[A+성인간호학] 화상환자 간호과정

본 내용은 " [A+성인간호학] 화상환자 간호과정 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.03.27

문서 내 토픽

• 1. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상

  간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다.

• 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장애

  간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을, 객관적 자료로 사고 경위, 화상 부위 및 정도, 상처 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '화상손상과 관련된 피부 통합성 장애'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 합병증 없는 상처 회복, 단기 목표는 5일 이내 통증 및 감염 없음이다. 간호계획으로는 화상 부위 사정, 상처 관리, 감염 예방, 통증 관리 등을 포함하고 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상

  흡입 화상은 호흡기 계통에 심각한 손상을 줄 수 있어 매우 위험한 상황이다. 이로 인해 비효과적인 호흡 양상이 나타날 수 있는데, 이는 환자의 생명을 위협할 수 있다. 이러한 상황에서는 신속한 응급 처치와 전문적인 의료 처치가 필요하다. 호흡기 기능을 회복하고 합병증을 예방하기 위해 기관 삽관, 기계 환기 등의 집중 치료가 요구된다. 또한 장기적인 재활 치료를 통해 호흡 기능을 점진적으로 회복시켜야 한다. 이를 위해서는 다학제적 접근이 필요하며, 환자와 가족의 적극적인 협조가 중요하다.

• 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장애

  화상은 피부 조직에 심각한 손상을 줄 수 있어 피부 통합성 장애를 초래한다. 화상 환자의 경우 피부 장벽 기능이 손상되어 감염, 수분 및 전해질 불균형, 체온 조절 장애 등의 문제가 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해서는 신속한 응급 처치와 함께 전문적인 상처 관리가 필요하다. 화상 부위의 청결 유지, 적절한 드레싱, 감염 예방 등의 처치가 중요하며, 필요 시 피부 이식술 등의 외과적 치료도 고려해야 한다. 또한 장기적인 재활 치료를 통해 피부 기능을 회복시키고 합병증을 예방해야 한다. 이를 위해서는 다학제적 접근과 환자-가족의 협조가 필수적이다.