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[A+] [수선생님 극찬] 수술실 실습_ Billroth2 case (수술 준비물, 약물, 절차)2025.01.281. 위암 수술 위암 수술의 기본 원칙은 종양에서 충분한 안전거리까지 절제하고, 위 주위의 림프절을 절제하며, 모든 절제 조직을 한 덩어리로 떼어내는 것이다. 본 사례에서는 Billroth II 수술을 시행했는데, 이는 위암이 유문부에 위치해서 십이지장쪽으로 많이 잘라줘야 하거나 체부에 위치하는데 근위부에 위치해서 자르고 나서 위와 십이지장을 바로 연결할 수 없는 경우에 적용된다. 수술 과정에는 전신마취, 수술 체위 설정, 피부 소독, 트로카 삽입, 대망 절제, 위 동맥 결찰, 십이지장 절제, 위 절제, 위-공장 문합 등의 단계가 ...2025.01.28
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치루로 인한 fistulectomy 레포트(병태생리, 질환, 치료, 수술준비물, 수술 procedure)2025.05.061. 치루(anal fistula) 항문 주변의 만성적인 농양이나 항문선의 염증으로 시작하여 고름이 배출되고 나면 항문선의 안쪽과 항문 바깥쪽 피부 사이에 터널이 생겨 바깥쪽 구멍을 통해 분비물이 나오는 현상을 말한다. 항문의 내부에 위치한 항문샘 쪽으로 열린 구멍을 '내공, internal opening'이라고 하고, 항문주위 피부 쪽으로 열린 구멍을 '외공, external opening'이라고 함. 일반적으로 치루는 하나의 내공만을 가지는데 반해 외공은 한개 또는 그 이상인 경우도 있다. 2. 치루의 증상 고름, 항문주위 피부...2025.05.06
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NS) 뇌동맥결찰술 케이스 수술방법, clipping procedure2025.05.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말한다. 약해진 혈관으로 계속 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 다르기 때문에 약해서 쉽게 터진다. 동맥류는 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 2. 뇌혈관 구조 뇌에는 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 척추동맥과 내경동맥이 바로 그 두 동맥이다. 이 동맥들이 연결되어 '윌리스 환'이라는 고리를 형성하는데, 이 고리는...2025.05.08
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경추전방유합술(ACDF) 경추 해부생리, 수술준비물, 수술방법2025.05.061. ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 경추 전방 유합술은 신경근 또는 척수의 압박으로 인한 어깨와 팔의 방사통이나 신경 마비를 치료하는 수술 방법입니다. 목 디스크 질환이나 목 신경관 협착증으로 목, 어깨, 팔이 저리고 아픈 증상이 있거나 마비 증상이 있는 경우 수술로 디스크 조각이나 뼈 조각을 제거합니다. 3~4cm 정도의 피부 절개를 통해 현미경과 정밀 기구를 이용하여 병소를 제거하고, 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 하며, 향후 뼈가 자라나 유합되...2025.05.06
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A+맞은성인간호학 수술실 학습내용 정리2025.01.151. 수술실 기본조직과 구조 수술실은 감독실, 탈의실, 손소독실, 소독물품실, 오물 처리실, 마취실, 기계실, 창고, 회복실 등으로 구성되어 있다. 각 공간의 역할과 기능을 이해하고 있어야 한다. 2. 수술실 간호사의 역할 및 업무 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분되며, 수술 전, 중, 후 각각의 역할과 업무를 수행한다. 소독간호사는 외과적 손씻기, 소독가운과 장갑 착용, 기구 준비 등을 담당하고, 순환간호사는 수술실 준비, 환자 관리, 수술 중 활동 조율 등을 담당한다. 3. 소독법과 멸균법 소독은 특정한 바이러스, ...2025.01.15
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성인실습 수술간호 문헌고찰 및 선행지식2025.01.051. 피부준비 수술 부위 피부의 청결과 삭모를 통해 감염의 위험성을 최소화하는 것이 중요합니다. 수술 전날 저녁에 향균비누로 5~10분간 부드럽게 닦아 세균 수를 감소시키며, 피부 준비 시 충분히 넓은 범위를 준비하고 제모제 사용에 주의해야 합니다. 2. 위와 장 준비 수술 전날 저녁부터 음식물과 수분섭취를 제한하여 마취 중 구토와 흡인 가능성을 줄이고, 수술 부위 오염을 방지합니다. 필요시 위관이나 장관을 삽입하며, 관장은 심리적으로 불안감을 줄 수 있어 대부분 시행하지 않지만 소장이나 대장 수술 시에는 수술 전날 저녁에 2~3번...2025.01.05
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제왕절개수술 관련 요약 보고서2025.01.201. 제왕절개수술 의료물품 제왕절개수술을 위해 필요한 의료물품들이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 물품으로는 Mayo scissor, Assistant scissor, Nurse's scissor, Army navy retractor, Mess handle, Hemostat, Needle holder, Long kelly, Medium kelly, Small kelly, Curved spongeforcep, Straight spongeforcep, Vulsellum, Long pin, Smooth pin, Tooth pin, All...2025.01.20
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복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
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성인간호실습 - 수술실 실습 보고서2025.01.171. Parathyroidectomy (부갑상샘절제술) Parathyroidectomy(부갑상샘절제술)은 Parathyroid adenoma (부갑상샘선종)의 치료법 중 하나로, 부갑상샘을 직접 제거하는 시술이다. 부갑상샘선종은 부갑상샘 기능항진증을 동반하여 칼슘, 인산 및 골 대사에 이상을 초래하는 질환이다. 부갑상샘절제술은 악성종양으로 발달할 가능성이 있는 부갑상샘선종을 미리 제거함으로서 암 발병 확률을 낮추기 위해 시행한다. 수술 적응증으로는 2003년 K/DOQI 가이드라인에서는 6개월 이상 내과적 치료로 해결되지않는 고칼슘...2025.01.17
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수술 전,후 환자 교육자료2025.05.061. 수술 전 금식 수술 6~8시간 전부터 금식을 유지해야 합니다. 이는 위장관계 수술부위의 시야확보에 도움이 되며, 위 내용물이 폐로 흡인될 위험을 줄일 수 있습니다. 물, 사탕, 껌도 섭취할 수 없으며, 의사가 지시한 약을 복용하기 위한 소량의 물만 허용됩니다. 2. 투약 강심제, 항경련제, 항고혈압제, 항우울제, 스테로이드제 등을 복용하고 있는 환자는 간호사에게 알려야 합니다. 비타민 E, 아스피린, 비스테로이드소염제 및 항응고제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 수술 7~14일 전에 중단해야 합니다. 매일 인슐린 주사를 맞...2025.05.06
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