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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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허혈성 뇌졸중의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 허혈성 뇌졸중의 정의 및 병태생리 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류 감소로 발생하는 질환이다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로, 색전성 폐색은 심방세동 등 심장질환이나 종양으로 인해 발생한다. 뇌혈류 감소가 지속되면 뇌조직 괴사가 시작되어 뇌경색에 이르게 된다. 적절한 치료로 회복되면 일과성 허혈성 발작이라 한다. 2. 허혈성 뇌졸중의 위험요인 주요 위험요인은 고혈압, 당뇨병, 심질환, 고지혈증, 흡연 등이다. 추가적으로 비만, 좌식 생활양식, 수면 무호흡증, 알코올 남용, 바이러스·세균감염, 스트레스...2025.11.14
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뇌경색 간호과정 사례연구2025.11.141. 뇌경색의 병태생리 및 분류 뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단될 때 발생한다. 원인에 따라 뇌혈전증(동맥경화로 인한 동맥폐색), 뇌색전증(심장질환이나 혈전이 떨어져 뇌혈관을 막음), 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈로 분류된다. 임상경과에 따라 일과성 뇌허혈발작(TIA, 24시간 내 증상 소실), 가역적 허혈성 신경탈락증상(RIND, 24시간 이상 3주 내 소실), 완성졸중(3주 이상 지속)으로 분류된다. 2. 뇌경색의 임상소견 뇌경색의 주요 임상소견으로는 반신마비(뇌피질 운동영역 손상으로 인한 편측 마...2025.11.14
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A+ 뇌출혈, 뇌동정맥기형 케이스 / 간호과정 5개!! 랩, 약물 확실합니다!2025.01.131. 뇌동정맥 기형 AVM; cerebral arteriovenous malformation 뇌동정맥 기형은 동맥과 정맥 사이에 모세혈관 없이 직접 연결되는 혈관 기형으로, 혈액이 역류되어 누공이 생기고 혈관이 확장되며 만성적인 저 관류를 초래합니다. 약 50%의 뇌동정맥기형 환자들에게 출혈이 발생하며, 선천적인 발생 과정의 이상으로 생깁니다. 증상으로는 무증상, 출혈, 경련 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 시행합니다. 치료로는 혈관 내 색전술, 미세 수술, 혈관 내 수술, 방사선수술 등이 있습니다. 1...2025.01.13
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뇌내출혈(ICH) 케이스 질환고찰 및 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈(ICH) 뇌출혈로 인해 발생하는 뇌졸중. 뇌졸중 중에서 가장 사망률이 높고 생존하더라도 회복이 매우 늦어지게 된다. 뇌졸중의 위험요인이 되는 기저질환은 심질환, 고혈압, 당뇨가 있으며 그 외에도 동맥경화증, 다혈구증(혈전생성위험), 고 콜레스테롤혈증 등이 있다. 기타 위험요인으로는 고연령(최근에는 감소추세), 가족력, 흡연, 비만, 경구피임약 복용, 정서적 압박 등이 있다. 뇌졸중 발생률은 천 명당 0.5~1명이고, 우리나라에서 심질환과 암을 이어서 세번째 주요사망원인이다. 남녀 동일 비율로 발생한다. 2. 뇌출혈 병...2025.05.01
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뇌출혈 환자의 간호과정 사례2025.01.071. 뇌출혈 환자 간호 이 사례는 뇌출혈 환자의 간호과정을 보여주고 있습니다. 환자는 의식 저하, 운동 기능 저하, 혈압 상승 등의 증상을 보이고 있으며, 이에 따라 비효과적 뇌조직 관류의 위험성과 감염 위험성 간호진단이 내려졌습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 의식 수준, 배액 등을 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 감소, 감염 예방 등을 위한 다양한 중재를 제공하고 있습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준 유지, 혈압 및 감염 관리 등의 간호 목표를 달성하고자 하고 있습니다. 1. 뇌출혈 환자 간호 뇌출혈 환자 간호는 매우 중요하...2025.01.07
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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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뇌경색 간호과정 케이스 스터디2025.11.141. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 허혈성 뇌혈관질환으로, 뇌동맥의 경화에 의해 혈관이 폐색되어 뇌 조직으로의 혈액공급이 차단된다. 뇌는 산소를 가장 많이 사용하는 기관으로, 동맥을 통한 혈액공급이 차단되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 뇌 조직이 돌이킬 수 없이 손상된다. 대부분의 뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 발생하며, 혈관의 압박이나 혈관이 완전히 폐색되지 않은 경우에도 발생할 수 있다. 2. 뇌경색의 원인 및 위험요인 뇌경색의 직접적인 원인은 동맥경화증이 가...2025.11.14
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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 간호진단 대상자의 진단명은 Acute basilar artery infarction이며, IA thrombectomy 시술을 받았으나 실패하였다. 활력징후, 의식 수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 대상자의 상태 변화를 파악하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 뇌졸중 간호중재 대상자의 활력징후, 의식 수준, 신경학적 증상 등을 정기적으로 사정하고 모니터링한다. 필요 시 산소 공급, 흡인 등의 중재를 제공하며, 처방에 따라 약물 투여를 수행한다. 또한 보호자 교육을 통해 대상자의 상태 변화를 빠르...2025.01.12
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뇌경색 케이스, 중대뇌동맥경색 case, MCA infarction (간호진단 5개, 과정 2개)2025.05.031. 중대뇌동맥경색의 정의 및 원인 뇌경색(cerebral infarction)이란 뇌의 어느 한 부분에 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되고 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말하며 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌는 분당 심박출량의 약 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중...2025.05.03
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