총 174개
-
IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28
-
최근 정신건강 패러다임에 근거한 정신건강사회복지정책 조사 과제 - 조기정신증(청년 정신증)에 관한 최근 정책 동향 리뷰2025.01.041. 최근 정신건강사회복지 패러다임 전 세계적으로 정신장애의 진단과 치료의 패러다임이 질병의 예방과 조기 발견 및 조기치료로 변화하고 있으며, 중증정신질환 관리에서도 조기발견과 조기치료가 중요하다는 인식이 확산되고 있다. 1980년대 후반부터 초발정신병 환자에게 적절한 교육과 집중적인 서비스를 제공하면 사회적 기능 및 회복을 극대화하고 장기적인 치료 결과를 향상시킬 수 있다는 연구결과가 보고되면서 여러 국가에서 조기 정신증(early psychosis) 관리체계를 강조하게 되었다. 2. 조기정신증(청년정신증)의 이론적 배경 조기정신...2025.01.04
-
당뇨병 (2) 진단 및 관리2025.05.161. 당뇨병의 정의와 증상 당뇨병은 인슐린의 생산 부족 또는 작용 장애로 인해 혈당이 높아지는 질병입니다. 주요 증상으로는 다뇨, 다음, 다식 등이 있습니다. 당뇨병은 인슐린 의존형(제1형)과 인슐린 비의존형(제2형)으로 나뉩니다. 2. 당뇨병성 신증 당뇨병성 신증은 당뇨병의 만성 합병증 중 하나로, 미세알부민뇨 단계부터 시작하여 점차 신부전으로 진행할 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 신증 예방과 관리가 매우 중요합니다. 3. 당뇨병성 망막증 당뇨병성 망막증은 당뇨병의 미세혈관 합병증 중 하나로, 망막의 모세혈관 손상으로 인해 발생합...2025.05.16
-
당뇨 사례과제2025.04.291. 당뇨병 환자는 25년 전부터 당뇨병을 앓고 있으며, 3년 전에는 당뇨병성 망막증을 진단받았다. 현재 엄지발가락에 상처가 있어 입원 치료 중이다. 당뇨병의 합병증인 당뇨발 관리를 위해 상처 소독 및 관리, 운동요법, 연부 조직 이식술 등의 치료 계획을 수립하고, 퇴원 시 발 관리, 혈액 순환 관리 등의 교육이 필요하다. 2. 당뇨병성 신증 환자는 당뇨병을 앓고 있어 당뇨병성 신증의 위험이 있다. 24시간 소변검사를 통해 알부민 배설량을 확인하여 신기능 저하 여부를 평가하고, 적절한 치료를 통해 중증 신부전으로의 진행을 예방할 수...2025.04.29
-
만성신부전증(CRF)의 원인과 관리2025.12.201. 만성신부전증(CRF, Chronic Renal Failure) 만성신부전은 수십 년에 걸쳐 서서히 진행되는 질환으로, 신장이 체내환경을 적절히 유지하지 못하고 신기능이 정상으로 회복되지 않는 상태를 말한다. 신장의 여과 기능이 점진적으로 감소하여 결국 신체의 노폐물 제거 및 전해질 균형 유지가 불가능해지는 질환이다. 2. 당뇨병성 신증 당뇨병의 3대 합병증 중 하나로, 인슐린 의존성 당뇨병 환자의 20-40%, 비의존성 당뇨병 환자의 10-20%에서 발병한다. 신사구체의 미세혈관병변을 기본병변으로 하며, 당뇨병 발생 10-15...2025.12.20
-
만성신부전(CKD) 환자 간호 사례 연구2025.12.161. 만성신부전(CKD)의 정의 및 병태생리 만성신부전은 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 질환으로, 노폐물 제거 기능이 저하되고 남아있는 신장 기능이 점차 악화되어 결국 투석이나 신이식 같은 신대체요법이 필요한 말기 신질환으로 진행한다. 성인의 가장 흔한 원인은 당뇨병(약 50%)이며, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신장 등이 뒤따른다. 진단은 사구체여과율이 정상의 60% 이하인 상태가 3개월 이상 지속될 때 확진되며, 혈청크레아티닌 측정과 초음파 검사로 평가한다. 2. 고칼륨혈증의 임상 증상 및 치료 고칼륨혈증은 신기능 ...2025.12.16
-
당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재 방법2025.01.251. 영양지원방법 경장영양은 위장관 기능이 정상이나 경구 섭취가 어려운 경우 우선적으로 고려해야 하는 영양지원 방법이다. 경장영양에는 경구보충식과 경관급식이 있으며, 정맥영양은 경구 또는 경장영양이 어려운 경우 사용한다. 각 방법의 적응증, 장단점, 관리방법에 대해 설명하였다. 2. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병의 주요 급성 합병증으로 저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 고삼투압성 비케톤성 혼수 등이 있다. 각 합병증의 증상과 간호중재 방법을 자세히 설명하였다. 3. 당뇨병의 만성 합병증 당뇨병의 주요 만성 합병증으로 당뇨병성 족부병변, 심...2025.01.25
-
협심증 (Angina Pectoris)2025.01.141. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈 상태가 되는 것을 말한다. 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군이며, 관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것이 원인이다. 2. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증 등이 있다. 안정형 협신증은 힘든 일을 오...2025.01.14
-
허혈성 심부전 케이스2025.01.131. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 한 종류로 심장 근육의 산소 공급량이 산소 요구량을 충족시키지 못할 때 발생하는 질환이다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다. 2. 협심증의 유형 안정형 협심증, 불안정형 협신증, 이형성 협신증(변이형 협신증)이 ...2025.01.13
-
허혈성 심질환2025.01.121. 허혈성 심질환 허혈(虛血, ischemia, ischaemia, ischæmia), 핍혈(乏血), 저혈, 단혈, 국소빈혈은 조직으로의 혈액 공급이 제한을 받아 물질대사에 필요한 (조직이 생존하는데 필요한) 산소와 글루코스가 부족해진 상태를 말한다. 허혈(ischemia, 虛血)은 몸의 국소 부위에 공급되는 혈액의 양이 감소한 상태를 말한다. 다양한 이유로 동맥이 막히면, 동맥이 혈액을 공급하는 부위에 혈액이 이동하지 못하게 되므로 허혈이 발생한다. 특정 부위에서의 혈액량이 부족해진단 특성으로 인해 '국소빈혈'이라고 부르기도 한...2025.01.12
