중환자감시법(Liver transplantation 시 Thromboelastography의 사용)

문서 내 토픽

1. Thromboelastography의 사용

Thromboelastography(TEG)는 혈액 응고의 연쇄 반응에 있어서 혈전의 생성부터 용해까지의 복합적이고 역동적인 양상을 전반적으로 관찰할 수 있으며, 혈전의 생성 및 용해의 균형 상태를 판별할 수 있는 검사 방법이다. 간이식 수술, 심장 수술 및 산과 수술에 있어서 TEG는 매우 유용하게 사용되고 있으며, 최근에는 수술을 받지 않는 환자에게 있어서 항응고 약물의 적정한 농도 결정에 있어서도 TEG를 활용하는 등, TEG의 사용이 점차 증가하고 있는 추세이다.
2. 간이식 수술에서의 TEG 활용

간이식 수술을 받는 많은 환자들이 수술 전에 혈액 응고체계에 문제가 있어 출혈성 경향을 나타낸다. 수술 중에도 무간전기, 무간기, 재관류 및 신생간기에 따라 혈액 응고양상이 매우 심하게 변하며, TEG를 통해 이를 감시할 수 있다. TEG는 간이식 수술 중 발생하는 혈액 응고 장애를 개선하기 위한 성분 수혈의 지침을 제공할 수 있으며, 과응고증을 진단하는 데에도 유용하다.

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1. Thromboelastography의 사용

Thromboelastography(TEG)는 혈액 응고 과정을 실시간으로 모니터링할 수 있는 강력한 진단 도구입니다. TEG는 전통적인 응고 검사와 달리 혈액 전체의 응고 특성을 평가할 수 있어, 출혈 및 혈전 위험을 신속하게 파악할 수 있습니다. 특히 외상, 심장 수술, 간이식 등 응급 상황에서 TEG는 실시간 혈액 응고 상태를 제공하여 맞춤형 혈액 제제 투여와 같은 적절한 치료 결정을 내리는 데 도움을 줍니다. 또한 TEG는 항응고제 모니터링, 출혈 경향 평가, 혈전 위험 예측 등 다양한 임상 영역에서 활용되고 있습니다. 향후 TEG의 활용도가 더욱 높아질 것으로 기대되며, 이를 통해 환자 예후 향상과 의료비 절감 등의 효과를 거둘 수 있을 것으로 보입니다.
2. 간이식 수술에서의 TEG 활용

간이식 수술은 복잡한 수술로, 수술 중 출혈 및 혈전 발생 위험이 매우 높습니다. 이러한 상황에서 Thromboelastography(TEG)는 간이식 수술에 매우 유용한 진단 도구로 활용될 수 있습니다. TEG는 실시간으로 혈액 응고 상태를 모니터링하여 출혈 및 혈전 위험을 신속하게 파악할 수 있습니다. 이를 통해 수술 중 적절한 혈액 제제 투여, 항응고제 투여 조절 등 맞춤형 치료 전략을 수립할 수 있습니다. 또한 TEG는 간 기능 저하로 인한 응고 장애를 조기에 발견하고 관리하는 데에도 도움이 됩니다. 간이식 수술에서 TEG의 활용은 출혈 및 혈전 합병증 발생을 줄이고, 수술 예후 향상에 기여할 것으로 기대됩니다. 따라서 간이식 수술에서 TEG는 필수적인 진단 도구로 자리잡아야 할 것입니다.