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성인간호학 말기 신부전증(ESRD) 중환자실 케이스 스터디2025.05.111. 말기 신부전증(ESRD) 말기 신부전(ESRD)은 노폐물을 배출하고 소변을 농축하며 전해질을 조절하는 콩팥의 기능 이 거의 완전히 중단된 증세이다. 말기 신부전(ESRD)은 신장이 더 이상 매일 매일의 생활 에 필요한 수준으로 기능을 할 수 없을 때에 발생 한다. 신부전 환자의 말기는 요독증과 죽음이며, 생명유지를 위해 투석이나 이식을 해야 한다. 특징적인 두 가지 임상증상으로 나뉘어 지는데, 배설과 조절기전의 장애와 위장관계, 심혈관계 및 신경근육계, 혈액계, 피부계, 골격계와 내분비계의 장애로 구별된다. 2. 투석 말기 신...2025.05.11
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신부전 문헌고찰, 투석간호(투석종류, 절차, 합병증, 투석전후주의사항, 환자교육)2025.05.051. 신부전증(말기, 만성, 급성)의 병태생리, 증상과 징후, 치료 및 간호 말기 신부전증의 병태생리는 신장의 잔여기능 감소로 인한 혈액요소질소와 크레아티닌 수치 상승, 체액 과다, 전해질 불균형 등이 발생하며, 만성 신부전증은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다. 급성 신부전증의 병태생리는 확실하지 않으나 세뇨관 손상, 신혈류 감소 등이 원인으로 알려져 있다. 신부전의 주요 증상으로는 신경계, 심혈관계, 소화기계, 호흡기계, 근골격계, 피부계, 비뇨계, 혈액계 증상 등이 있다. 치료 및 간호로는 체액 ...2025.05.05
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신경인성방광,요로감염,만성신부전,전립선비대증2025.01.131. 신경인성방광 신경인성 방광은 뇌, 척수 또는 신경의 문제로 인해 방광의 조절이 되지 않는 비뇨기 질환을 말한다. 신경 손상은 다발성 경화증, 파킨슨병, 당뇨병 등의 질병의 결과일 수 있으며 원인은 다양하다. 신경인성 방광의 종류에는 이완성 신경인성방광과 반사성 신경인성방광이 있으며, 진단을 위해 신경계 이상에 대한 문진, 소변검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료로는 생활습관 변화, 비침습적 치료법, 약물치료, 최소침습 치료, 수술적 치료 등이 있다. 2. 요로감염 요로감염은 요로계(요도, 방광, 전립선, 요관, 신장 등)에 발...2025.01.13
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폐색전증, 심부정맥혈전증, 급성신부전, 폐렴2025.05.071. 급성신부전 급성신부전은 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류된다. 신전성은 콩팥혈류 감소로 인한 것이고, 신성은 콩팥 자체의 병변으로 인한 것이며, 신후성은 요로계 폐쇄로 인한 것이다. 급성신부전의 단계는 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 고령, 고칼륨혈증 등이 예후에 좋지 않은 요인이다. 임상증상으로는 소변감소, 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등이 나타난다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 원인 제거, 수액 보충, 이뇨제, 투석 등을 포함한다. 2. 폐색전증 폐색전증...2025.05.07
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성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스2025.01.141. 신장이식 신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 2. 신장이식 종류 신장이식의 종류에는 자가이식, 동계이식, 동종이식, 이종이식이 있다. 자가이식은 특수한 경우 아주 드물게 시행하는 수술 방법이며, 동계이식은 유전적으로 동일한 사람 사이에 이루어지...2025.01.14
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A+ [ 만성신부전-소양증 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 피부통합성 장애의 위험 2. 감염의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 토리여과율이 60mL/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 사구체 여과율을 유지할 수 있지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능 부전상태가 된다. 만성신부전의 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 순으로 나타났다. 2. 소양증 만성신부전 환자에게 흔한 증상 중 하나인 소양증은 건조한 피부, 인산칼슘 침전물, 감각성 신경병증 등의 복합적인 문제로 초래된다. 소양증으로 인한 피부 긁...2025.01.16
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말기 신질환, 만성 신부전 케이스, 만성 신부전 간호과정2025.04.291. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 사구체 여과기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있다. 만성 신부전은 5단계로 나뉘며, 말기 신부전은 신장 기능이 15% 이하로 심하게 감소된 상태를 의미한다. 말기 신부전 환자는 투석이나 신장이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. 말기 신부전 간호 말기 신부전 환자의 간호 목표는 신장 기능의 악화를 막고 합병증을 예방하는 것이다. 주요 간호 중재로는 수분 및 전해질 균형 유지, 영양 관리, 감염 예방, 정서적...2025.04.29
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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만성신부전 CASESTUDY A+ 보고서 (문헌고찰, 약물, 대상자사정, 간호진단1, 간호계획3, 결론 및 소감)2025.01.171. 만성신부전 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되며결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 만성 신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발하기도 한다. 2. 신장 해부생리 및 병태생리 신장(Kidney...2025.01.17
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AKU 만성신부전2025.01.281. 만성신부전 신장의 기능은 노폐물 배설, 수분과 염분 조절, 산-염기 균형 유지, 호르몬 생산 및 분비 등이다. 여러 가지 원인으로 신기능이 점진적으로 악화될 경우, 네프론(nephron)의 90~95%가 파괴된 후 분명한 신부전 증상이 나타난다. 수년 동안의 만성 신기능부전으로 인해 신 예비력(renal reserve)이 현저히 감소한 다음 말기 신부전의 요독증(uremia)증상이 나타난다. 그러나 신기능이 갑자기 악화될 때 기능성 네프론의 50%정도만 잃어도 급성 신부전이 발생할 수 있다. 만성 신부전(CRF)은 체액과다, ...2025.01.28
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