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뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)2025.01.121. 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction) 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌기저동맥이 폐색되어 발생하는 허혈성 뇌손상입니다. 이로 인해 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각 이상, 구음장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈압 관리 등의 내과적 치료와 함께 경피적 기계적 혈전제거술 등의 시술이 시행됩니다. 합병증으로는 폐렴, 혈전증, 욕창 등이 발생할 수...2025.01.12
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급성뇌경색 환자의 간호과정2025.01.031. 급성뇌경색의 병태생리 급성 뇌경색은 여러 가지 이유로 인해 갑자기 뇌혈관이 막혀 뇌 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 대표적인 원인으로는 동맥경화증으로 인한 혈전성 뇌경색과 심장질환으로 인한 색전성 뇌경색이 있다. 뇌경색의 대표적 증상은 운동장애, 감각장애, 언어장애, 시야장애, 현기증 등이 있다. 2. 급성뇌경색의 진단 및 치료 급성 뇌경색의 진단을 위해 MRI와 MRA 검사가 가장 중요하며, NIHSS 척도를 통해 증상을 평가한다. 치료로는 혈전용해제 투여, 항혈소판제 및 항응고제 투여, 혈관성형술 및 스텐트 삽입술 등이 ...2025.01.03
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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뇌졸중에 대한 병리와 물리치료학적 관점2025.01.281. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 증상에 대한 용어이며, 다양한 뇌혈관성 질환이 포함된다. 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 생명에 위험을 초래하기 때문에 응급을 요하는 질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌경색증이라고 하며, 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직이 허혈성 뇌졸중 즉 뇌경색이다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이 차지하고 그 원인은 색전증과 혈전증으로 나눌...2025.01.28
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Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성2025.01.231. 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 대상자의 두개내압 상승 정도와 뇌졸중의 중증도를 평가하고 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 최소화하는 간호 중재를 제공하였다. 침대와 머리를 30도 높이고 목과 둔부의 과도한 굴곡을 피하며 산소를 공급하고 기도를 유지하는 등의 간호 중재를 통해 뇌조직 관류를 향상시키고자 하였다. 2. 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어적 능력을 사정하고 천천히 조용하게 간단한 단어나 문장을 사용하여 의사소통하였다. 대상자가 질문을 이해하고 반...2025.01.23
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뇌경색(응급실) case study-간호진단4개, 간호과정2개2025.01.101. 뇌경색의 병태생리 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 혈관의 폐색으로 인한 뇌 혈류의 감소로 산소공급이 감소되면, 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 생성하게 되어 pH가 낮아지고 기능을 멈추게 된다. 2. 뇌경색의 원인 허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색, 심장성 색전에 의한 뇌경색, 소혈관 질환 또는 열공 뇌경색, 그리고 기타 ...2025.01.10
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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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뇌졸중(Stroke)2025.04.271. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌조직에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌에 혈액 및 산소 공급이 중단되어 뇌조직이 손상되어 신체 부위 장애가 발생하는 질환입니다. 중풍 또는 뇌혈관발작(CVA)이라고도 불립니다. 2. 뇌졸중의 발생 빈도 나이가 들수록 뇌졸중 발생이 증가하며, 우리나라에서는 매년 105,000명의 신규 뇌졸중 또는 재발성 뇌졸중 환자가 발생하며 매 5분마다 발생합니다. 남자가 여자보다 더 많이 발생합니다. 3. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 주요 원인은 죽상동맥경화, 심장질환에 의한 혈전 및 색전, 뇌동맥류, 뇌혈관...2025.04.27
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A+받은 지주막하출혈 케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 대부분의 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생한다. 동맥의 돌출부위를 동맥류라고 하는데, 대개 이 동맥류의 파열이 원인이다. 혹은 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥기형에서 혈액이 누출되어 지주막하 출혈이 발생하기도 한다. 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 대부분의 환자는 일생 동안 경험해보지 못했던 격심한 두통을 느끼고 이어 구토와 경부 강직, 의식장애가 올 수 있다. 이러한 출혈이 지속적인 뇌압 상승으로 이어져 뇌로 가는 혈류량이 감소하...2025.01.09
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