단 및 중재화상 환자 간호에서 가장 중요한 것은 신속한 평가와 적절한 간호 중재입니다. 간호 진단으로는 통증, 체액 불균형, 감염 위험, 피부 통합성 장애, 활동 및 운동 장애 등이 있습니다. 이에 따른 간호 중재로는 통증 관리, 수액 및 전해질 보충, 감염 예방, 상처 관리, 운동 및 재활 지원 등이 있습니다. 특히 화상 환자는 체액 손실이 많아 수액 공급이 매우 중요하며, 감염 예방을 위해 철저한 상처 관리가 필요합니다. 또한 장기적인 관점에서 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 위한 재활 치료도 중요합니다. 화상 환자 간호에는 전문적인 지식과 기
화상 burn 케이스/간호진단 2개/ 간호중재/ 신우신염 케이스/A쁠/성인간호학
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2024.03.05
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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학1. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 ...2025.01.23 · 의학/약학
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)1. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된...2025.05.07 · 의학/약학
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응급실 실습 보고서 / 응급실 과제 / 응급실 환자간호1. 출혈환자 간호 출혈로 인해 순환혈액량이 감소하면 쇼크에 빠지게 된다. 기도폐쇄나 흉부의 함몰상처와 같은 몇 가지 상태를 제외하고는 손상 시 출혈부터 조절해야한다. 지혈은 응급이나 재해상황 시 생존에 필수적인 간호이다. 정맥계의 사소한 출혈은 대상자에게 지혈장애만 없다면 보통 자연적으로 멈춘다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 경우 약물 종류...2025.01.21 · 의학/약학
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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험1. 환자 확인 환자 확인 오류 문제의 발생 소지를 없애기 위해서는 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 직원들이 이를 공유하는 것이 필요하다. 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표...2025.05.04 · 의학/약학
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화재 응급재난보고서1. 화재 응급처치 화재 발생 시 환자 대피, 화상 환자 응급처치, 질식 환자 간호 등 화재 응급상황에서의 간호술이 중요하다. 병원 내 화재 발생 시 초기 대응이 중요하며, 간호사의 재난 및 응급 간호술 숙지가 필요하다. 화재 예방과 함께 화재 발생 시 신속한 대응을 위한 간호사의 역할이 강조된다. 2. 재난 간호 간호사는 재난 현장에서 환자 분류, 응급처...2025.01.12 · 의학/약학
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환자안전관리 CASE STUDY1. 환자 확인 환자 확인 오류로 인해 발생하는 문제들을 없애기 위해서 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 공유하여야 한다. 환자확인 과정은 개방적 질문을 통하여 이름, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 일관된 환자 확...2025.05.04 · 보건
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화상의 종류, 화상 대상자 관리 요약정리 4페이지
Ⅰ. 화상 대상자 간호1. 화상의 종류1) 열 화상가장 흔한 화상으로 화재, 폭발, 열탕, 뜨거운 물건과의 접촉으로 발생한다. 대부분의 화상은 옷에 불꽃이 붙어서 일어나며 폭발 화재는 높은 온도의 발화로 순식간에 화상을 입힌다.2) 화학 화상화학 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출 정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을 가져오고, 알칼리성 물질은 액화괴사와 더불어 피부 깊숙히 침투하나 통증은 덜하다.3) 전기 화상전기 화상은 심부조...2022.08.18· 4페이지 -
화상, 쇼크 응급환자 요약정리 3페이지
쇼크 환자 간호1. 쇼크의 증상-맥박 : 빈맥(신경성 제외), 결손맥, 쇼크가 점차 진행될수록 빠르고 약한 맥박, 사망 임박시 극단적인 서맥 나타남- 혈압: 수축기압↓(하강), 이완기압↓(점진적인 하강)- 호흡: 과다환기로 호흡성 알칼리증 → 진행될수록 호흡부전, 대사성 산독증- 피부: 창백, 차갑고 축축, 발한- 핍뇨: 농축된 소변 ( 40cc/hr보다 이하로 소변배출 )- 체온하강 → 뇌의 체온조절 중추기능 저하로 인해- 수분전해질 불균형- 정서: 불안, 공포, 혼돈, 어지러움, 실신, 현기증→ 혼수( 뇌의 혈류량 부족으로 인함...2021.04.06· 3페이지 -
[A+] 화상환자 케이스 스터디(소양감, 우울감), 간호진단 5개, 간호과정 2개 25페이지
질환명: Burns of second degree, F.B 82%Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 진술화상은 열, 화학 물질, 전기 또는 방사선에 노출되어 발생할 수 있는 외상의 일종이다. 반면에, 트라우마는 사고, 폭력, 또는 자연 재해와 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는 신체적 부상이나 감정적 충격을 말한다.화상은 상당한 고통, 손상, 장기적인 신체적, 정서적 상처를 유발할 수 있기에 트라우마가 될 가능성이 상당하다. 또한 트라우마를 대처하면서도 2차적인 상당한 정서적 고통, 우울증, 불안을 경험할 수 있다.실제로 ...2023.05.27· 25페이지 -
[A+보장]성인간호학 실습 화상(Burn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 26페이지 자료입니다. 26페이지
[A+보장]성인간호학 실습 화상(Burn)A+ 받은 26페이지 고퀄리티 자료입니다.목차Ⅰ. 문헌고찰1. 연구의 필요성 및 목적2. 정의3. 병태생리4. 깊이와 범위5. 화상의 증상 및 징후6. 원인 및 위험요인7. 진단과 검사8. 의학적치료9. 간호중재10. 합병증관리Ⅱ. CASE STUDY1. 일반적 사항2. 건강력3. 간호사정4. LAB 검사Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰 ? 화상 (Burns)1. 연구의 필요성 및 목적인류가 불을 발견한 이래 인간은 항상 화상의 위험 속에서 살고 있다. 현재도 산업시성의 발달과 가정과 ...2024.02.26· 26페이지 -
[A+보장]성인간호학실습 화상(burn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 26페이지 자료입니다. 26페이지
[A+보장]성인간호학 실습 화상(Burn)A+ 받은 26페이지 고퀄리티 자료입니다.목차Ⅰ. 문헌고찰1. 연구의 필요성 및 목적2. 정의3. 병태생리4. 깊이와 범위5. 화상의 증상 및 징후6. 원인 및 위험요인7. 진단과 검사8. 의학적치료9. 간호중재10. 합병증관리Ⅱ. CASE STUDY1. 일반적 사항2. 건강력3. 간호사정4. LAB 검사Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰 ? 화상 (Burns)1. 연구의 필요성 및 목적인류가 불을 발견한 이래 인간은 항상 화상의 위험 속에서 살고 있다. 현재도 산업시성의 발달과 가정과 ...2023.09.02· 26페이지