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장천공 및 폐색전증에 대한 문헌고찰2025.05.011. 장천공 장천공은 위장관 일부 벽에 구멍이 생기는 것을 말한다. 위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. 장 천공으로 인해 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다. 장 천공의 원인은 다양하며, 주요 증상은 심한 복통과 압통이다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 도움이 되며, 대부분의 경우 응급수술이 필요하다. 수술 후에도 합병증 발생 위험이 있다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부 정맥에 생긴 ...2025.05.01
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소화성궤양천공 케이스스터디2025.12.191. 소화성궤양천공(Peptic ulcer perforation) 소화성궤양은 급성 염증으로 인하여 위 점막 또는 십이지장 점막의 결손이 발생한 것으로 점막의 전층 손상이나 결손 크기가 5mm 이상인 경우를 말한다. 소화성궤양 천공은 소화성궤양의 합병증으로 소화관의 벽에 구멍이 생기는 것이다. 원인으로는 Helicobacter pylori, NSAID약물, 아스피린, 흡연, 알코올, 스트레스 등이 있으며 전체 소화성궤양 환자의 2~10%에서 발생한다. 증상은 급작스러운 심한 복통, 복막염, 오심, 구토 등이 있고 천공 초기에는 산성...2025.12.19
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천공을 동반한 급성 위궤양 케이스스터디2025.11.141. 급성 위궤양(Acute Gastric Ulcer) 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 질환이다. 위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하며, 주요 원인은 헬리코박터균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이다. 증상은 상복부 통증, 속쓰림, 구역, 구토, 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 출혈, 천공, 폐색이 발생할 수 있다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호인자 등의 약물치료와 헬리코박터균 치료, 합병증 치료로 구성된다. 2. 위궤양 천공(Gastric Ulcer Perforatio...2025.11.14
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장천공 사례 연구: 진단, 치료 및 간호2025.11.131. 장천공의 정의 및 발생률 장천공은 소장이나 대장의 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 기기와 술기의 발달로 발생률이 감소하고 있으나 여전히 0.3~0.6%의 발생률을 보이고 있다. 과거에는 수술적 치료가 표준 치료법이었으나, 최근에는 비수술적 치료로 회복되는 증례가 증가하고 있는 추세이다. 환자의 전신상태, 장정 결도, 복강 오염 정도를 종합적으로 판단하여 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 장천공의 원인 장천공의 원인은 크게 기저질환 악화와 기타 원인으로 분류된다. 기저질환으로는 대장폐색, 대장암, 맹장염, 게실염, 위암, 위궤양,...2025.11.13
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급성십이지장궤양 및 천공 케이스스터디2025.11.121. 급성십이지장궤양 및 천공의 병태생리 소화성궤양은 위궤양과 십이지장궤양을 포함하며, 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다. 궤양은 점막 방어막의 파괴로 인해 점막 아래 조직이 위산에 의해 소화되는 자가소화 현상이다. 십이지장궤양의 주요 원인은 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이며, 점막공격인자와 점막방어인자의 불균형으로 발생한다. 천공은 궤양이 심화되어 십이지장 벽을 완전히 뚫어 복강 내로 내용물이 유출되는 심각한 합병증이다. 2. 급성십이지장궤양의 임상증상 및 진단 십이지장궤양의 특징적 증상은 공복 시 심...2025.11.12
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급성천공성 충수염 시나리오 간호과정 보고서2025.05.041. 급성천공성 충수염 급성천공성 충수염은 충수의 천공으로 인한 복막염이 발생한 상태를 말한다. 이 경우 수술 후 감염 예방이 매우 중요하며, 간호사는 활력징후 측정, 수술 부위 감염 증상 관찰, 무균법 시행, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 해야 한다. 1. 급성천공성 충수염 급성천공성 충수염은 매우 위험한 질환으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 충수가 천공되면 복강 내 감염이 발생하여 생명을 위협할 수 있기 때문입니다. 증상으로는 우하복부 통증, 발열, 구토 등이 나타나며, 신체 검진과 영상 검사를 ...2025.05.04
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[case study] esophageal perforation, acute mediastinitis, 식도 천공, 급성 종격동염2025.01.161. 식도천공 식도천공은 식도에 구멍이 뚫린 것으로, 주요 원인으로는 기구에 의한 의인성 손상(59%), 자발성 천공(15%), 섭취한 식도 이물(12%), 외상(9%), 수술에 의한 손상(2%), 종양(1%) 등이 있다. 증상으로는 연하곤란, 흉통, 호흡곤란, 빈호흡 및 빈맥, 저혈압 등이 나타나며, 치료는 천공 부위를 통한 누출과 감염 방지, 배액과 금식, 항생제 치료, 적절한 영양공급 등이 필요하다. 2. 종격동염 급성 종격동염은 식도암, 이물질을 잘못 삼킨 것이 원인이 되어 식도에 구멍이 생기고 이를 통해 세균에 감염된 음식...2025.01.16
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십이지장궤양 천공 응급수술 간호 사례연구2025.12.211. 십이지장궤양 및 천공의 정의와 병태생리 소화성궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양으로 위궤양과 십이지장궤양을 포함한다. 십이지장궤양은 위궤양보다 흔하며 점막 1~2cm 크기에 침투성으로 발생한다. 천공은 가장 치명적인 합병증으로 위장과 십이지장의 물질이 복강으로 들어가 복막염을 일으킨다. 주요 원인은 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이며, 점막공격인자와 점막방어인자의 불균형으로 발생한다. 2. 십이지장궤양의 약물치료 제산제, H₂ 수용체길항제, 양성자펌프억제제, 항콜린제, 점막보호제 등이 사용된다. ...2025.12.21
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[아동 사례 논문 요약] <자살 목적의 약물 중독으로 인한 식도천공>2025.01.201. 식도천공 식도천공은 매우 치명적인 질환으로, 특히 소아의 경우 진단과 치료가 어렵다. 이 논문에서는 자살 목적으로 다량의 카페인을 섭취한 후 식도 천공이 발생한 10대 여환에 대한 사례연구이다. 식도천공은 일차적으로 카페인 섭취에 의한 강제 구토, 이차적으로 카페인에 의한 위산 분비 및 평활근 이완, 마지막으로 다량의 알약을 한번에 삼키며 식도 내 압력의 급격한 증가에 의해 유발되었다. 식도천공은 여전히 치료가 어려운 질환이며, 대동맥궁, 좌측 주기관지, 위-식도 접합부의 해부학적 수축부에서 약물에 의해 식도 손상의 위험이 높...2025.01.20
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허혈성 장염 소장 천공 수술 환자 간호 사례보고서2025.12.131. 소장 천공(Small Bowel Perforation) 소장 부위에서 장벽의 결손이 발생하여 연속성이 끊어지고 장의 내면에서 외부로 교통이 발생하는 질환이다. 한국에서 소장 천공의 85%는 외상으로 발생하며, 둔상이 87%, 창상이 13%를 차지한다. 비외상성 소장 천공의 가장 흔한 원인은 소장 크론병과 소장 결핵이다. 증상으로는 갑작스러운 통증, 급격한 심박 수 증가, 발한, 복부 압통 등이 나타난다. 진단은 CT 검사로 복강 내 유리 가스 및 천공 부위를 확인하며, 치료는 응급 수술을 통해 장 내용물의 유출을 멈추고 원인 ...2025.12.13
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