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건강사정_눈(외부구조, 안검, 누선, 공막, 각막, 동공, 홍채, 직접 및 교감 대광반사, 수렴, 시야, 시력, 외안근운동, 내안구조 검사)2025.05.061. 눈의 외부구조 대상자의 눈 외부구조는 정상적으로 관찰되었습니다. 속눈썹이 고르게 분포하고 바깥으로 뻗어져 올라가며, 눈꺼풀이 대칭으로 닫히고 홍채 위쪽을 자연스럽게 ¼ 정도 덮고 있습니다. 2. 안검 및 누선 검사 안검결막은 다홍색이 균등하게 퍼져있으며, 속으로 갈수록 붉은색이 더 진해집니다. 안검결막은 깨끗하고 매끈하며 윤기가 나고 분비물도 없어 알레르기 증상도 없습니다. 누선 검사에서도 압통이나 종창, 분비물 등의 이상 소견은 관찰되지 않았습니다. 3. 공막 및 각막 검사 공막은 흰색을 띠며 안쪽으로 갈수록 살색이 나타나고...2025.05.06
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시각장애의 진단과 판별(검사방법)2025.01.151. 시력검사 시력검사에는 객관적 시력검사, 주관적 시력검사, 그리고 기능시력 검사의 세 가지가 있다. 객관적 검사는 안과의사가 실시하며, 주관적 시력검사는 두 명의 검사자가 실시하는 것이 좋다. 기능시력 평가는 일상생활 활동이나 특수한 조건에서 각 개인이 기능시력을 활용하는 방법을 알기 위하여 실시한다. 2. 시야검사 시야란 눈을 움직이지 않고 한 점을 주시하고 있을 때 볼 수 있는 외계의 범위를 말하며, 정상적인 시야의 범위는 코 쪽에서 귀 쪽으로 약 150도, 위쪽에서 아래쪽으로 약 120도이다. 시야 검사에는 대면법, 탄젠트...2025.01.15
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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 녹내장 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료 및 수술, 요점2025.01.171. 녹내장 정의 녹내장이란 안압이 조직의 내성보다 상대적으로 더 높을 때 시신경 손상이 발생하여 시야 및 시력 장애가 초래되는 질환으로 국내 3대 실명 질환 중 하나이다. 과거에는 안압만이 녹내장을 유발하는 원인으로 여기는 경우가 많았으나 최근에는 정상 안압 녹내장 환자들이 많아 시신경의 혈류 장애 등을 추가적인 원인으로 생각하고 있다. 2. 녹내장 증상 폐쇄각 녹내장 증상: 한쪽에 발생하며 , 안압의 급작스런 상승으로 충혈, 눈과 눈 주위의 통증, 심한 두통, 오심, 구토, 시력저하를 유발한다. 환자들은 각막 부종으로 인하여 가...2025.01.17
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성인- 감각계, 녹내장(glaucoma) PBL, 녹내장 수술 간호, 퇴원 전 교육2025.05.061. 녹내장의 원인 녹내장을 일으키는 주요 원인은 방수의 과다생성이나 유출 폐쇄로 인한 안압 상승입니다. 만성 광우각형 녹내장의 경우 모양체의 퇴화로 방수 배출이 감소되어 발생하며, 급성 협우각형 녹내장은 부종, 외상, 염증 등으로 방수 흐름이 방해되어 발생합니다. 또한 정상 안압에서도 시신경 손상이 일어나는 정상압 녹내장도 있습니다. 2. 녹내장의 증상 만성 광우각형 녹내장은 초기에 자각증상이 없을 수 있으며, 점진적인 시야 감소와 두통, 안통 등이 나타납니다. 급성 협우각형 녹내장은 갑작스러운 안압 상승으로 심한 안통, 두통, ...2025.05.06
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[소아과] 시신경염 병태생리2025.05.041. 시신경염 정의 시신경염은 일측성 또는 양측성 시각신경의 염증을 의미합니다. 연간 10만 명당 6.4명의 발생률을 보이며, 20-40세 여성에서 더 흔하게 나타나고 백인에서 더 많이 발생합니다. 2. 시신경염 병인 시신경염의 원인으로는 특발성, 탈수초성 질환(다발성 경화증, 시신경척수염, 급성 파종성 뇌척수염), 감염(전신 질환, 바이러스성 질환, 망막염), 육아종성 질환, 약물 및 독성 물질 등이 있습니다. 3. 탈수초성 질환 면역 기전 이상으로 인해 뇌, 시신경, 척수의 백질이 손상받아 발생하는 질환으로, 다발성 경화증, 시...2025.05.04
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신경계 장애 대상자 관련 학습자료2025.04.291. 시야 교육 대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다. 2. 베르니케 영역 대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역...2025.04.29
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A+ 건강사정 과제 - 신경계 요약정리 및 건강사정 시나리오2025.01.171. 신경계 해부와 기능 신경계는 내적, 외적 자극에 대해 수의적, 불수의적으로 인체기능을 통제하는 역할을 한다. 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계, 자율신경계로 구분된다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌척수액 순환, 뇌실, 뇌의 구조와 기능 등을 포함한다. 말초신경계는 척수신경과 뇌신경으로 구성되며, 감각과 운동 기능을 담당한다. 자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계로 나뉘어 내부 환경을 조절한다. 2. 건강사정 시나리오 53세 택시운전사 김OO씨는 3주 전부터 눈부심이 심해져 병원을 방문했다. 특히 자동차 전조등이나 가...2025.01.17
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성인 망막박리 케이스스터디 A++2025.05.061. 안구 해부생리 눈은 태아 때 뇌의 일부분이 떨어져 나와 만들어진 것으로, 어느 감각기관보다도 사고와 감정을 담당하는 뇌와 가까이 있다. 눈은 여러 단계의 구조를 통해 정확한 시각 정보를 뇌에 전달하는 감각기관이다. 그 중 망막은 카메라의 필름처럼 빛을 인식하는 시세포로 이루어진 막으로써 안구 내로 흡수된 빛이 망막 내층을 지나게 되어 최종 목적지인 뇌로 전달하는 과정을 통해 우리가 원하는 사물을 자유롭게 볼 수 있다. 2. 망막박리의 정의 및 원인 망막이 안구 내벽으로부터 떨어져 들뜨게 되는 병적 상태를 말한다. 망막이 들뜨게...2025.05.06
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전자간증 간호과정 보고서2025.04.281. 전자간증 전자간증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 한다. 전자간증의 원인은 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이 주요 원인이다. 전자간...2025.04.28
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노인간호학 케이스스터디(양성 발작성 현기증)간호진단 5개,간호과정 2개2025.04.261. 양성 발작성 현기증 양성 발작성 현기증은 전정기관의 혈액순환이 나빠지거나, 머리를 부딪힐 때의 충격으로 이석을 고정하는 조직이 손상되어 이석이 떨어지면서 발생한다. 이로 인해 전정미로를 통해 들어오는 정보를 부정확하게 인지하게 되며, 뇌간과 대뇌 피질에서의 구심성 정보를 처리하고 분석하는 능력이 감소한다. 특히 전정반사의 저하는 어지럼증과 평형장애를 유발하며, 위치감각과 시력 저하 또한 노인에게 어지럼증을 유발하는 주요 원인이 된다. 이 밖에도 당뇨병, 고혈압, 추골기저동맥 순환부전 등 노인에게 흔한 질환과 항고혈압제, 항우울...2025.04.26
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