총 590개
-
주요국의 지불제도 개편 동향 연구2025.12.171. 의료 지불제도의 유형 전통적 지불방식은 행위별 수가제, 포괄 수가제, 인두제, 총액예산제 4가지로 구분된다. 행위별 수가제는 모든 활동별로 의료비를 청구하는 방식이고, 포괄 수가제는 진단명과 자원 사용에 따라 환자그룹별로 가격을 산정한다. 인두제는 등록 환자에게 일련의 서비스를 포괄해서 총액을 지불하는 방식이며, 총액예산제는 실제 제공된 의료 서비스 양에 관계없이 전체 서비스를 포괄한 총액을 지불한다. 2. 미국의 지불제도 개편 미국은 SGR 폐지 후 2015년 MACRA 제정으로 가치기반 지불제도인 QPP를 도입했다. MIP...2025.12.17
-
지불보상제도2025.01.261. 행위당수가제 행위당수가제는 의료 서비스 제공 이후에 보상이 이루어지는 사후보상제도입니다. 장점은 의료 서비스 제공량이 증가할 수 있다는 것이며, 우려점은 의료 서비스의 질이 하락할 수 있다는 것입니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 2002년부터 한국에서 4개 진료과 7개 질병군에 대해 동일한 진료비를 내도록 하는 지불보상제도입니다. 장점은 의료 서비스 제공량이 증가하고 국민들이 차별 없이 의료 서비스를 받을 수 있다는 것이며, 우려점은 의료기관의 자율성이 보장되지 않아 의료 서비스 질이 하락하고 의료 기술 발전이 저해될 수 있...2025.01.26
-
진료비 지불제도 변화과정 비교분석2025.11.181. 행위별수가제(FFS)와 포괄수가제(DRG) 우리나라는 1977년 의료보험 시작 이후 행위별수가제를 적용해왔다. 행위별수가제는 의료서비스량에 따라 보상하는 후지불상환방식으로, 의료공급자의 이윤 극대화로 인한 의료비 상승 문제가 발생했다. 이를 해결하기 위해 DRG 지불제도가 도입되었으며, 환자의 질병에 따라 미리 책정된 일정액을 지급하는 방식이다. 2013년 7월부터 전국 의료기관에서 7개 질병군 포괄수가제가 시행되고 있다. 2. 프랑스의 진료비 지불제도 프랑스는 총액예산제로 시작하여 1997년 512개 질병군의 GHM(프랑스 ...2025.11.18
-
[간호관리학] 예산과 의료비 지불제도2025.05.121. 재무관리 병원 재무관리의 의의, 재무관리의 기능, 재무관리의 목표, 재무제표(대차대조표, 손익계산서, 현금흐름표)에 대해 설명하고 있습니다. 병원에서 재무관리가 중요한 이유와 재무제표를 통해 병원의 재무상태와 경영성과를 파악할 수 있음을 설명하고 있습니다. 2. 예산 예산의 개념, 예산편성의 장점과 전제조건, 예산수립 과정(편성, 심의, 확정, 집행, 평가), 예산수립 방법(점진적예산제, 영기준예산제)에 대해 설명하고 있습니다. 예산편성과 운용에 대한 권한과 책임, 자율성, 통계자료 등의 전제조건이 중요하며, 예산수립 방법에 ...2025.05.12
-
[간호관리학] 진료비 지불제도의 종류2025.04.291. 행위별수가제 행위별수가제는 서비스 항목별로 가격을 매겨서 보상하는 방식으로, 가장 오래되고 일반적인 지불 방식입니다. 의료인들은 제공한 시술 내용에 따라 진료비가 결정되므로 이 수가제를 가장 선호하는 경향이 있습니다. 장점은 의료공급자가 양질의 서비스를 제공하고 신의료기술을 개발하도록 동기 부여한다는 것이며, 단점은 진료비 계산과 보험 청구 관리에 많은 시간과 비용이 소요된다는 것입니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 대상자에게 제공한 의료서비스 항목이나 수량에 직접 관계없이 진료비를 지불하는 방식입니다. 질병군별 포괄수가제인 ...2025.04.29
-
의료비 지불제도와 간호수가 체계2025.12.211. 의료비 지불제도의 종류 및 특징 의료비 지불제도는 의료공급자에게 진료의 대가로 지급되는 보상 방식으로, 의료의 질과 의료비에 결정적 영향을 미친다. 주요 제도로는 행위별수가제(환자 진료행위별로 가격 책정), 인두제(등록 환자 수에 따른 정액 지급), 봉급제(의료기관 근무의에 적용), 포괄수가제(질병군별 정액 지급), 총액계약제(총액 협의 후 지급), 일당진료비 방식(입원 1일당 수가), 상대가치수가제(업무량과 자원 고려한 상대점수) 등이 있으며, 각각 장단점을 가지고 있다. 2. 간호수가 제도의 현황과 문제점 우리나라는 197...2025.12.21
-
우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
-
대만 건강보험 지불제도 및 의약품·의료기기 정책2025.12.171. 대만 건강보험체계 대만은 1995년부터 전민건강보험제도를 시행하고 있으며, 정부 주도의 단일 건강보험으로 운영된다. 기존 13개의 직종별 분리 보험제도를 통합하였고, 2013년부터 제2세대 건강보험제도를 시행하여 재정 지속가능성 강화, 정부 책임 강화, 투명성 확보 등을 추진하고 있다. 보험료는 피보험자, 고용주, 정부가 분담하며, 정부는 최소 36% 이상을 부담해야 한다. 2. 진료비 지불제도 대만은 총액계약제를 기본 골격으로 하여 행위별수가제, 성과보상제, 포괄수가제(Tw-DRG), 일당정액제, 인두제 등 다양한 지불제도를...2025.12.17
-
미국의 보건의료체계 및 의료비 지불제도2025.12.161. 미국 보건의료체계의 특성 미국의 보건의료체계는 자유방임형으로 의료기관 선택의 자유가 최대한 보장되고 정부 통제는 극히 제한된다. 민간의료시장의 비율이 높고 정부개입이 미미하며 보건의료비 지출의 절반 이상을 환자가 부담하는 자유기업형이다. 의료기관 간 경쟁이 치열하여 의료서비스의 질이 높은 수준으로 유지되지만, 의료자원의 지역 간 불균형이 심한 특징을 가지고 있다. 2. 미국의 의료비 지출 현황 및 전망 2014년 의료비는 5.3% 증가했으며 2015년에는 5.5% 증가하여 총액 3.2조 달러를 넘어섰다. 2016년에는 4.8%...2025.12.16
-
대한민국 의료비 지불제도와 간호수가 체계2025.12.181. 행위별 수가제 1977년 우리나라에서 처음 실시된 의료보험제도로, 의료진이 제공한 진료의 내용과 서비스 양에 따라 진료행위, 진료재료, 의약품별로 미리 정해진 항목당 가격을 공급자에게 지불하는 방식입니다. 적극적인 의료서비스 제공과 새로운 의료기술 도입을 용이하게 하며 급성기 환자에게 적합하지만, 진료비 계산과 보험청구관리에 시간과 비용이 많이 소요되는 단점이 있습니다. 2. 상대가치수가제 행위별수가제의 단점을 보완하기 위해 도입된 제도로, 진료행위별로 상대가치를 부여합니다. 상대가치점수는 업무 수행에 소요되는 시간, 노력, ...2025.12.18
1 / 59
