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[산부인과] 태반유착 병태생리2025.05.041. 태반유착 태반유착은 태반이 자궁벽에 비정상적으로 부착되어 있는 상태를 말합니다. 태반이 자궁벽에 깊이 침투하거나 자궁벽을 완전히 뚫고 지나가는 경우가 있습니다. 이로 인해 태반이 분리되지 않거나 출혈이 심각할 수 있습니다. 태반유착의 위험 요인으로는 전치태반, 이전 제왕절개 수술, 자궁 수술 병력, 고령 산모, 다산, 골반 방사선 치료, 수동적 태반 제거, 산후 자궁내막염, 불임 및 불임 시술, 다태 임신 등이 있습니다. 태반유착은 초음파, 3D 초음파, 도플러 초음파, MRI 등을 통해 진단할 수 있으며, 적절한 시기에 제왕...2025.05.04
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[여성간호학] 고위험 분만 [분만 중 출혈성 건강문제(자궁파열, 자궁내번, 태반유착)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 자궁파열 자궁파열은 드물지만 1,500~2,000명당 1명의 비율로 발생하며, 심각한 산과적 손상을 야기할 수 있다. 경산부에게 더 빈번히 발생하며, 이전의 고전적 제왕절개 상흔의 분리, 세로절개, VBAC(제왕절개 후 질분만), 강한 자궁수축제로 인한 과다수축 등이 원인이 될 수 있다. 자궁파열은 완전파열과 불완전파열로 구분되며, 태아에게 다양한 징후가 나타날 수 있다. 자궁이 완전파열되면 산부는 하복부의 갑작스럽고 날카로운 통증을 호소하며, 출혈에 의해 저혈압, 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. 자궁파열의 전조증상은 병리적...2025.05.04
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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)2025.04.271. 전치태반(placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경부에 근접해 있거나 자궁 경부를 덮고 있는 경우를 말한다. 임신 후반기에 자궁 하부가 수축하고 개대됨에 따라 자궁벽으로부터 태반 융모가 찢어져 태반 부위 자궁 동이 노출된다. 출혈이 시작되지만 노출된 자궁 동의 수에 따라 출혈량이 달라지기 때문에 처음에는 얼마 안될 수도 있고 아주 많을 수도 있다. 전치태반은 네 단계로 분류된다. 1. 완전전치태반(total placenta previa): 태반이 자궁 경부 내구를 완전히 덮은 경우 2. 부분전치태반(partial...2025.04.27
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산부인과 브이심 케이스, 산후출혈 Fatime Sanogo2025.01.041. 산후출혈 산후출혈(Postpartum hemorrhage, PPH)은 질식분만 후 500ml 이상 또는 제왕절개 후 1000ml 이상의 혈액 손실이 있을 때로 정의됩니다. 심한 산후출혈은 일반적으로 1,500 ml 이상의 출혈로 정의됩니다. 또한 출산 후 헤마토크릿(Hct) 수치가 출산을 위해 입원한 당시 수치보다 10% 이상 감소한 경우, 적혈구 수혈이 필요한 정도의 출혈이 발생했을 때로 정의하기도 합니다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성(조기, 급성기) 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생...2025.01.04
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제왕절개 산모 간호과정 (C-sec 케이스 스터디)2025.01.131. 태반 유착증 태반 유착증은 출산 후 자궁과 태반의 분리가 잘 일어나지 않는 것을 말합니다. 태반 분리가 일어나는 해면 탈락막이 없는 경우, 해면 탈락막이 부족한 부위에 태반이 착상되는 경우, 비정상적인 기저 탈락막인 경우, 자궁근층과 태반이 단단히 붙어있는 경우에 발생합니다. 태반 유착증의 증상은 태반 유착의 위치, 범위에 따라 다양하며, 출산 직후에 발견되어 응급 처치를 시행합니다. 태반 유착증 산모는 자궁 천공이나 감염 등으로 인해 사망까지 이를 수 있으므로 각별한 주의와 간호가 필요합니다. 2. 전치태반 전치 태반은 태반...2025.01.13
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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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산후 출혈ppt (병태 생리 ,치료,약물요법)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 주요 원인으로는 자궁이완증, 잔류태반절편, 태반 유착/감입/침투, 자궁내번증, 자궁파열 등이 있습니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, Methergine, Prostaglandins 등), 수술적 치료(자궁충전술, 자궁동맥결찰술, 자궁압박봉합술, 혈관색전술, 자궁적출술) 등이 있습니다. 합병증으로는 출혈성 쇼크, 빈혈, 산욕기 감염, 혈전성 색전증 등이 있습니다....2025.05.04
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여성간호학 분만실 DR Case study 유착태반, 회음열상 케이스 스터디/ 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.291. 혈액 손실과 관련된 쇼크 위험 산후 출혈이 발생했을 경우 활력징후는 빠르게 변화한다. 쇼크의 증상으로는 혈압의 급격한 하강, 저체온, 빈맥, 불규칙한 호흡 등이 나타난다. 혈액학적 검사결과를 확인함으로써 혈액 손실로 인한 변화를 확인한다. 정확한 출혈량과 변화를 측정하여 즉각적인 대처를 한다. 갑작스러운 쇼크의 경우 뇌혈관으로 혈액공급이 충분하지 못하여 어지러움, 현기증 등이 나타나고 실신을 하거나 심하면 의식이 저하된다. 빈혈의 증상을 모니터 하여 출혈로 인한 신체적 변화를 빠르게 알아차릴 수 있다. 2. 불확실한 예후와 관...2025.01.29
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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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모성간호학실습-제왕절개2025.01.291. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section, C/S)은 산부의 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개술의 적응증, 분류, 장단점, 자연분만과의 차이점 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개술의 원인 제왕절개술의 원인은 모체와 태아 측, 태반 요인, 기타 요인 등으로 다양하게 나타난다. 모체 측 요인으로는 선행 제왕절개술, ...2025.01.29
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