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신생아실 저널/논문 요약2025.01.191. 신생아 저체온치료 이 논문은 신생아 저체온치료 방법에 따른 간호활동 빈도와 간호시간, 간호중재의 중요도 차이를 확인하고자 하였다. 연구 결과, 선택적 두부 저체온치료를 받는 신생아의 경우 보육기 사용 간호와 저체온치료 유지를 위한 간호활동 빈도가 전신 저체온치료에 비해 유의하게 높았고, 간호시간도 더 길었다. 또한 선택적 두부 저체온치료에서는 비효과적 체온조절 위험(심부체온)과 피부 통합성 장애의 위험(두피)에 대한 간호중재의 중요도가 더 높게 나타났다. 이를 통해 전신 저체온치료가 간호활동 빈도와 간호시간이 상대적으로 적어 ...2025.01.19
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Post-Cardiac Arrest Care2025.01.031. 초기 평가 환자의 병력을 확인하고, 신체 검진을 통해 기도, 호흡, 순환 상태를 평가합니다. 심전도 검사와 영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 심정지의 원인을 파악하고 진행 상황을 평가합니다. 2. 기본 치료 기도 확보, 기계 환기, 혈압 유지, 관상동맥 재관류 등 심정지 후 환자의 생리적 안정을 위한 기본적인 치료를 시행합니다. 3. 치료적 저체온요법 신경학적 손상을 줄이기 위해 환자의 체온을 32-36°C로 낮추는 치료적 저체온요법을 시행합니다. 이를 위해 진정제 투여, 체온 모니터링, 서서히 재가온 등의 과정이 필요합니다....2025.01.03
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특수 의료 장비의 목적 및 적응증2025.11.151. CRRT (지속적 신대체 요법) CRRT는 용질과 체액을 지속적으로 천천히 제거하여 물, 전해질 및 독소를 조절하는 신장 대체 치료입니다. 급성 신손상, 핍뇨 또는 무뇨 상태, 질소혈증, 체액 과다, 패혈증 등의 경우에 적용되며, 신장 기능 부전 환자의 대사 산물과 염증 매개물질 제거에 효과적입니다. 2. NO (산화질소) 치료 산화질소는 기관지 근육 이완과 폐동맥압 감소를 유도하여 환기가 잘되는 폐포로 흡인되게 합니다. 10~20ppm 농도에서 폐혈관 확장을, ~80ppm에서 전신혈관저항 감소를 유도하며, 급성폐손상, 폐고혈...2025.11.15
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성인간호학실습) 중환자실 심실세동 Ventricular fibrillation, 소생간호, sedation, 저체온 요법 케이스스터디2025.01.231. 심실세동(Ventricular fibrillation) 심실세동은 심실벽의 여러 이소성 자극에 의한 심실 내 전기적 혼돈 상태로, 심실이 단지 떨고 있는 전기적으로 극도의 흥분상태입니다. 심박출량이 없으므로 맥박을 촉진할 수 없고, 호흡이 멈추고, 의식이 없는 임상적으로 사망단계입니다. 원인으로는 급성심근경색증, 심근허헐증, 아담스-스트록 증후군의 발작 병력이 있는 환자, 퀴니딘, 이소프로테레놀, 디기탈리스 중독의 결과 등이 있습니다. 증상으로는 심계항진, 빈맥, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 있습니다. 진단은...2025.01.23
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미숙아(저체중출생아) 간호과정 사례연구2025.11.141. 미숙아의 정의 및 분류 미숙아는 고위험 신생아로 분류되며, 크기, 재태연령, 사망률에 따라 구분된다. 저체중출생아(LBW)는 출생 시 체중이 2,500g 미만, 극소저체중출생아(VLBW)는 1,500g 미만, 초극소저체중출생아(ELBW)는 1,000g 미만이다. 재태연령에 따라 미숙아는 37주 전 출생, 만삭아는 38~42주, 후기미숙아는 34~36주, 과숙아는 42주 후 출생으로 분류된다. 2. 미숙아의 임상적 특성 및 합병증 미숙아는 체온 조절 능력이 미숙하여 저체온이나 고체온에 쉽게 빠진다. 호흡 조절도 미숙하여 호흡곤란...2025.11.14
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신생아실 사용기구 조사 보고서2025.01.091. 보육기(incubator) 보육기는 미처 성장을 마치지 못하고 세상으로 나온 미숙아나, 출생 시 면역체계 등에 문제가 있는 신생아들이 충분히 성장하거나 병원균에 대항할 면역체계를 키울 때까지 인공적으로 아이를 성장시키는 기계입니다. 체온을 36~37℃로 유지하기 위해 아기의 체중, 출생 일수, 재태 기간 등을 고려해 온도를 설정하고, 습도발생탱크에 증류수를 채워 적정 습도를 유지합니다. 2. 개방형 보육기 개방형 보육기는 체온조절 센서가 있어 체온유지를 시켜주며 인큐베이터와 거의 같지만, 인큐베이터에 들어갈 조건이라도 아기 상...2025.01.09
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[A+자료] 성인간호학 실습_ 중환자실 실습 후기, SICU 실습, 느낀점2025.01.231. 중환자실 실습 실습 중 의식이 없는 환자들이 대부분이었고 의사소통이 되지 않으며 주의 깊게 관찰하지 않으면 활력징후가 갑자기 변화하는 등의 어려움이 있었다. 하지만 사전학습을 통해 인공호흡기 적용 환자 간호에 대해 배운 것이 도움이 되었다. 실습 중에는 포지션 체인지, 침상목욕 등의 기본간호에 참여할 수 있었다. 2. 보호대 적용 중환자실에서는 환자의 안전을 위해 보호대를 적용하는 경우가 많았다. 처음에는 답답해 보였지만, 실습을 하면서 환자가 라인을 뽑는 것을 막기 위해 필요한 조치라는 것을 알게 되었다. 3. 중환자실 간호...2025.01.23
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성인간호학실습, 임상포트폴리오, 저체온2025.01.151. 저체온증 저체온증은 임상적으로 중심체온(심부체온)이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 추운 환경에 노출되거나 다양한 내분비계 질환, 중추신경계 이상 등으로 인해 발생할 수 있다. 저체온증의 증상으로는 떨림, 피부창백, 청색증, 기면, 무반응 상태 등이 있다. 진단을 위해 심부체온 측정과 심전도 검사가 필요하며, 치료는 재가온요법 등의 대증요법으로 이루어진다. 중증 저체온증의 경우 사망률이 높으며, 합병증으로 폐렴, 동상 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 추운 날씨에 충분한 보온이 필요하다. 1. 저체온증 저체온증은 체온이...2025.01.15
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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