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위절제수술 후 성인 환자 간호과정 시뮬레이션2025.11.151. 수술 후 급성 통증 관리 위절제수술(subtotal gastrectomy) 후 환자의 좌측상복부에서 지속적으로 쑠시는 양상의 급성 통증이 발생했다. 통증 사정 NRS 7점으로 측정되었으며, 진통제 투여(Ketocin 10mg IM), PCA 마약성 진통제 사용, 복대 활용, 반좌위 유지 등의 다각적 중재를 통해 통증 관리를 시행했다. 단기목표는 4시간 이내에 NRS 3점으로 감소시키는 것이며, 진통제 투여 후 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 환자 교육을 제공했다. 2. 수술 후 불안 관리 수술 후 신체 변화와 관련된 불안이 발...2025.11.15
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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위암 간호과정 사례보고서2025.11.171. 위암의 정의 및 분류 위암은 위에 발생하는 악성종양으로, 위 선암이 98%를 차지한다. 조기위암은 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우로 적절한 치료 시 90% 이상의 완치율을 기대할 수 있다. 진행성 위암은 암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 침범한 경우이며, 주변 림프절이나 다른 장기로 전이될 가능성이 높다. 조기위암은 형태에 따라 Ⅰ형(융기형), Ⅱ형(평탄형), Ⅲ형(함몰형)으로 분류된다. 2. 위암의 원인 및 위험요인 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 헬리코박터 파일로리균 감염, 식이 요인이 ...2025.11.17
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위절제 수술 전 환자를 위한 교육 자료 (수술전 유의사항)2025.01.041. 위절제술 전 환자 교육 위절제술 환자를 위한 수술 전 유의사항을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 전날 금식, 장 비우기, 마취 관련 설명, 수술 직전 준비사항, 수술 후 발생 가능한 합병증과 관리 방법, 수술 후 식이요법 및 생활 습관 변화 등이 포함되어 있습니다. 환자들이 수술 전후 겪을 수 있는 불안감을 해소하고 성공적인 수술과 회복을 위한 정보를 제공하고 있습니다. 1. 위절제술 전 환자 교육 위절제술은 위암 치료를 위해 위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 환자에게 큰 영향을 미치므로, 수술 전...2025.01.04
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덤핑증후군(dumping syndrome) 자료조사. 성인간호학실습2025.01.131. 덤핑증후군 덤핑 증후군이란 '한꺼번에 쏟아버린다'라는 뜻의 '덤핑(dumping)'과 '사람의 한 질병과 관련된 증상'이라는 뜻인 '증후군(syndrome)'이 합성된 단어로, 위절제술 수술을 한 뒤 식도에서 소장으로 음식물들이 급격히 쏟아지듯이 이동하면서 발생하는 증상을 의미한다. 주 원인은 위의 '유문'의 상태 때문에 나타나는 증후군으로, 정상적인 소화기전으로는 유문을 통해 위에서 십이지장으로 음식물들이 이동하면서 소화되는데, 위절제로 유문이 절제되거나 조절기능이 상실되면, 위의 음식물이 소장으로 급격하게 이동하게 된다. ...2025.01.13
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진행성 위암 복강경 전절제술 케이스 스터디2025.11.121. 진행성 위암(Advanced Gastric Cancer, AGC) 위암은 위에 생기는 악성종양으로, 진행성 위암은 암세포가 점막하층을 지나 근육층 이상을 침범한 경우를 의미한다. 암이 위 주위 림프절, 간, 췌장, 횡행결장, 비장 등 주변 장기로 전이되거나 복막으로 퍼질 가능성이 높다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리균 감염, 만성 위축성 위염, 짠음식, 질산염 화합물, 흡연, 방사선 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없으며 진행되면서 체중감소, 복통, 오심, 구토, 식욕감퇴, 연하곤란 등이 나타난다. 2. 위암 진단 검사 위...2025.11.12
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위암 수술 후 급성통증 간호과정 케이스스터디2025.11.151. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 실제적, 잠재적 건강문제를 확인하고 최적의 건강상태를 유지하도록 사정, 진단, 계획, 수행, 평가함으로써 과학적이고 조직적으로 간호문제를 해결하는 순환적이고 역동적인 과정입니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가의 5단계로 구성되며 대상자 중심의 문제해결 중심 접근으로 진행됩니다. 2. 간호진단 및 사정 간호진단은 NANDA 분류체계를 사용하여 표준화된 형식으로 진술됩니다. 주관적 자료(대상자의 느낌, 감정, 신념)와 객관적 자료(관찰, 측정 가능한 정보)를 수집하여 문제...2025.11.15
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위암 케이스스터디 CASE STUDY gastric cancer (A+)2025.01.141. 위암 (gastric cancer, stomach cancer) 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 모든 악성 종양을 말한다. 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종양 덩어리인 종괴를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장...2025.01.14
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위암 CASE STUDY2025.05.131. 위암의 정의와 원인 위암은 위점막 상피에서 생기는 위선암과 점막 하층에서 생기는 악성림프종, 근육 육종, 간질성 종양 등이 있다. 원인으로는 Helicobacter pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 식이 요인 등이 있다. 2. 위암의 진단 및 병기 분류 위암의 진단을 위해 위내시경검사, 상부위장조영술, 내시경적 초음파검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등이 사용된다. 위암의 병기는 TNM 분류에 따라 결정되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 3. 위암의 치료 위암의 치료로는 내시경적 ...2025.05.13
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위암 케이스스터디2025.04.281. 위암의 종류 위암에는 Adenocarcinoma (위선암), Lymphoma (림프종), Neuroendocrine tumor (신경발생종양), Gastric submucosal tumor (위 점막하 종양), Leimyosarcoma (평활 근육종) 등 다양한 유형이 있다. 이 중 Adenocarcinoma가 가장 흔한 유형이다. 2. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인 등이 있다. 증상으로는 무증상, 속쓰림, 오심, 구토...2025.04.28
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