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조기진통(preterm labor) 간호과정 / 조기진통과 관련된 급성 통증, 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성2025.01.161. 조기진통과 관련된 급성 통증 조기진통 시 자궁수축때에는 진통이 있을 수도 있고 없을 수도 있지만, 현재 대상자는 진통이 있으며 배뭉침이 심하고 통증을 호소하고 있다. 통증으로 인해 산모는 불안, 우울을 경험할 수 있고 현재 통증을 주호소로 하고 있으므로 중재가 필요한 간호문제라고 판단하였다. 2. 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성 조기진통을 진단받은 산모는 자궁수축을 완화하기 위하여 자궁수축억제제 중 베타-교감신경계약물인 ritidrine을 사용한다. 이 약물의 부작용을 발견해내는게 중요하며 발견한 뒤 산모와 태아의 ...2025.01.16
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[여성간호학] 고위험 분만 / 조기진통 [원인(내과적 요인, 영양, 모성요인), 진단(태아 파이브로넥틴), 조기진통이 모체 및 태아에게 미치는 영향, 치료(분만 억제제, 리토드린), 조기진통 간호]2025.05.041. 조기진통 조기진통은 임신 20주에서 37주 미만에 규칙적인 자궁수축과 경관개대와 소실이 발생하는 것을 말한다. 조기진통의 진단 요소는 10분보다 자주 발생, 1시간 이상 지속, 자궁목 소실 80% 이상, 자궁경관 개대 2cm 이상이다. 조기진통이 있다고 해서 반드시 조기분만으로 이어지는 것은 아니며, 약물 치료로 조기진통을 막을 수 있다. 조기진통은 모체와 태아에게 다양한 영향을 미치므로 주의 깊게 관리해야 한다. 2. 조기분만 조기분만은 임신 20주 이후 37주 미만에 분만이 발생하는 것을 말한다. 조기분만은 모든 분만의 7...2025.05.04
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통증경로, 발생부위에 따른 분류, 통증경로와 진통제의 작용부위2025.05.021. 통증경로 통증은 신체의 절박한 위험이나 질병을 경고하는 원천적인 방어신호이며, 정상적인 치유과정의 일부분이다. 통증경로는 통각신경구성(신경세포, 신경말단, 척수 및 뇌)과 통각 신경전달물질(프로스타글란딘, 히스타민, 세로토닌, Substance P 등)로 구성된다. 통증의 종류는 발생부위에 따라 피부 - 척수 - 대뇌(통증 인식 판단)로 분류된다. 통증경로와 진통제의 작용부위는 척수 - 시상 - 대뇌로, 통각과 촉각이 같은 신경(척수시상로)을 타고 흐르며, 시상은 통증과 촉각의 중추, 대뇌는 통증의 인식과 판단을 담당한다. 2...2025.05.02
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조기양막파수(PPROM) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 조기양막파수(PPROM) 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파수되는 것으로, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 양수가 질로부터 갑자기 쏟아지거나 천천히 누수된 후 진단되며, 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 진단 방법으로는 나이트라진 검사, Actim검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사가 있다. 치료는 재태기간과 태아의 폐성숙도, 감염 여부에 따라 보존적 관리 또는 분만 유도를 결정한다. 2. 조기진통 관리 및 진통억제제 조기진통은 임신 20~3...2025.11.13
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자궁외임신 (Ectopic Pregnancy) 사례연구2025.05.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 자궁외임신은 처음에는 특이한 증상이 없지만 임신이 진행될수록 난관파열을 일으켜 쇼크나 과다출혈이 생길 가능성이 커지므로 반드시 적절한 검사와 치료를 시행해야 한다. 자궁외임신의 치료는 복강경으로 손상된 난관을 제거하는 것이다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술(Laparoscopic Salpingectomy)은 복강경이나 복부수술을 통해 난관을 한쪽 또는 양쪽...2025.05.15
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수술실 다빈도 사용 약물2025.01.281. 리도카인 리도카인은 수술실에서 다빈도로 사용되는 약물로, 경막외마취, 신경마취, 침윤마취, 표면마취 등에 사용됩니다. 리도카인은 신경을 일시적으로 마비시켜 통증을 완화하고 신경 루트 주변의 활동을 차단하는데 도움을 줍니다. 부작용으로는 저혈압, 심장 부정맥, 두통, 어지러움, 피부 알러지 반응, 호흡곤란 등이 있습니다. 에피네프린과 혼합하여 마취 및 지혈 효과를 높일 수 있습니다. 2. 트리암시놀론 트리암시놀론은 신경 루트 주변의 염증 감소 및 부종 완화 효과가 있어, 수술 후 피부 봉합 시 주사하여 피부가 더 잘 아물고 켈로...2025.01.28
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조기 진통 간호진단 및 간호과정2025.05.141. 조기 진통 조기 진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기 진통은 많은 문제를 유발하고 조산을 발생시킬 수 있다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 태아 NST 측정, 자궁수축억제제 투여, 교육 등이 있다. 2. 자궁수축억제제 자궁수축억제제인 Magnesium sulfate는 경련을 예방하고 자궁의 수축을 억제하는 역할을 한다. 부작용으로는 구역질, 구토, 혈압 저하, 혼동, 호흡 마비 등이 있다. 3. 태아 안녕 태아의 안녕을 평가하기...2025.05.14
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조기진통 환자의 간호 케이스 스터디2025.11.161. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 임상적 의의 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것으로, 최근 증가 추세를 보이고 있으며 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 약 75%를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 한다. 조산의 원인 중 약 50%는 정확한 원인을 알 수 없으나, 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 위험요인으로는 임신여성의 인구학적 요소(연령, 흡연, 스트레스), 신체적 질환(당뇨, 고혈압, 감염), 산과적 이상(양수과다증, 다태임신), 태아 기형 등이 있다. 2. 조...2025.11.16
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조기진통 케이스 스터디: 간호과정 및 중재2025.11.181. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 원인 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것으로, 최근 증가 추세를 보이고 있습니다. 조산은 신생아 사망의 75%를 차지하므로 중요하게 다루어져야 합니다. 조기분만의 50%는 원인을 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생합니다. 위험요인으로는 인구학적 요소(미혼모, 낮은 경제수준, 극단적 연령), 산과적 과거력(과거조산경험, 자궁기형), 현재 임신 관련 요소(부적절한 산전관리, 다태임신), 내과적 과거력(심장병, 요로감염, 스트레스), 생활습관(흡연, 음...2025.11.18
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약물의 작용 및 부작용에 대한 조사2025.01.131. 구주황산모르핀주사 구주황산모르핀주사는 주로 μ수용체에 작용하여 강력한 진통 효과를 나타내는 마약성 진통제입니다. 중추억제작용으로 진통, 진해, 호흡억제, 마취 등의 효과가 있지만 중추흥분작용으로 구토, 동공축소, 골수반사항진 등의 부작용도 나타날 수 있습니다. 의존성, 호흡억제, 저혈압 및 쇼크 등의 중대한 이상반응이 있어 주의가 필요합니다. 2. 명문니트로글리세린0.6밀리그램설하정 명문니트로글리세린0.6밀리그램설하정은 심장의 영양혈관을 확장시켜 심장근육의 혈류량을 증가시키는 약물입니다. 경구, 정맥주사, 경피흡수 등 다양한 ...2025.01.13
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