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침습적 처치 및 염증수치 상승과 관련된 감염의 위험성2025.05.151. 감염의 위험성 침습적 처치 및 염증수치 상승과 관련된 감염의 위험성에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주관적 자료, 장기 목표, 단기 목표, 진단적 계획, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 통해 감염의 위험성을 관리하고자 합니다. 2. 감염 증상 감염의 대표적인 증상으로 피부 표면의 발적, 부종, 경결과 통증, 체온상승, 오한, 기침, 가래, 설사 등이 있습니다. 대상자에게 이러한 증상이 나타나면 감염의 증상을 의심할 수 있습니다....2025.05.15
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감염, 염증 수치 간호2025.01.271. 감염 시 젖산 상승 기전 감염으로 인해 발생하는 염증 반응은 조직이 산소를 적게 공급받도록 만들며, 그 결과 세포는 무산소성 대사를 통해 젖산을 많이 생성하게 됩니다. 이 과정은 감염의 중증도를 나타내는 중요한 지표가 될 수 있습니다. 정상 수치는 0.5~2 mmol/L이며, 4 mmol/L 이상의 젖산 수치는 치료에도 불구하고 사망 위험이 매우 높아질 수 있습니다. 2. 패혈증과 Lactic acid의 관계 감염 증상이 심각해지면 패혈증까지 진행하게 되는데, 패혈증은 전신 염증 반응이 과도하게 나타나 조직과 장기의 기능이 저...2025.01.27
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<현역의대생> 심근경색 재발 비율과 동맥 경화 사망률 비교하기_탐구보고서_의학(세특)2025.01.111. 심혈관 염증 수치 검사 심혈관 질환 위험 여부를 알아보는 검사로, 콜레스테롤보다 정확한 동맥경화를 예측 및 인지한다. 2. CPR 검사 혈액의 염증 정도를 나타내는 검사이며, C-반응성 단백질은 몸 안에 염증이 생기면 생성되는 급성 반응 물질로, 전신적인 염증 반응의 생물학적 표지자로 사용되고 있다. 3. LDL 콜레스테롤과 CPR 수치에 따른 심근경색 재발 비율과 동맥 경화 사망률 비교 시간이 경과함에 따라 심근 경색 재발 비율과 동맥 경화 사망률이 증가하고 있음. 4. GeoGebra를 이용한 그래프 작성 LDL<70mg/...2025.01.11
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고체온 간호진단2025.05.011. 고체온 간호진단 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온. 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태. 간호사정 결과 객관적 자료로 체온이 37.6도 이상 측정되었고, 혈액 검사상 WBC와 CRP 수치가 상승한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내 고막체온을 정상범위로 유지하고, 일주일 이내 염증 수치를 정상화하는 것이며, 장기적으로는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하고 연하곤란으로 인한 기도 흡인이 재발하지 않도록 하는 것이다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 구개반사와 연하기능 사정, 체온 내리기, 연식 섭취, 수분 ...2025.05.01
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뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage ) 환자의 간호과정2025.01.221. 의식수준 저하로 객담배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식수준이 저하되어 객담 배출이 어려운 상황이다. 이를 해결하기 위해 1시간마다 활력징후를 측정하고 호흡상태를 사정하며, 거담제 투여와 흉부타진요법, 흡인 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 기도청결을 유지하고자 한다. 2. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 대상자의 뇌출혈로 인한 뇌혈관 손상으로 뇌조직 관류가 저하될 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후와 ABGA, GCS, 동공반사 등을 주기적으로 사정하고, 산소공급, 혈압강하제 투여,...2025.01.22
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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간호실습 인수인계 기록지 (간농양 환자)2025.01.041. 간농양 간농양은 간에 생긴 농양으로, 주요 증상으로는 발열, 두통, 복부 팽만감 등이 있습니다. 이 환자는 간농양 진단을 받고 항생제 치료와 간 농양 배액술을 받고 있습니다. 현재 상태는 PCD 배액이 지속되고 있으며, 두통과 우측 옆구리 통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 수치가 높게 나타나고 있어 지속적인 모니터링과 관리가 필요한 상황입니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 생기는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료를...2025.01.04
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일반혈액검사결과 정상치, 임상적의의2025.05.051. 백혈구(WBC) 백혈구 수치가 증가하는 경우에는 백혈병, 세균 감염, 염증, 스트레스 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 재생불량성 빈혈, agranulocytosis, 면역계 질병, 악성 빈혈, 비장 기능 항진, AIDS 등이 원인이 될 수 있다. 2. 호중구(Neutrophil) 호중구 수치가 증가하는 경우에는 임신, 신생아, 세균 감염, 염증성 질환, 조직 괴사(심근경색, 화상), 급성 스트레스 반응, 폐렴, 편도선염, 신우신염, 뇌출혈, 악성 종양 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 독소적 항원, ...2025.05.05
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혈액검사의 정의, 종류, 정상수치, 임상적 의의2025.05.021. 전혈구 검사(CBC) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사다. 특별한 준비사항 없이 정맥에서 채혈한 혈액으로 간단하게 검사할 수 있는데, 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무를 확인할 수 있다. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표다. 2. 백혈구(WBC) 우리 몸의 ...2025.05.02
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2022 A+ 아동간호학 실습_소아과 case_가와사키, 급성인두염(간호진단3개, 간호과정3개)2025.04.301. 감염으로 인한 염증수치 상승과 관련된 고체온 환아의 체온이 38도 이상 지속되어 감염으로 인한 염증수치 상승이 확인되었다. 이에 따라 15분마다 체온을 측정하고 기록하며, 해열제 투여와 적절한 수분섭취를 통해 체온을 정상 수준으로 낮추는 간호를 제공하였다. 또한 검사결과 상의 염증수치 변화를 지속적으로 확인하여 감염 상태를 모니터링하였다. 2. 피부발진 및 복통과 관련된 급성통증 환아가 호소하는 복통과 피부발진 증상에 대해 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 진통제 투여와 함께 안정적인 환경 조성을 통해 통증을 완화시키는 간호를...2025.04.30
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