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보험심사와 의료기관 평가: 입원료 계산 실습2025.01.031. 입원료 계산 이 과제에서는 보험심사와 의료기관 평가 과정에서 입원료 계산 실습을 다루고 있습니다. 입원료 계산 시 고려해야 할 요소로는 병원 종별, 병실 유형, 입원 기간, 환자 연령 및 성별에 따른 본인부담률 등이 있습니다. 이를 바탕으로 두 가지 사례에 대한 입원료 총액과 본인부담액, 공단부담액을 계산하는 문제를 풀이하고 있습니다. 1. 입원료 계산 입원료 계산은 환자의 의료 서비스 이용에 대한 비용을 산정하는 중요한 과정입니다. 이는 환자와 의료 기관 모두에게 중요한 정보를 제공합니다. 환자는 자신의 의료비용을 예측할 수...2025.01.03
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등기관의 심사범위2025.04.261. 부동산 등기법 부동산 등기법은 부동산에 관한 권리관계를 공시하여 거래의 안전을 도모하는 것이 주목적이다. 등기부는 물적 편성주의를 취하고 있으며, 등기신청은 원칙적으로 공동신청주의를 따르고 있다. 등기관의 심사권은 형식적 심사주의를 취하고 있으며, 등기에 대한 효력은 등기주의와 성립요건주의에 의하지만 공신력은 인정되지 않는다. 2. 판결 등 집행권원에 의한 등기신청 부동산등기법 제23조 제4항에서는 판결 등 집행권원에 의한 등기신청을 규정하고 있다. 이행판결, 확정판결, 그리고 판결에 준하는 집행권원에 의한 등기신청이 가능하며...2025.04.26
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판결등 집행권원에 의한 등기신청2025.05.121. 부동산등기법 제23조 판결의 요건 부동산등기법 제23조 제4항에서는 등기권리자 또는 등기의무자가 단독으로 등기를 신청할 수 있는 조항을 두어, 우리 법에서 취하는 공동신청주의 원칙의 예외를 인정하고 있다. 이때 등기의 원인으로 작용하는 '판결등 집행권원'에는 이행판결, 확정판결, 이행판결에 준하는 집행권원 등이 해당된다. 2. 등기신청인 판결에 의한 등기신청의 절차에서 중요한 사항 중 하나는 신청인이다. 단독으로 신청할 수 있는 신청인에 해당하는 자는 승소한 등기권리자, 승소한 등기의무자, 승소한 등기권리자의 상속인 등이다. ...2025.05.12
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정신장애인 장기입원을 해소 법률이나 제도의 개선방안 3가지2025.01.251. 정신장애인 장기입원 현황 우리나라의 정신장애인 수는 지속적으로 증가하고 있으며, 정신의료기관 입원 환자 중 6개월 이상 장기입원하는 환자의 비율이 20%에 달하고 있다. 또한 OECD 국가들과 비교했을 때 우리나라의 정신장애인 평균 재원기간이 매우 길며, 재입원율도 높은 편이다. 이는 정신장애인을 격리시키고 분리시키는 정책에서 비롯된 것으로 보인다. 2. 자발적 입원제도 개선 정신장애인의 입원은 자의적인 입원과 강제적인 입원으로 나뉘는데, 자발적 입원과 강제입원의 통계를 공개하여 자발적 입원이 보장될 수 있도록 해야 한다. 3...2025.01.25
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IATF승인획득 및 유지를 위한 규칙(RULE 6)2025.01.151. IATF 16949 인증자격 IATF 16949 인증은 자동차 산업에서 제조 및 설계/개발 활동을 하는 조직만 자격이 있다. 제조현장, 원격지원장소(RSL), 확장된 제조현장(EMS)에 대한 인증 프로세스가 구체적으로 규정되어 있다. 2. 인증구조 적격성 요구사항 단일 제조현장, 확장된 제조현장(EMS), 복수사업장 제도(Corporate Certification)에 대한 인증구조 요구사항이 정의되어 있다. 복수사업장 제도의 경우 중앙처에서 QMS를 정의, 구조화, 관리하는 역할이 요구된다. 3. 인증기관 지배, 내부관리, 및...2025.01.15
