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비위관영양과 흡인성 폐렴예방 간호중재2025.11.171. 비위관 영양공급 비위관은 코를 통해 식도로 이어져 위까지 도달하는 튜브로, 4~6주 이내의 단기 경장영양을 위한 접근장치입니다. 간호사는 처방된 영양을 환자에게 안전하고 효과적으로 제공하는 책임이 있으며, 비위관 삽입 시 NEX 측정법을 사용하여 정확한 위치를 확인해야 합니다. X-ray 촬영을 통해 삽입 깊이가 흉추 9-10번 레벨 이상에 위치하는지 확인하고, 매 영양액 주입 전 위치를 재확인해야 합니다. 2. 흡인성 폐렴 예방 흡인성 폐렴은 비위관 영양을 받는 뇌손상 환자의 약 97.5%에서 발생하는 가장 흔한 합병증이며 ...2025.11.17
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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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기본간호학 실습 2: 위관영양 및 배설 간호 기술2025.11.181. 위관영양 위관영양은 경구 섭취가 불가능한 환자에게 영양을 공급하기 위해 코나 입을 통해 위에 튜브를 삽입하여 액상 영양식을 직접 주입하는 간호 시술입니다. 튜브의 올바른 위치 확인, 감염 예방, 환자의 편안함 유지가 중요한 간호 원칙입니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨는 유치 카테터 없이 일회성으로 요도를 통해 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 시술입니다. 무균 기술 준수, 적절한 카테터 크기 선택, 환자의 프라이버시 보호가 필수적이며 요폐나 요량 측정이 필요한 경우에 시행됩니다. 3. 유치도뇨 유치도뇨는 카테터를 요도에 삽입한 후...2025.11.18
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기본간호학 실습보고서: 활력징후, 입원관리, 위관영양2025.11.131. 활력징후 측정 활력징후 측정 실습에서 체온계의 다양한 종류(유리체온계, 전자체온계, 비접촉식체온계, 고막체온계)와 각각의 사용 부위를 학습했습니다. 고막체온계 사용 시 성인과 아이의 귀 당기는 방향이 다르다는 점을 발견했으며, 요골맥박의 정확한 위치를 파악하여 맥박 측정 시간을 단축할 수 있었습니다. 혈압 측정 시 청진기로 상완맥박 위치에서 수축기와 이완기 혈압을 구분하여 측정하는 방법을 습득했고, 산소포화도는 기계 설정을 통해 정확한 수치 측정이 가능함을 경험했습니다. 2. 입원관리 입원관리 실습을 통해 낙상 예방과 욕창 사...2025.11.13
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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[기본간호학실습 A+] 간헐적 위관영양, 배출 관장, 비강 캐뉼라, 정맥 수액 주입, 기관 내 흡인 성찰일지2025.05.081. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양 시 주의해야 할 사항은 금기가 아닌 경우 환자를 30~40도 앉은 자세를 취하게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이기 위해 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가는 것을 도와준다. 또한 급식 전 비위관 위치를 매번 확인하고, 영양액 급여 전과 후에 위관을 꺾어 쥔 위관을 풀고 미온수 30ml를 급여한다. 2. 배출 관장 배출 관장 시 환자의 둔부를 간호사 쪽으로 향하게 하고 좌측위나 심스위를 취하게 한다. 오른쪽 무릎을 많이 구부려 항문 노출이 잘 되도록 하며, 카테터나 직장 튜브 끝이 대상자 배꼽을 ...2025.05.08
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간헐적 위관영양2025.01.041. 위관영양 위관영양은 유동식(formula)을 튜브를 통해 위 또는 소장 내로 바로 주입하는 과정으로, 튜브영양(tube feeding) 또는 위영양(gastric gavage)라고도 한다. 위장관이 기능하며 6주 이내의 단기간 급식이 필요한 경우 적용되며, 영양부족이거나 구강영양 섭취로 적절한 영양 균형을 유지하기 힘든 대상자에게 정상적으로 음식섭취가 어려운 경우 영양분을 제공하기 위해 사용된다. 위관영양에는 비위관, 비십이지장관, 비공장관, 위루, 공장루, 경피 내시경 위루공 등의 종류가 있으며, 간헐적 또는 지속적으로 급식...2025.01.04
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신규간호사 교육 매뉴얼_위관영양2025.05.081. 위관영양환자의 영양공급 위관영양은 구강으로 음식물을 섭취하지 못할 경우 영양공급을 하기 위한 방법입니다. 준비물품으로는 비위관, 처방된 영양액, 영양액 주입용기, 영양액 주입세트, 주사기, 곡반, 장갑, 청진기 등이 필요합니다. 적응증은 연하곤란, 호흡곤란, 영양실조 등이며, 합병증으로는 무호흡, 식도나 위장 천공 등이 있습니다. 금기사항은 소화능력이 없는 미숙아, 장폐색증 등입니다. 방법으로는 손위생, 장음 청진, 영양액 온도 확인, 환자 자세 조절, 비위관 위치 확인, 영양액 주입 등의 단계가 있습니다. 환자 교육으로는 팽...2025.05.08
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간헐적 위관 영양 및 비위관 삽입2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 간헐적 위관 영양 간호 절차에는 손 씻기, 처방 확인, 필요 물품 준비, 위관 영양액 온도 조절, 대상자 확인, 대상자 교육, 위관 삽입, 영양액 주입, 위관 세척, 위관 고정, 부작용 관찰 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입을 위해서는 손 씻기, 대상자 확인, 대상자 교육, 자세 취하기, 비강 개통 확인, 튜브 삽입 길이 ...2025.04.30
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파킨슨 대상자의 위관영양, 운동 시나리오와 오마하 분류2025.05.031. 파킨슨 대상자의 위관영양 파킨슨 대상자의 위관영양 관리를 위해 L-tube 사용, 복부 팽만, 씹기/삼키기/소화하기 어려움 등의 문제를 파악하고 위관영양액 주입, 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 또한 입안 건조, 입술 갈라짐 등의 증상을 관리하고 보호자의 위관영양 자신감 결여에 대한 지지도 제공합니다. 2. 파킨슨 대상자의 운동 시나리오 파킨슨 대상자의 운동 관리를 위해 보행 장애, 이동의 어려움 등의 문제를 파악하고 운동 교육을 제공합니다. 특히 근육 뻣뻣해짐, 자세 불균형, 통증 등의 증상 관리를 위해 목돌리기, 어깨 ...2025.05.03
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