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CCU daily note, 실습노트, A+자료2025.05.071. CABG(Coronary Artery Bypass Graft, 관상동맥 우회술) CABG는 개흉을 하여 수술하는 외과적 중재방법으로, 협착이나 막힌 관상동맥으로 인하여 혈액공급이 감소된 심근에 환자의 동맥이나 정맥혈관을 이용하여 우회로를 만들어 주는 심근 재혈관화수술 방법입니다. 수술 전에 정확한 병소와 협착부위를 확인하기 위하여 관상동맥 조영술이 시행됩니다. CABG는 좌측 주관상동맥이 60% 이상 협착되거나, 좌우 관상동맥의 주요 혈관 3개에 70% 이상의 협착이 있는 경우, 협착부위가 긴 경우, 심장기능이 감소되어 있는 ...2025.05.07
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심근경색 간호과정 3개2025.05.101. 심근경색증의 병태생리학적 기전 심근경색증은 심장동맥질환(coronary artery disease, CAD)의 일종으로, 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 허혈심장질환(ischemic heart disease, IHD)이다. 심장동맥질환은 죽경화, 동맥경화증, 심장동맥 동맥염과 같은 비정상적인 상태를 포함하며, 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 혈류를 감소시키는 결과를 가져온다. 심장동맥질환의 주요 원인은 죽경화이며, 그 진행과정은 3단계로...2025.05.10
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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A+받음! 성인간호학실습 CABG 수술실 사례연구보고서2025.04.301. Acute MI (acute myocardial infarction) 급성 심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(fibrous cap)이 생기는데, 이 섬유성 막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되고, 이곳에 갑작스럽게 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 된다. 급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3은 1주 이내에 협심통을 경험하며 5...2025.04.30
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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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성인간호학 외상성 혈흉 (문헌고찰+간호진단3+간호과정3)2025.01.151. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계(respiratory system)는 조직(tissue)에 산소(o2)를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소(co2)제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도(upper respiratory tract)와 하부기도(lower respiratory tract)로 나눈다. 2. 혈흉(hemothorax) 혈흉(hemothorax)은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태이며, 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 말한다. 흉부외상 후에 발생하는 가장 ...2025.01.15
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16