핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)

문서 내 토픽

• 1. 혈당측정

  혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다.

• 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취

  유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소독한 후 주사기로 소변을 채취한다. 장갑을 벗고 손위생을 한 뒤 사용한 물품을 정리한다.

• 3. 등간호

  등간호를 위해 대상자의 상태를 사정하고 손위생을 한다. 대상자를 앙와위로 취하고 등, 어깨, 둔부를 노출시킨다. 경찰법, 지압법, 윤활법, 경타법 등의 마사지 기법을 순서대로 시행하며 피부 발적이나 순환저하 부위를 관찰한다. 마사지 후 남은 윤활제를 닦아내고 대상자를 덮어준다. 수행한 간호내용과 사정사항을 기록한다.

• 4. 구강간호

  구강간호를 위해 대상자의 의식 수준에 따라 절차와 필요성을 설명한다. 일회용 장갑을 착용하고 치아, 혀, 구개, 치은 등을 세정액으로 닦는다. 무의식 대상자는 거즈나 구강인두관을 이용하고, 의식이 있는 대상자는 물컵과 드링킹 튜브로 구강을 세척한다. 입술에 윤활제를 발라주고 대상자를 편안한 체위로 취해준다.

• 5. 침상목욕

  침상목욕을 위해 대상자의 능욕 수준을 사정하고 절차를 설명한다. 40~43°C의 온수와 필요한 물품을 준비한 후 대상자를 앙와위로 취한다. 얼굴, 팔, 가슴, 복부, 다리, 발 등의 순서로 닦고 관절 가동범위를 증진시키며 피부를 관찰한다. 회음부와 등을 닦고 필요시 마사지를 시행한다. 깨끗한 환의를 입히고 대상자를 편안하게 눕힌다.

• 6. 비위관 삽입

  비위관 삽입을 위해 대상자를 좌위나 반좌위로 취하고 필요한 물품을 준비한다. 비위관의 길이를 측정하고 윤활제를 바른 후 천천히 삽입한다. 관의 위치를 확인하고 고정한 뒤 구강간호를 시행한다.

• 7. 비위관 제거

  비위관 제거를 위해 대상자를 좌위로 취하고 필요한 물품을 준비한다. 비위관에 공기를 주입하여 위 내용물을 밀어올린 후 천천히 3~6초에 걸쳐 제거한다. 구강간호를 제공하고 사용한 물품을 정리한다.

• 8. 위관영양

  위관영양을 위해 필요한 물품을 준비하고 대상자를 45도 앉은 자세로 취한다. 위관을 통해 위 내용물을 흡인하고 영양액을 천천히 주입한다. 주입 후 30분 이상 앙와위를 유지하도록 한다. 수행 결과를 기록한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 혈당측정

  혈당측정은 당뇨병 환자의 건강관리에 매우 중요한 부분입니다. 정확한 혈당 수치를 확인하여 적절한 치료와 관리를 할 수 있기 때문입니다. 혈당측정 시 무균적인 절차를 따르고, 측정 결과를 정확히 기록하는 것이 중요합니다. 또한 환자의 상태와 증상을 함께 고려하여 종합적인 관리가 필요합니다. 혈당측정은 당뇨병 환자의 건강을 지키는 데 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취

  유치도뇨관을 가진 환자에서 소변검사물을 무균적으로 채취하는 것은 매우 중요합니다. 이를 통해 정확한 검사 결과를 얻을 수 있고, 감염 예방에도 도움이 됩니다. 무균적 채취 절차를 철저히 준수하고, 환자의 불편감을 최소화하는 것이 필요합니다. 또한 검사 결과를 신속히 확인하여 적절한 치료를 제공하는 것도 중요합니다. 유치도뇨관 환자의 안전과 건강을 위해 무균적 소변검사물 채취는 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 3. 등간호

  등간호는 침상 환자의 피부 관리와 욕창 예방을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 정기적인 등 마사지와 피부 관찰, 청결 유지 등을 통해 피부 상태를 개선하고 욕창 발생을 예방할 수 있습니다. 또한 환자의 편안함과 안위를 높이는 데에도 도움이 됩니다. 등간호 시 환자의 상태와 선호도를 고려하여 개별화된 접근이 필요하며, 간호사의 세심한 관찰과 기술이 요구됩니다. 등간호는 침상 환자 관리에 있어 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 4. 구강간호

  구강간호는 환자의 구강 건강과 전반적인 건강 증진을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 정기적인 구강 청결 관리를 통해 구강 내 세균 증식을 억제하고, 구강 점막의 건강을 유지할 수 있습니다. 또한 구강 간호는 환자의 편안함과 삶의 질 향상에도 기여합니다. 구강 간호 시 환자의 상태와 선호도를 고려하여 개별화된 접근이 필요하며, 간호사의 전문적인 지식과 기술이 요구됩니다. 구강간호는 환자 관리에 있어 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 5. 침상목욕

  침상목욕은 거동이 불편한 환자의 청결 유지와 피부 관리를 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 침상에서 안전하고 편안하게 목욕을 할 수 있도록 하여 환자의 건강과 안위를 증진시킬 수 있습니다. 또한 침상목욕은 환자와의 긍정적인 상호작용을 통해 심리적 안정을 도모할 수 있습니다. 침상목욕 시 환자의 상태와 선호도를 고려하여 개별화된 접근이 필요하며, 간호사의 세심한 관찰과 기술이 요구됩니다. 침상목욕은 거동이 불편한 환자 관리에 있어 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 6. 비위관 삽입

  비위관 삽입은 경구 섭취가 어려운 환자에게 영양 공급을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 비위관 삽입 시 무균적인 절차를 따르고, 환자의 불편감을 최소화하는 것이 중요합니다. 또한 삽입 후 관리와 모니터링을 통해 합병증을 예방하고 영양 공급의 효과를 확인해야 합니다. 비위관 삽입은 영양 불량 환자의 건강 증진을 위해 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 7. 비위관 제거

  비위관 제거는 경구 섭취가 가능해진 환자에게 필요한 간호 중재입니다. 비위관 제거 시 환자의 불편감을 최소화하고, 합병증 발생을 예방하는 것이 중요합니다. 또한 제거 후 환자의 상태를 면밀히 관찰하여 경구 섭취가 원활히 이루어지는지 확인해야 합니다. 비위관 제거는 환자의 회복과 건강 증진을 위해 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.

• 8. 위관영양

  위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 필수적인 영양 공급 방법입니다. 위관영양 시 무균적인 절차를 준수하고, 환자의 상태를 면밀히 모니터링하여 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 또한 영양 공급의 효과를 정기적으로 평가하고, 필요에 따라 영양 처방을 조정해야 합니다. 위관영양은 영양 불량 환자의 건강 증진을 위해 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.