
고체온 간호진단
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2023.02.25
문서 내 토픽
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1. 고체온간호진단 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온. 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태. 간호사정 결과 객관적 자료로 체온이 37.6도 이상 측정되었고, 혈액 검사상 WBC와 CRP 수치가 상승한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내 고막체온을 정상범위로 유지하고, 일주일 이내 염증 수치를 정상화하는 것이며, 장기적으로는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하고 연하곤란으로 인한 기도 흡인이 재발하지 않도록 하는 것이다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 구개반사와 연하기능 사정, 체온 내리기, 연식 섭취, 수분 공급, 항생제 투여, 검사 수치 모니터링 등이 이루어졌다.
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1. 고체온고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로 과도한 운동, 더운 환경에 장시간 노출, 약물 부작용 등으로 인해 발생합니다. 체온이 40도 이상 상승하면 뇌, 심장, 신장 등 주요 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 고체온이 발생하면 즉시 시원한 장소로 옮기고 수분을 섭취하는 등 적절한 응급 조치가 필요합니다. 또한 고체온의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 마련해야 합니다. 고체온은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이므로 예방과 신속한 대응이 매우 중요합니다.
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고체온 간호진단1. 고체온 간호진단 이 자료는 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주요 내용은 대상자의 임상 증상 및 검사 결과 분석을 통해 감염 위험성을 확인하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 것입니다. 구체적으로 감염의 징후인 고체온, 빈맥 관찰, 수술 부위 및 삽입물 관리, 감염 지표 검사 확인, 적절한 약물 투여 등의 ...2025.01.20 · 의학/약학
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아동간호학 고체온간호진단1. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 ...2025.01.27 · 의학/약학
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급성 인두염(acute pharyngitis) 간호사례분석1. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 감염으로 인한 인두 염증 상태를 말한다. 주요 증상으로는 인두 이물감, 건조감, 통증, 연하곤란, 고열, 두통, 전신 권태 등이 있다. 치료는 충분한 휴식과 수분 섭취, 필요 시 진통제 및 항생제 투여 등이며, 예방을 위해 구강 위생 관리와 손 씻기 등이 중요하다. 2. 간호과정 이 사례에서는 3가지 간호진단...2025.05.08 · 의학/약학
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아동간호학케이스, 고체온 간호과정, 간호진단 4개, 간호과정 1개, 감염과 관련된 고체온 간호과정1. 고체온 대상자는 기관지염 진단을 받고 10/3 오전에 입원하였다. 대상자의 체온이 39.4도까지 상승하였으며, 붉고 상기된 피부와 열감이 관찰되었다. 감염과 관련된 염증수치가 비정상적으로 높은 것으로 확인되었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 보호자의 지식수준을 사정하였다. 또한 필요시 해열제와 항생제를 투여하고, 수분섭취를 증가시...2025.05.15 · 의학/약학
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성인간호학 및 실습 발목골절 case study(간호사정 3개, 간호진단 3개)1. 발목 골절 발목 골절은 생활 방식과 연령대가 다양한 사람들에게 나타나는 흔한 손상이다. 다양한 스포츠 활동 중에 발목 골절을 입을 수 있지만 특히 발레, 스노우 보드, 농구, 스카이 다이빙 등 발목 관절에 큰 부하를 주는 스포츠 활동 중에 많이 생긴다. 발목의 통증, 부종, 압통, 멍 등의 증상이 나타나며, 영상의학적 검사를 통해 진단할 수 있다. 치...2025.05.11 · 의학/약학
