기본간호학 실습 2: 위관영양 및 배설 간호 기술
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기본간호학 실습 2 대본 (위관영양, 단순도뇨, 유치도뇨, 배출관장)
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2024.01.01
문서 내 토픽
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1. 위관영양위관영양은 경구 섭취가 불가능한 환자에게 영양을 공급하기 위해 코나 입을 통해 위에 튜브를 삽입하여 액상 영양식을 직접 주입하는 간호 시술입니다. 튜브의 올바른 위치 확인, 감염 예방, 환자의 편안함 유지가 중요한 간호 원칙입니다.
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2. 단순도뇨단순도뇨는 유치 카테터 없이 일회성으로 요도를 통해 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 시술입니다. 무균 기술 준수, 적절한 카테터 크기 선택, 환자의 프라이버시 보호가 필수적이며 요폐나 요량 측정이 필요한 경우에 시행됩니다.
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3. 유치도뇨유치도뇨는 카테터를 요도에 삽입한 후 방광 내에 유지하여 지속적으로 소변을 배출하는 시술입니다. 장기간 유치 시 감염 예방, 카테터 관리, 정기적인 교환이 중요하며 요로감염 예방을 위한 철저한 무균 기술과 위생 관리가 필수입니다.
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4. 배출관장배출관장은 관장액을 결장에 주입하여 배변을 촉진하는 간호 시술입니다. 적절한 액체 온도와 양 조절, 환자의 편안한 체위 유지, 시술 후 배변 상태 관찰이 중요합니다. 변비 완화, 수술 전 장 정결, 약물 투여 등의 목적으로 시행됩니다.
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1. 위관영양위관영양은 경구 섭취가 불가능한 환자들에게 필수적인 영양 공급 방법입니다. 이 방법은 수술 후 회복 기간, 의식 저하 환자, 연하곤란 환자 등 다양한 임상 상황에서 중요한 역할을 합니다. 위관영양의 장점은 소화기계를 통한 자연스러운 영양 흡수가 가능하고, 장기간 사용 시 비용 효율적이며, 환자의 위장관 기능을 유지할 수 있다는 점입니다. 다만 튜브 폐색, 위식도역류, 흡인성 폐렴 등의 합병증 위험이 있어 정기적인 모니터링과 적절한 관리가 필수적입니다. 의료진의 숙련된 기술과 환자 교육을 통해 안전하고 효과적인 영양 공급이 가능합니다.
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2. 단순도뇨단순도뇨는 일시적인 요폐나 배뇨곤란 환자에게 응급 처치로 사용되는 중요한 간호 술기입니다. 이 방법은 빠른 시간 내에 방광을 배출할 수 있고, 유치도뇨에 비해 감염 위험이 낮으며, 환자의 불편감이 상대적으로 적습니다. 특히 수술 후 일시적 요폐나 신경인성 방광 환자의 간헐적 배뇨에 효과적입니다. 그러나 무균 기술의 철저한 준수가 필수적이며, 요로감염 예방을 위한 적절한 소독과 환자 위생 관리가 중요합니다. 올바른 기술 습득과 환자 설명을 통해 안전하고 효율적인 시술이 가능합니다.
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3. 유치도뇨유치도뇨는 장기간 배뇨 관리가 필요한 환자들을 위한 필수적인 간호 중재입니다. 척수손상, 요폐, 수술 후 회복 기간 등 다양한 임상 상황에서 환자의 삶의 질 유지에 도움이 됩니다. 유치도뇨의 장점은 지속적인 배뇨 관리가 가능하고, 환자의 활동성을 어느 정도 보장할 수 있다는 점입니다. 그러나 요로감염, 방광 자극, 요도 손상 등의 합병증 위험이 높아 정기적인 카테터 교환, 철저한 회음부 위생 관리, 충분한 수분 섭취 등이 필수적입니다. 환자 교육과 의료진의 세심한 관리를 통해 합병증을 최소화할 수 있습니다.
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4. 배출관장배출관장은 변비 환자나 수술 전 장 정결이 필요한 환자들에게 효과적인 간호 중재입니다. 이 방법은 약물 치료에 반응하지 않는 변비 해결, 대장 검사 전 장 준비, 수술 전 장 정결 등 다양한 목적으로 사용됩니다. 배출관장의 장점은 빠른 효과, 약물 부작용 없음, 환자의 자연스러운 배변 촉진이 가능하다는 점입니다. 다만 반복적인 사용은 장의 자연 배변 기능을 약화시킬 수 있으므로 신중한 사용이 필요합니다. 또한 장 천공, 전해질 불균형 등의 합병증 위험이 있어 환자의 상태를 충분히 평가하고 적절한 기술로 시행해야 합니다.
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