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혈액응고장애 종류, 정의, 증상, 치료 및 간호2025.04.261. 혈소판감소증 혈소판 수의 감소(<100,000/mm3)로 인해 점상출혈, 반상출혈, 자반증이 나타나며, 혈소판 수혈과 출혈 예방 간호가 필요합니다. 자가 면역성혈소판 감소성자반증(ITP)은 혈소판 수명이 짧아지는 질환으로, 혈소판 감소, 출혈시간 연장, 점상출혈, 반상출혈, 자반증, 혈뇨, 토혈, 잇몸출혈, 월경과다 등의 증상이 나타납니다. 골수검사, 스테로이드 치료, 비장적출, 면역억제, 혈소판 수혈 등의 치료가 필요합니다. 2. 혈우병 혈우병은 성염색체(X) 유전 열성 질환으로, 응고인자 Ⅷ(혈우병A), Ⅸ(혈우병B), Ⅺ...2025.04.26
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파종성혈관내응고, Disseminated intravascular coagulation, DIC, 총정리 A+자료2025.05.071. 파종성혈관내응고 파종성혈관내응고(Disseminated intravascular coagulation, DIC)는 질병이 아니라 어떤 질병이나 장애로 인해 자극된 정상적인 응고과정이 비정상적으로 반응하는 결과이다. 급성 DIC의 원인으로는 쇼크, 패혈증, 용혈 과정, 산과적 조건, 조직 손상, 열사병, 심한 뇌손상, 이식거부반응, 수술 후 외상 등이 있다. 아급성 DIC는 악성 질환, 급성 백혈병, 전이성암 등이 원인이 될 수 있다. 만성 DIC는 간질환, 전신 홍반 루푸스, 국소화된 악성 질환 등에서 발생할 수 있다. 병태생...2025.05.07
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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중환자감시법(Liver transplantation 시 Thromboelastography의 사용)2025.04.271. Thromboelastography의 사용 Thromboelastography(TEG)는 혈액 응고의 연쇄 반응에 있어서 혈전의 생성부터 용해까지의 복합적이고 역동적인 양상을 전반적으로 관찰할 수 있으며, 혈전의 생성 및 용해의 균형 상태를 판별할 수 있는 검사 방법이다. 간이식 수술, 심장 수술 및 산과 수술에 있어서 TEG는 매우 유용하게 사용되고 있으며, 최근에는 수술을 받지 않는 환자에게 있어서 항응고 약물의 적정한 농도 결정에 있어서도 TEG를 활용하는 등, TEG의 사용이 점차 증가하고 있는 추세이다. 2. 간이식 ...2025.04.27
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간경변증 환자의 간암 합병증 관리2025.05.081. 간경변증으로 인한 식도정맥류 출혈 35세 남성 환자가 간경변증으로 인해 식도정맥류 출혈을 겪고 있습니다. 이를 확인하기 위해 잠혈검사와 내시경 검사를 실시할 수 있습니다. 식도정맥류 출혈 치료를 위해 수혈 및 수액 공급, 비타민 K와 신선냉동혈장 투여, 위 삽관, 내시경정맥류결찰술, 식도-위 풍선 탐포네이드 등의 치료법을 고려할 수 있습니다. 2. 간경변증으로 인한 빌리루빈 대사 장애 환자는 간경변증으로 인해 빌리루빈 대사 장애를 겪고 있으며, 이로 인해 전신 황달이 나타나고 있습니다. 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시할...2025.05.08
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약리학 시험 내용 정리(항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증 조절제)2025.01.231. 지혈과 응고 치료제 지혈 과정에서 혈소판 응집이 일어나며, 이를 억제하는 약물로는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2b/3a 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제로는 헤파린, LMWH, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 사용되며, 경구용 항응고제로는 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 있다. 혈전 용해제로는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 사용된다. 2. 천식 치료제 천식은 기도의 과민성 증가, 염증, 점액 분비 증가 등의 병태생리를 가지고 있다. 천식 치료제로는 기관지 확장제(β2 ...2025.01.23
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혈액의 기능과 구성, 구성성분, 혈액응고기전, 신생아 용혈성 질환, 질환과 장애2025.01.021. 혈액의 기능 혈액은 가스, 영양분, 노폐물 교환, 가공물질 수송, 조절인자 수송, pH와 삼투압 규제, 체온유지, 이물질에 대한 보호, 피덩이 형성 등의 다양한 기능을 수행합니다. 2. 혈액의 구성 혈액은 액체 바탕질(혈장)과 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)으로 구성되어 있습니다. 혈장은 주로 물(91%), 단백질(7%), 다른 용질(2%)로 이루어져 있습니다. 고형성분 중 적혈구가 95%를 차지하며, 백혈구와 혈소판이 5%를 차지합니다. 3. 혈액응고기전 혈액응고는 혈관 연축, 혈소판 마개 형성, 섬유소 형성 등의 과정을...2025.01.02
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A+ 복막염, 대장염 간호사례보고서(호흡양상, 통증, 체액과다) - 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.04.291. 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 대장에 산소와 영양을 공급하는 혈류 감소로 인해 대장에 염증이 생기는 질환입니다. 고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술 경험자, 혈관염 환자, 경구피임약 복용자 등 위험 인자를 가진 환자에서 잘 발생하며, 변비가 심한 사람 중 일부에서도 흔히 발병합니다. 증상으로는 갑작스러운 복통, 설사, 암흑색 변, 피가 섞인 설사 등이 나타나며, 진단을 위해 대장 내시경검사, CT 등이 필요합니다. 치료는 주로 보존적 치료법이 일반적이지만, 중독성 거대결장, 괴사, 천공, 패혈...2025.04.29
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산후출혈, 오로의 양상2025.05.031. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500cc 이상의 과량 출혈을 의미합니다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 자궁이완, 생식기 열상, 잔류 임산물, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 만기 산후출혈은 24시간 이후 6주 사이에 발생하며, 감염, 잔류 임산물, 태반부착부위 퇴축부전, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 분만 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 들 수 있습니다. 치료로는 자궁바닥 마사지, 양손자궁압박법, 자궁수축제 투여 등이 있으며, 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이...2025.05.03
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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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