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[모성간호학실습A+] 분만 1기 지연, 태아의 후방후두위와 관련된 분만통증 / 통증 간호과정/ 분만통증/ 급성통증/ 통증간호/ 분만지연2025.05.031. 분만 1기 지연 분만 1기 지연은 자궁수축 및 자궁경관 개대가 지연되는 상황을 의미합니다. 이는 태아의 후방후두위로 인해 발생할 수 있으며, 요통 악화, 활동기 지연, 2차적 개대 정지, 하강 정지 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 분만 중 태아의 위치와 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 체위 변경 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 태아의 후방후두위 후방후두위는 분만 중 흔한 이상태위 중 하나입니다. 태아가 후방후두위를 취하면 요통이 악화되고 분만 진행이 지연될 수 있습니다. 이는 태아의 천골신경을 압박하여...2025.05.03
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여성간호학 난산 Dystocia 케이스 스터디 A+2025.01.161. 난산의 종류 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 분만이 지연되며 심한 통증이 있는 것이 특징이다. 난산은 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 2. 만출력 이상 만출력 이상은 자궁수축의 질에 따라 저긴장성/고긴장성/부조화성 자궁기능부전, 자궁수축기능부전 발생 시기에 따라 원발성/속발성 기능부전, 분만 진행 중지 양상과 시기에 따라 잠재기/활동기 지연/분만 정...2025.01.16
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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모성간호학실습 사례보고서_후방후두위 난산_태아손상위험성, 통증, 감염위험성, 지식부족, 낙상위험성, 불안2025.05.081. 분만 지연과 관련된 태아 손상 위험성 분만 지연으로 인한 태아 손상 위험성을 확인하고 활력징후 모니터링, NST 검사, 분만 진행 관찰, 약물 투여, 체위 변경 및 산소요법 등의 중재를 통해 태아의 안전한 출산을 도모하였다. 2. 지속적인 천골신경 압박과 관련된 통증 후방후두위로 인한 천골신경 압박으로 발생한 산모의 통증을 사정하고 진통제 투여, 체위 변경, 라마즈 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 3. 잦은 내진 및 분만 지연과 관련된 감염위험성 분만 지연으로 인한 잦은 내진으로 감염 위험성이 높아진 상황에서...2025.05.08
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자궁수축과 관련된 급성통증2025.04.301. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이로 인한 통증은 산모에게 큰 불편감을 줄 수 있다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축 양상(빈도, 지속시간, 강도)을 사정하고, 통증 완화를 위한 다양한 중재(진통제 투여, 체위 변경, 호흡법, 마사지 등)를 제공하였다. 이를 통해 산모의 통증이 효과적으로 관리되었음을 확인할 수 있다. 2. 분만 진행 상태 사정 이 사례에서는 산모의 자궁경부 개대 및 소실 정도를 주기적으로 사정하여 분만 진행 상태를 확인하였다. 이를 통해 분만 과정에 대한 정확한 정보를 제공하고, 산모의 ...2025.04.30
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정상질식분만 사례연구2025.01.031. 옥시토신 유도분만 옥시토신 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전, 자궁수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만진통을 유발하는 방법으로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행하게 된다. 이 방법은 산과에서 흔하게 사용하는 방법으로 주로 계획된 분만을 하거나 출산 예정일이 초과된 경우에 시행한다. 옥시토신 유도분만은 분만을 유도하고 자극하는 데 효과적이며, 태아에게 직접적인 작용이 없고 그 작용이 예측가능하다는 점이 장점이다. 그러나 옥시토신을 과도하게 투여한다면 강직성 자궁수축, 자궁과다수축의 위험이 있다. 2....2025.01.03
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분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성, 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족2025.04.281. 양막 파열과 관련된 감염 위험성 양막 파열(rupture of membrane)이란 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 임부의 80%에서 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 시작되는 것으로 보고되고 있고 만삭 임신의 경우 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위해서 유도분만을 실시할 수 있다. 선진부가 골반강 내로 진입하기 전에 양막 파열이 일어나는 경우 제대 탈출과 자궁 내 감염 등의 문제가 일어날 수 있으므로 임신 말기의 임부에게 양막 파열의 증상을 미리 교육하...2025.04.28
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모성간호학 난산 문헌고찰2025.04.281. 난산의 정의 및 분류 난산은 분만의 다섯 요소(5P)인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제, 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말하며 비정상적으로 천천히 진행하는 진통으로 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 난산의 분류에는 분만 1기의 잠복기 지연, 활성기 지연장애, 활성기 정지장애, 감속기 지연, 분만 2기의 아두 하강 지연 및 정지 등이 있다. 2. 난산의 원인 난산의 원인에는 태아 측면(거대아, 선진부 및 태향후방후두위, 둔위, 안면위, 태아 발육 이상), 골반 이상(골반 입구, 골반...2025.04.28
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여성/자연분만/NSVD/케이스터디/간호진단 5개 중 1개 / 간호과정 11개2025.05.081. 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 2. 분만에 영향을 미치는 절대요소 [5P] 분만에 영향을 미치는 절대요소 [5P]에는 산도(passageway), 산력(passenger), 진통(power), 산모의 자세(position), 심리적 요인(psyche)이 있다. 그 ...2025.05.08
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A+ 여성간호학 case NSVD 자연분만 유도분만 간호과정 및 간호진단2025.01.141. 지연된 분만으로 인한 불안 산모가 전에 한 번의 유산을 겪고 난 다음에 맞이하는 첫 임신이라는 부담감과, 유도분만을 3일째 진행하는데도 불구하고 진행 속도가 현저히 느려 산모가 느끼는 불안감이 상당하다. 매슬로우의 2단계 욕구인 안전의 욕구에서 불안으로부터 벗어나고자 하는 욕구에 해당하므로, 불안이 우선순위로 해결이 되어야 원만한 분만 과정을 진행할 수 있다. 2. 회음부절개로 인한 감염 위험성 측방 회음절개술을 시행하였고, 하체를 움직일 때마다 얼굴을 찡그리며 회음부에 3도 열상이 발생한 점을 사정하여 회음절개로 인한 감염 ...2025.01.14
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