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의료보장제도의 3가지 방식: 사회보험, 국민보건서비스, 국민건강보험2025.05.151. 사회보험방식(SHI) 사회보험방식(SHI)은 법률에 의한 강제가입, 능력에 따른 차등 보험료 부과, 균등한 보험급여 제공, 의무적 보험료 납부, 사용자와 정부의 공공부담 등의 특징이 있다. 장점은 요양기관 이용 시 본인부담이 적고, 단점은 과잉진료 및 부당청구 가능성, 요양기관 선택권 제한 등이 있다. 2. 국민보건서비스방식(NHS) 국민보건서비스방식(NHS)은 조세 재원으로 운영되며 모든 국민에게 균등한 의료서비스를 제공한다. 장점은 소득재분배 효과와 의료비 통제력이 강하지만, 단점은 의료 질 저하, 긴 대기시간, 정부의 과...2025.05.15
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노인장기요양보험의 내용과 관련 서비스2025.01.221. 노인장기요양보험의 대상과 자격 조건 노인장기요양보험의 주된 대상은 65세 이상의 노인이며, 65세 미만이더라도 노인성 질환을 앓고 있는 경우 요양보험의 혜택을 받을 수 있다. 건강보험공단에서는 요양 등급을 매기기 위한 평가를 실시하며, 평가 결과에 따라 요양 서비스를 받을 수 있는 자격이 결정된다. 요양 등급은 1등급에서 5등급까지 나누어지며, 등급에 따라 제공되는 서비스의 범위와 내용이 다르다. 2. 제공되는 요양 서비스의 종류 노인장기요양보험에서 제공되는 서비스는 크게 재가 서비스와 시설 서비스로 나눌 수 있다. 재가 서비...2025.01.22
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노인장기요양보험의 내용과 관련 서비스2025.01.161. 노인장기요양보험의 도입배경 및 개념 노인장기요양보장 이라는 용어는 노화, 만성적 질환, 장애 등으로 장기적 요양보호가 필요한 노인에 대하여 국가가 사회적 보호서비스를 제도적으로 보장한다는 뜻을 가지고 있습니다. 장기적 요양보호 라는 뜻은 영어의 long-term care에 해당하는 것으로서 그 동안 요양보호, 요양, 수발, 간호, 개호, 케어 등 여러 가지 용어로 번역하여 사용되어 왔습니다. 장기요양서비스란 OECD에 의하면, 만성질환 등으로 인해 의존상태에 있는 노인 또는 생활상의 장애를 지닌 노인을 대상으로 장기간(6개월 ...2025.01.16
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노인장기요양보험제도, 방문요양서비스 정책보고서2025.01.161. 노인장기요양보험제도 노인장기요양보험제도는 고령이나 노인성 질병 등으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 이들에게 신체활동 및 일상생활 지원 등의 서비스를 제공하여 노후 생활의 안정과 그 가족의 부담을 덜어주기 위한 사회보험제도입니다. 신청 대상은 소득수준과 상관없이 노인장기요양보험 가입자와 그 피부양자, 의료급여수급권자로서 65세 이상 노인과 65세 미만의 노인성 질병이 있는 자입니다. 등급판정기준에 따라 1등급부터 5등급, 인지지원등급 등 6개의 등급으로 판정되며, 등급에 따라 시설급여, 재가급여, 특별현금급여 등의 서비스를...2025.01.16
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보험, 공공부조, 사회서비스의 비교와 예시2025.05.091. 사회보험 사회보험은 정부 또는 사회단체가 주도하는 보험제도로, 개인이 사회적 위험으로부터 스스로를 보호하는 도구입니다. 이에는 질병, 사고, 노후 생활, 실업 등이 포함되며, 개인의 경제적 부담을 완화하고 공동체의 안전을 보장합니다. 건강보험은 대표적인 사회보험 제도로, 의료비 부담을 줄이고 필요한 의료 서비스에 접근할 수 있도록 돕습니다. 2. 공공부조 공공부조는 정부나 공공기관이 제공하는 금전적 혜택으로, 사회적으로 약한 개인이나 가정을 돕기 위한 제도입니다. 생계보조금, 고용 안정 지원금, 주거 지원 등이 대표적인 예로,...2025.05.09