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[모성간호학실습A+] 산욕기감염 간호과정/ 얼굴홍조, 오한, 발한으로 나타나는 감염과 관련된 고체온/ 산욕기감염/ 산후간염/ 간호진단 1개, 간호과정 1개/ 고체온/ 고체온 간호과정/ 고체온간호1. 산욕기감염 산욕기감염은 산후 6주 이내에 발생하는 감염을 말한다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 얼굴홍조, 발한 등이 있으며 이는 자궁내막염 등의 감염과 관련이 있다. 감염 시 체온이 상승하고 활력징후가 불안정해지므로 이에 대한 면밀한 관찰과 적절한 간호중재가 필요하다. 항생제 투여, 수액 공급, 체온 관리 등의 치료적 중재와 함께 발열 단계별 증상 ...2025.05.09 · 의학/약학
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고체온 간호진단 2페이지
간호진단#2. 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온의미 있는 자료S : 보호자 : “머리 소독은 몇 번씩 하나요?” (#POD1))O : - 주 진단명: ICH 뇌내출혈- OP name : ICD insertion RT. navigation guide (#POD0)- 대상자 BP 상승 관찰됨. (64/97)- 대상자 fever 관찰됨 (38.0‘C)- 의식상태 drowsy (#POD1)- 개방된 op site- 현재 ICD natural 배액 유지중.- 현재 Foley cath 적용중임. (14Fr)- 현재 L-tube 적용중임. ...2024.08.14· 2페이지 -
고체온 간호진단 2페이지
간호진단#1 질병과 관련된 고체온자료수집▶주관적 자료(Subjective data)1. “열이 나는 것 같아요.”2. “더워죽겠어요”3. “땀이 나요”4. “목이 말라요”▶객관적 자료(Objective data)1. 12월 29일 38.0도 측정됨2. 발열 및 오한 관찰됨3. 간농양(Liver Abscess) 진단받음4. 혈액검사 시행함정상수치12월 29일WBC count(103U/L)4-10(103U/L)20.1(▲)CRP(Quantriatation) (mg/㎗)0-0.5(mg/㎗)11.55(▲)간호목표▶단기 목표 : 대상자는 2...2023.01.14· 2페이지 -
감염과 관련된 고체온 간호진단 2페이지
간호진단: 감염과 관련된 고체온간호사정주관적 자료 : “열이 나서 어제 너무 힘들었어요“, ”몸에 기운도 없고 답답하네요“객관적 자료:날짜9월17일9월18일9월19일체온15:00-38.1℃16:00-37.8℃19:00-37.8℃6:00-38.9℃07:00-37.7℃13:00-37.0℃17:00-38.5℃18:00-37.7℃19:00-37.6℃06:00-36.2℃-가래색깔이 더 진한 노란색으로 바뀌었다.-얼굴이 빨갛게 달아올랐고 피부촉진 시 열감이 느껴진다.-인상을 찌푸리고 웅크린 자세로 누워있다.간호진단#2 감염과 관련된 고체온목표...2020.11.27· 2페이지 -
아동간호학 고체온간호진단 3페이지
간호사정주관적 자료객관적 자료① “일주일 전부터 계속 열이나요”② “우리 아이 열나는 것 같아요. 체온 좀 제주세요”① 머리와 이마에 땀으로 젖어 축축했다② 아이는 인상을 쓰고 있었다.③환아의 입술이 건조해서 갈라져 있었고 땀으로 인해 옷이 다 젖었다.④ 입원 시 체온이 38.5℃ 맥박수가 140회/분 호흡수는 35회/분 혈압 90/60회 였다.? ASO Titer 230 IU/mL를 나타냄? CBC결과 백혈구수치가 15000mm3 ESR 32mm/h 나타났다.?salicylates P.O 1tablet prn간호진단질병과 관련된 ...2024.11.10· 3페이지 -
아동간호학케이스, 고체온 간호과정, 간호진단 4개, 간호과정 1개, 감염과 관련된 고체온 간호과정 13페이지
CASESTUDY‘Acute bronchitis’학교/학과과목명이름실습병원실습일제출일※ 간호사례보고서? 사례 질환명(진단명) : Acute bronchitis, unspectified1. 개인력환아이름 :서OO나 이 :4Y 5M성 별 :M입 원 일 :2022-10-03면담일 :2022-10-03정보제공자 :보호자(모)키 :정보없음몸무게 :17.7kg2. 건강력 (Health history)1) 현병력① Chief complaints : 열, 기침, CBS(깨끗한 호흡음)② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정 : 10/2 증상발현 후 ...2023.09.04· 13페이지