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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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진정치료2025.05.101. 진정치료의 목적 진단 및 치료 목적의 검사 또는 시술 과정에서 환자가 겪게 되는 불편함, 불안, 공포 등을 경감 또는 최소화시킴으로써 검사와 시술을 안전하고 효과적으로 수행하기 위함. 2. 진정치료의 적용 범위 수면내시경, 뇌파검사(EEG), 자기공명촬영(MRI), 소아 전산화단층촬영(CT) 등 환자의 안전과 원활한 진행을 위해 진정치료가 필요하다고 생각되는 모든 시술 및 검사, 치료 3. 진정치료의 적용 대상 통증이나 공포 등으로 적절한 검사나 시술을 받기 어려운 환자, 협조가 안 되는 소아환자, 행동조절이 어려운 환자, 진...2025.05.10
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통증 및 진정 간호2025.11.131. 통증 관리 환자의 신체적, 정서적 안녕을 위해 통증을 효과적으로 관리하는 간호 중재. 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 환자 교육을 포함하며 개별화된 통증 관리 계획을 수립하여 환자의 삶의 질 향상을 목표로 함. 2. 진정 간호 의료 절차 중 환자의 불안과 불편함을 완화하기 위해 진정제를 사용하는 간호. 환자의 의식 수준을 모니터링하고 안전한 진정 환경을 유지하며 회복 과정을 관리하는 전문적 간호 중재. 3. 환자 사정 및 모니터링 통증 및 진정 상태의 정확한 평가를 위해 환자의 생리적, 심리적 반응을 지속적으로 관찰하고 ...2025.11.13
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의식 사정 도구 종류2025.05.041. RASS(Richmond Agitation Sedation Scale) RASS는 환자의 의식 수준을 평가하는 도구로, +4부터 -5까지의 점수로 구분됩니다. +4는 공격적이고 폭력적인 상태, -5는 전혀 반응이 없는 상태를 나타냅니다. 2. Glasgow Coma Scale Glasgow Coma Scale은 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 항목으로 구성되며, 총점 15점이 정상 상태를 나타냅니다. 점수가 낮을수록 의식 수준이 낮은 것을 의미합니다. 3. LOC(Level of Consciousness) LOC는 ...2025.05.04
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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A+ 모성간호학 CASE <전자간증>2025.01.271. 자간전증 환자 관리 자간전증 환자 관리의 가장 중요한 목적 중 하나는 경련을 예방하고 조절하는 것이다. 황산마그네슘(magnesium sulfate, MgSO₄)은 항경련제이자 평활근 이완제로, 경련을 예방하고 치료하는 데 효과적인 약물이다. 황산마그네슘은 평활근을 이완시켜 혈압을 낮추는 효과가 있다. 근육주사는 흡수율이 조절되지 않고 통증이 있으며 조직괴사를 초래할 수 있어 거의 사용하지 않으며, 대신 IV로 투약한다. 2. 항고혈압제 hydralazine 수축기압이 160~170mmHg 이상이고 이완기압이 지속적으로 105...2025.01.27
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대구보훈병원 EGD 간호사 프로토콜2025.11.111. 수면 내시경(EGD) 검사 전 처치 수면 내시경 검사 전 처치는 경구약물, 식이, 정맥주사 관리로 구성된다. Atix 항혈전제는 당일 중단이 필요하며, 릭시아나, 쿠파린, 자렐토, 프라닥사는 처방의사와 상의하여 중단 시기를 결정한다. 검사당일 오전 6시에는 혈압약만 복용하고, 전날 석식 이후 밤 10시부터 금식한다. 오른팔에 24G 카테터로 생리식염수 500ml 정맥주사 라인을 유지하며, 의치 제거 및 당뇨환자의 약물 관리가 필요하다. 2. 수면 내시경(EGD) 검사 방법 및 목적 EGD(위내시경)는 진정제를 주사하여 의식하 ...2025.11.11
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교류분석의 유형과 상호 교류, 교차교류, 표면 교류의 패턴에 대한 분석 및 응용2025.05.051. 교류분석 교류분석은 인간관계의 기본 수단인 의사소통 과정을 통신거래에 대한 자극과 대응의 연쇄적 상호작용 과정으로 간주한다. 자극과 반응은 상호작용적인 자극과 상호작용적인 반응을 교류하는 것을 의미하며, 타인과 의사소통하는 과정에서 개인은 세 가지 자아상태 중 하나로 자극을 방출하고, 다른 하나는 자신의 자아상태 중 하나로 반응하기도 한다. 2. 상호 교류 상호 교류는 예상대로 자극과 반응의 교류가 일정한 자아 상태에서 발신되는 메시지와 균형을 이루는 교류를 말한다. 언어적 메시지와 비언어적 메시지는 서로 일치하며, 인간관계에...2025.05.05
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비폭력대화와 뒤센스마일을 통한 인간관계 개선 경험2025.11.151. 비폭력대화 상대방을 관찰하고 경청하며 공감하는 대화 방식을 21일간 실천했습니다. 여자친구와의 대화에서 집중력 부족으로 인한 무관심을 인식하고, 비속어 사용을 줄이며 진정한 경청을 통해 상대방의 표정이 밝아지고 대화 빈도가 증가했습니다. 자신이 먼저 변하면 상대방도 따라 변화한다는 인간성을 발견했습니다. 2. 뒤센스마일 내면에서 우러나오는 진정한 웃음을 21일간 유지하며 주변 지인들과 상호작용했습니다. 가식적인 웃음 대신 진정한 미소를 보이자 모두가 밝은 표정으로 응답했으며, 이를 통해 인간미와 인류애가 성장했습니다. 진정성 ...2025.11.15
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