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일반적으로 의료보장제도는 사회보험방식(SHI),국민보건서비스방식(NHI),국민건강보험방식(NHI) 3가지가 있습니다2025.04.301. 사회보험방식(SHI) 사회보험방식(SHI: Social Health Insurance)은 국가에서 의료보장에 대한 책임을 기본으로 하고 있지만 의료비에 대한 국민의 책임의식을 일정부분 인정하는 체계입니다. 정부기관이 아닌 보험자가 보험료로써 재원을 마련하여 의료를 보장하는 방식으로 상대적으로 자율성을 갖는 자치기구를 통한 운영으로 의료공급자가 국민과 보험자 사이에서 보험급여를 제공하게 됩니다. 이러한 보험방식은 독일의 비스마르크가 창시하였다고 하여 비스마르크 방식이라 부르기도 합니다. 사회보험방식의 장점은 소득의 재분배기능을 ...2025.04.30
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노인간호학실습 노인요양서비스와 노인장기요양보험제도2025.01.241. 장기요양서비스 개요 치매, 중풍 등 노인에 대한 장기간에 걸친 간병과 요양 문제를 국가와 사회가 분담하는 보험방식과 국가지원, 본인부담금으로 이루어지는 [노인장기요양보험법]에 근거를 두고 대상자, 인정기준, 장기요양기간 등을 정함. 2008년 7월 요양등급 1등급~3등급으로 인정받은 노인 대상으로 실시되었으며, 2014년 7월 노인장기요양 등급체계를 개편하여 5등급(치매특별등급)으로 신설하여 3등급에서 5등급으로 체계 개편함. 수급자 중심으로 이루어진 노인복지서비스와 달리 요양 욕구가 있는 노인이면 평등히 서비스 제공하는 [보...2025.01.24
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노인장기요양보험 서비스 만족도 조사2025.05.151. 노인장기요양보험 노인장기요양보험제도는 보건복지부에서 관할하고, 건강보험공단에서 국민들이 내는 세금으로 운영하고 있는 사회보장제도입니다. 고령이나 노인성 질병 등 여러 가지의 사유로 인하여 일상생활을 혼자 수행하기가 어려운 노인 등에게 신체활동 혹은 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하게 되는 것이며, 노후의 건강증진과 생활안정을 도모하며 가족들의 부담을 덜어주게 됨으로 국민의 삶의 질을 향상할 수 있도록 하는 것을 목적으로 시행하는 사회보험제도입니다. 그러나 이 제도와 관련된 문제점도 적지 않게 나타나고 있어, 서비스 대상...2025.05.15
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급여 및 서비스에서 사회보험 기술2025.01.221. 사회보험의 개념과 역할 사회보험은 현대 복지국가에서 핵심적인 역할을 하는 제도 중 하나로, 국민의 생계와 건강을 보장하기 위한 중요한 장치이다. 특히 급여와 서비스 측면에서 사회보험은 개인이 직면할 수 있는 경제적 위험을 최소화하는 데 큰 기여를 한다. 2. 급여와 사회보험의 관계 급여는 근로자가 노동을 제공한 대가로 받는 경제적 보상이며, 이는 사회보험 제도의 재정적 기초를 이루는 중요한 요소이다. 사회보험 제도는 근로자가 일정 금액의 보험료를 납부하고, 그에 상응하는 혜택을 제공받는 구조로 운영된다. 3. 사회보험 서비스의...2025.01.22
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우리나라 장기요양보험의 적용대상과 서비스 이용 절차2025.01.161. 장기요양보험 적용대상 우리나라 장기요양보험의 주요 적용대상은 65세 이상 노인과 노인성 질병을 앓고 있는 65세 미만 사람들입니다. 이들은 일상생활에서 도움이 필요한 경우 장기요양보험의 혜택을 받을 수 있습니다. 장기요양보험은 방문요양, 주야간보호, 단기보호, 장기요양시설 입소 등 다양한 서비스를 제공하여 노인들이 자립적으로 생활할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 장기요양서비스 이용 절차 장기요양서비스를 받기 위해서는 국민건강보험공단에 장기요양인정 신청을 하고, 공단의 장기요양인정조사를 받아 등급을 판정받아야 합니다. 등급...2025.01.16
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