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사회복지법상 권리구제의 내용과 절차 이해 및 사례 조사2025.05.111. 사회복지수급권 사회복지수급권은 경제적으로 어려운 사람들에게 국가 혹은 지방자치단체로부터 지원받을 수 있는 권리를 의미합니다. 이러한 지원에는 현금, 의료, 주거, 교육 식비 등 다양한 형태로 이루어지고 있으며, 사회복지수급권은 국가의 사회적 안전망을 구성하는 중요한 요소 중 하나입니다. 2. 사회복지법상 권리구제의 내용과 절차 사회복지법상 권리구제는 사회복지서비스를 받기 위한 자격이 있는 사람들의 권리를 보호하고 구제하는 절차입니다. 권리구제의 내용은 권리 보호, 피해 최소화, 권리침해 예방, 보상 제공 등이며, 절차는 신고,...2025.05.11
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행정행위 중 재량행위와 재량하자에 대해 구체적으로 기술하시오2025.01.221. 재량행위의 개념과 특징 재량행위는 법률이 행정기관에 판단의 자유를 부여한 행정행위이다. 법령에서 규정한 요건을 충족한 경우, 행정기관은 반드시 일정한 결론을 내리는 기속행위와 달리, 재량행위는 다양한 요인을 종합적으로 판단하여 결정을 내릴 수 있다. 재량행위의 특징은 판단의 자유가 주어진다는 점, 복잡한 상황을 고려하여 최적의 결정을 내릴 수 있다는 점, 전문성을 기반으로 한다는 점 등이다. 2. 재량하자의 발생 원인 재량하자는 행정기관이 주어진 재량권을 올바르게 행사하지 못했을 때 발생한다. 이는 재량권 남용, 재량권 일탈,...2025.01.22
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노인장기요양기관 개설가이드 - 기관운영 기초 ABC 매뉴얼2025.04.271. 장기요양기관 지정 신청 노인장기요양보험법에 따르면 장기요양기관으로 지정을 받으려면 노인복지법 제31조에 따른 노인복지시설 중 대통령령으로 정하는 시설을 갖추어야 합니다. 설립 형태는 국가, 지방자치단체, 법인, 개인, 기타 등이 가능하며, 시설 및 재가 유형으로 구분됩니다. 지정 신청은 특별자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장에게 하며, 처리 기간은 30일입니다. 구비 서류로는 일반현황, 인력현황, 시설현황, 사업자등록증, 고유번호증 사본, 사업계획서, 운영규정 및 급여제공지침 등이 필요합니다. 2. 장기요양기관 지...2025.04.27
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프로포절 심사기준2025.05.021. 기관의 신뢰성 프로포절 심사기준에서 중요하게 다루는 첫 번째 영역은 기관의 신뢰성이다. 기관이 해당 사업을 수행하기 위해 신뢰할 만한 조직인지에 대한 점검이 필요하다. 기관이 수행하고 있는 기본적인 사업들이나 조직구조가 누구에게나 신뢰를 주기에 충분한지를 검토한다. 이사회나 운영위원회에 사회적으로 신뢰할 만한 사람들이 참여하고 있는지, 전체 직원들의 전문성이 확보되어 있는 조직인지 등을 확인한다. 기본적으로 큰 법인, 시설, 단체가 유리한 부분이다. 2. 기관의 사업수행능력 프로포절 심사기준에서 중요하게 다루는 두 번째 영역은...2025.05.02
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국민건강보험공단과 건강보험심사평가원2025.01.051. 국민건강보험공단 국민건강보험공단은 2000년 7월 1일 국민건강보험 실시와 함께 설립된 특수공법인입니다. 주요 업무로는 가입자 및 피부양자의 자격 관리, 보험료 부과 및 징수, 보험급여 관리, 예방사업, 보험급여비용 지급 및 관리, 의료시설 운영, 건강보험 교육 및 홍보, 조사연구 및 국제협력 등이 있습니다. 주요 의결·집행기구로는 이사회와 재정운영위원회가 있습니다. 2. 건강보험심사평가원 건강보험심사평가원은 진료비 심사의 전문성, 공정성, 객관성 제고를 통해 심사의 효율성과 보험자-의료공급자의 신뢰를 구축하고, 요양급여의 적...2025.01.05
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