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[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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Vsim Olivia Jones (Complex) 보고서 A+2025.01.141. 자간전증 관리 Olivia Jones는 23세 아프리카계 미국인 여성으로 임신 36주에 경증 자간전증을 진단받았습니다. 입원 후 혈압이 172/103mmHg로 높게 측정되었고, 얼굴 부종, 심부건 반사 항진, 단백뇨 등의 증상이 나타났습니다. 이에 따라 황산마그네슘 투여와 하이드랄라진 투여를 통해 혈압 조절을 시도하였습니다. 또한 태아 상태 모니터링과 함께 산모의 증상 관리, 부작용 예방 등 종합적인 간호 중재가 필요했습니다. 2. 고위험 임신 관리 Olivia Jones의 경우 경증 자간전증으로 인해 고위험 임신에 해당합니다...2025.01.14
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클로자핀(clozapine)을 복용하고 있는 조현병 환자에 대한 약물간호 계획2025.01.201. 클로자핀의 약리작용 및 적응증 클로자핀은 도파민 수용체 및 세로토닌 수용체에 작용하여 조현병의 증상을 완화시키는 약물이다. 조현병은 환자의 일상생활과 사회적 기능에 큰 영향을 미치는 만성적이고 심각한 정신질환이다. 클로자핀은 특히 치료 저항성 조현병 환자에게 효과적이며, 자살 위험이 높은 환자에게도 사용된다. 클로자핀의 약리작용은 단순히 도파민과 세로토닌 수용체에 국한되지 않으며, 여러 다른 신경전달물질 수용체에 작용하여 종합적인 증상 완화를 돕는다. 2. 클로자핀 복용 시 주요 부작용과 관리 방안 클로자핀은 백혈구 감소증, ...2025.01.20
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수혈의 종류와 전후처치2025.01.131. 수혈의 목적 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 순환 혈액량 보충, 혈액 응고 요소와 혈소판 수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소 공급, 산소운반 능력을 증가시키기 위해 적혈구수 증가와 헤모글로빈 수준 유지, 혈액의 결핍 성분 보충 등이다. 2. 수혈의 종류 수혈의 종류에는 Whole Blood(전혈), Pack cell(농축적혈구), Platelet(혈소판), Fresh Frozen Plasma(신선동결혈장) 등이 있다. 각각의 성분을 분리하여 수혈하는 것이 일반적이다. 3. 수혈 전 검사 수혈 전 ABO&Rh t...2025.01.13
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Vsim 성인간호학 Kenneth Bronson 아낙필락시스 학습보고서2025.05.081. 아낙필락시스 Kenneth Bronson은 응급실에서 의료 병동에 입원한 27세 남성으로, 약물 부작용으로 인한 아낙필락시스 반응이 나타났다. 이에 따라 간호사는 아낙필락시스 증상을 신속히 파악하고 적절한 간호중재를 수행해야 한다. 아낙필락시스는 생명을 위협할 수 있는 심각한 알레르기 반응으로, 기도 폐쇄, 저혈압, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 기도 유지, 산소 공급, 혈압 및 심박수 모니터링, 에피네프린 투여 등의 응급 처치가 필요하다. 2. 폐렴 Kenneth Bronson은 오른쪽 아래 엽 폐렴 진단을 받았...2025.05.08
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고위험 의약품 관리2025.05.081. 고위험 의약품의 정의 고위험약품이란 오류 발생 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 위해 또는 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있거나 치료역이 좁아 부작용이 발현될 위험성이 높아, '처방, 보관, 조제, 이송, 투여, 폐기' 시 특별한 주의를 요하는 의약품을 말한다. 2. 고위험 의약품 종류 및 특징 고농축 전해질 (KCl, Na, Magnesin), Heparin, Insulin, 진정의약품 등이 고위험 의약품에 해당하며, 각 약물의 효능, 용법, 주의사항, 부작용 및 대처방법 등이 설명되어 있다. 3. 고위험 의약품 사...2025.05.08
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조기진통(preterm labor) 간호과정 / 조기진통과 관련된 급성 통증, 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성2025.01.161. 조기진통과 관련된 급성 통증 조기진통 시 자궁수축때에는 진통이 있을 수도 있고 없을 수도 있지만, 현재 대상자는 진통이 있으며 배뭉침이 심하고 통증을 호소하고 있다. 통증으로 인해 산모는 불안, 우울을 경험할 수 있고 현재 통증을 주호소로 하고 있으므로 중재가 필요한 간호문제라고 판단하였다. 2. 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성 조기진통을 진단받은 산모는 자궁수축을 완화하기 위하여 자궁수축억제제 중 베타-교감신경계약물인 ritidrine을 사용한다. 이 약물의 부작용을 발견해내는게 중요하며 발견한 뒤 산모와 태아의 ...2025.01.16
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항고혈압제 종류 9가지 및 임상 관리2025.11.181. 이뇨제(Diuretics) 항고혈압제의 1차 선택약으로 Thiazide, Loop, Potassium-sparing 이뇨제가 있습니다. Thiazide 이뇨제는 원위 콩팥요세관에서 나트륨과 수분 재흡수를 감소시키며 고혈압의 40%를 단독으로 조절합니다. Loop 이뇨제는 Thiazide보다 강력한 이뇨 효과를 가지며, Potassium-sparing 이뇨제는 칼륨 보유로 다른 항고혈압제와 병용됩니다. 주요 부작용은 저칼륨혈증, 고혈당, 고요소혈증이며 정기적인 전해질 모니터링이 필요합니다. 2. 교감신경 차단제(Adrenergi...2025.11.18
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2021년 약리학 최종보고서 - 심근경색 환자 간호2025.11.181. 심근경색 환자 간호 중재 심근경색 환자의 간호 수행에는 4시간마다 활력징후 확인, 8시간마다 식이와 섭취량 모니터링, 위관영양 제공, 절대 침상 안정 유지가 포함된다. 산소 치료는 비강캐뉼라를 통해 분당 2L를 필요시 제공하며, NIPB, SPO2, 심전도 모니터링을 지속적으로 수행한다. 환자 교육은 치료 계획 이행의 중요성과 이상 증상 발생 시 즉시 보고의 필요성을 강조한다. 2. 항혈소판제 및 지질저하제 약물 관리 프리그렐정(75mg)은 허혈뇌졸중과 심근경색 예방에 사용되며 출혈 위험이 증가한다. 크레젯정(10/5mg)은 ...2025.11.18
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