2021년 약리학 최종보고서 - 심근경색 환자 간호

본 내용은 " 2021년 약리학 최종보고서(2-2) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.24

문서 내 토픽

• 1. 심근경색 환자 간호 중재

  심근경색 환자의 간호 수행에는 4시간마다 활력징후 확인, 8시간마다 식이와 섭취량 모니터링, 위관영양 제공, 절대 침상 안정 유지가 포함된다. 산소 치료는 비강캐뉼라를 통해 분당 2L를 필요시 제공하며, NIPB, SPO2, 심전도 모니터링을 지속적으로 수행한다. 환자 교육은 치료 계획 이행의 중요성과 이상 증상 발생 시 즉시 보고의 필요성을 강조한다.

• 2. 항혈소판제 및 지질저하제 약물 관리

  프리그렐정(75mg)은 허혈뇌졸중과 심근경색 예방에 사용되며 출혈 위험이 증가한다. 크레젯정(10/5mg)은 원발성 고콜레스테롤혈증 치료에 사용되며 근육병증 위험을 모니터링해야 한다. 두 약물 모두 식후 투여되며, 환자는 출혈 이상 증상이나 근육통 발생 시 즉시 의료진에게 보고해야 한다.

• 3. 위장관 보호 및 운동 촉진 약물

  케이캡정(50mg)은 위식도 역류 질환과 위궤양 치료에 사용되며, 3개월 이상의 프로톤펌프 억제제 사용 이력이 있는 경우 저마그네슘혈증 위험으로 투여 중단을 고려해야 한다. 모티리톤정은 기능성 소화불량증 치료에 사용되고, 알긴앤엑는 위장관 궤양 및 출혈 지혈에 사용된다. 모든 약물은 식후 투여된다.

• 4. 수액 및 주사 치료

  0.9% 생리식염수 500ml에 날록손염산염 0.4mg 2앰플을 혼합하여 투여하고, 펜타스타치 10% 주입액은 주입펌프를 이용해 분당 5방울로 천천히 투여한다. 글리푸롤주 200ml는 뇌경색 및 뇌수막염 치료를 위해 하루 2회 정맥 주입된다. 이들 약물은 혈액량 보충, 뇌신경 보호, 안압 조절 등의 목적으로 사용된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 심근경색 환자 간호 중재

  심근경색 환자의 간호 중재는 환자의 생명을 구하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다. 급성기 간호에서는 산소 공급, 심전도 모니터링, 통증 관리가 우선되어야 합니다. 환자의 불안감을 완화하고 심리적 안정을 제공하는 것도 필수적입니다. 회복기에는 재활 운동, 식이 관리, 약물 복용 교육을 통해 재발을 방지해야 합니다. 특히 환자와 가족에게 생활습관 개선의 중요성을 강조하고 지속적인 모니터링을 제공하는 것이 장기적 예후 개선에 효과적입니다.

• 2. 항혈소판제 및 지질저하제 약물 관리

  항혈소판제와 지질저하제는 심근경색 환자의 재발 방지에 필수적인 약물입니다. 아스피린과 클로피도그렐 같은 항혈소판제는 혈전 형성을 억제하여 재경색을 예방합니다. 스타틴 계열의 지질저하제는 LDL 콜레스테롤을 감소시켜 동맥경화 진행을 지연시킵니다. 약물 복용 순응도 향상을 위해 복용 방법, 부작용, 중단 시 위험성에 대한 교육이 중요합니다. 정기적인 혈액 검사를 통해 약물 효과를 모니터링하고 필요시 용량을 조절하는 것이 치료 성공의 핵심입니다.

• 3. 위장관 보호 및 운동 촉진 약물

  심근경색 환자에게 항혈소판제 장기 복용으로 인한 위장관 부작용이 발생할 수 있으므로 프로톤펌프억제제 같은 위장관 보호제의 병용이 필요합니다. 이는 소화성 궤양 발생을 예방하고 약물 복용 순응도를 높입니다. 운동 촉진 약물과 함께 단계적 재활 운동 프로그램은 심폐 기능 회복과 심리적 자신감 회복에 도움이 됩니다. 약물 치료와 비약물적 중재의 조화로운 접근이 환자의 삶의 질 향상과 재발 방지에 효과적입니다.

• 4. 수액 및 주사 치료

  심근경색 급성기 수액 및 주사 치료는 혈역학적 안정성 유지와 약물 전달에 중요한 역할을 합니다. 적절한 수액 관리는 폐부종과 저혈량증을 예방하며, 중심정맥압 모니터링을 통해 용량을 조절해야 합니다. 강심제, 혈관확장제, 항부정맥제 등의 주사 약물은 정확한 용량과 투여 속도로 투여되어야 합니다. 말초정맥로 관리, 감염 예방, 주입 부위 모니터링도 필수적입니다. 환자의 상태 변화에 따른 신속한 대응과 정확한 기록이 치료 효과를 극대화합니다.