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아동 vSim Charlie Snow의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 발작과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 발작 중 구강 내 분비물이 나와 '그르렁' 거리는 모습이 관찰되었습니다. 이로 인해 발작 후 SpO2가 83%로 낮아졌습니다. 따라서 발작 직후 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행하고, SpO2 95% 이상이 되도록 비재호흡마스크로 산소를 공급하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 발작 시 아동의 고개를 옆으로 돌려 기도를 개방하는 방법을 교육하였습니다. 2. 발작과 관련된 신체손상 위험성 아동이 발작 시 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리가 뻣뻣해지면서 경직되는 모습이 관...2025.01.02
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아동 브이심vism pediatric 2 Jackson Weber (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 간질 지속증 간질 지속증은 발작 사이에 의식이 돌아오지 않는 장기간 또는 집단 발작을 특징으로 하는 생명을 위협하는 신경학적 응급 상황이다. 간호사는 간질 지속증을 겪고 있는 환자에게 정맥주사 로라제팜을 투여할 준비를 하고 있으며, 항경련제를 투여하는 가장 적절하고 안전한 경로는 직장당 투여이다. 2. 소아 환자 평가 신체 검사는 환자의 의식 수준을 관찰하면서 시작해야 하며 감소 또는 현저한 변화에 주목해야 한다. 취학 전 연령 환자의 신경학적 평가에서 가장 높은 우선순위를 가지는 것은 소아 글래스고 혼수 상태 척도 점수 매기...2025.05.04
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아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 간질 지속증 간질 지속증은 발작 사이에 의식이 돌아오지 않는 장기 발작 또는 군집 발작에 의해 특징지어지는 신경학적, 생명을 위협하는 발작입니다. 발작 활동을 멈추기 위한 항경련제 투여는 기도, 호흡 및 순환과 같은 기본적인 생명 유지 장치의 관리와 함께 중요합니다. 2. 신경학적 평가 신체 검사는 환자의 의식 수준을 관찰하고 감소 또는 유의한 변화를 기록하는 것으로 시작해야 합니다. 소아 글래스고 혼수 척도는 의식의 정도를 표준화하는 데 사용되는 척도입니다. 3. 수액 요구량 계산 일일 유지보수 유체 요구량은 100-50-2...2025.04.28
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천식(asthma) 퇴원환자 교육안(A+자료)2025.01.161. 천식 치료의 필요성 천식은 만성적인 기도의 알레르기 염증 질환이므로 증상의 유무에 관계없이 지속적인 치료의 필요성을 강조해야한다. 치료에 따른 반응에 따라 1~3개월마다 다시 평가하여 치료 방침을 조정한다. 약물 사용의 이해 초기 치료 약물을 평생 사용하는 것이 아니라는 점을 교육하여 환자나 보호자의 불필요한 염려를 해소시켜주어야 하며 증상이 완화되어도 바로 투약을 중지하면 안 된다는 점을 강조해야 한다. 2. 천식 치료 계획표 치료 계획표에는 천식 악화의 증상을 파악할 수 있는 항목이 있어야 하며 환자에게 천식치료계획표를 사...2025.01.16
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통합간호 뇌졸증에 대한 문헌고찰 및 뇌졸중 예방교육안2025.01.211. 뇌졸중의 분류와 원인 뇌졸중은 뇌혈관의 문제로 인해 뇌에 발생하는 병이다. 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸중이 발생하게 된다. 이 중 뇌혈관이 막히는 경우를 허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색이라고 한다. 뇌졸중은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분한다. 일과성 허혈발작은 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주된다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌혈관은 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 역할을 하는데 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸...2025.01.21
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아동 브이심1 Jackson Weber(core) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 발작 유형 및 증상 간호사는 환자의 발작 유형과 증상을 정확히 파악해야 합니다. 결석 발작은 멍한 표정과 함께 활동의 갑작스러운 중단으로 구성되며, 근간대성 발작은 전신 또는 신체 일부를 침범할 수 있는 갑작스럽고 짧은 대규모 근육 경련이 특징입니다. 단순 부분 발작은 얼굴, 목 및 사지를 포함하는 간대성 또는 긴장성 운동을 특징으로 하며, 긴장성 발작은 근육 긴장도의 갑작스러운 손실을 수반합니다. 2. 발작 환자 관리 발작 환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 흡인 예방, 낙상 예방 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 기도를...2025.04.28
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아동간호학 흉막삼출 문헌고찰2025.01.281. 발작의 정의 및 원인 발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 발작의 원인은 무수히 많으며 연령에 따라 다를 수 있고 나이, 성별, 인종에 관계 없이 발생할 수 있다. 2. 발작의 임상증상 발작은 전신성 긴장-간대 발작(대발작), 실신 발작(소발작), 간질 지속증 등으로 분류되며, 부분(초점성) 발작에는 단순 부분 발작과 복합 부분 발작이 있다. 각 발작 유형에 따라 다양한 증상이 나타...2025.01.28
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성인간호케이스_발작2025.04.301. 발작 발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 발작의 증상은 다양한 형태로 나타나며 발작이 일어날 경우, 그 종류에 따라 생명에 심각한 위협을 줄 수 있다. 또한 우리나라에서는 매년 2-3만 여명의 새로운 뇌전증 환자가 발생하고 있으나 이들 중 20~30%만이 적절한 치료를 받고 있으며 많은 환자가 민간요법을 비롯한 비정장적인 치료에 의존하고 있다. 2. 뇌전증 발작이 생길 수 있는 특정한 ...2025.04.30
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뇌전증 환자의 발작에 대한 대응 복잡성과 주의사항 이해2025.05.161. 뇌전증의 발작 유형 뇌전증 발작은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 결석 발작, 초점 발작, 강직-간대 발작, 무긴장 발작 등 각각 고유한 특성을 가지고 있습니다. 이러한 발작의 다양성은 뇌의 복잡한 신경 네트워크를 반영합니다. 2. 발작 대응의 중요성 발작 대응은 즉각적인 행동과 개인의 필요에 대한 이해의 균형을 요구합니다. 발작 중 사람을 제지하려 하지 말고, 안전한 공간을 제공하고 머리를 보호하는 등의 예방 조치가 중요합니다. 발작 후에는 혼란스러워하는 사람을 안심시키고 지원하는 것이 필요합니다. 3. 뇌전증에 대한 사...2025.05.16
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발작(Seizure) 교육2025.01.041. 발작(Seizure) 발작(Seizure)은 뇌에서 갑작스럽고 제어되지 않는 전기적 활동으로 인해 의식, 행동, 움직임의 변화를 일으키는 현상입니다. 발작은 30초에서 2분 정도 지속되며, 5분 이상 지속되면 응급상황으로 간주됩니다. 발작(경련, seizure)과 뇌전증(간질, epilepsy)은 구분되는데, 발작은 뇌의 신경세포 간 신호 전달 과정에서 잘못된 스파크가 튀어서 발생하는 일시적인 현상이고, 뇌전증은 발작이 반복적으로 발생하는 만성 질환입니다. 발작의 유형에는 부분발작, 전신발작, 소발작, 대발작 등이 있으며, 각...2025.01.04
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