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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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감염관리2025.05.051. 감염관리 감염관리는 병원성 미생물이 사람이나 동물, 식물의 조직, 체액, 표면에 정착하여 증식하는 것을 예방하는 활동입니다. 감염의 진행과정, 감염의 유형, 감염회로, 개인 위생관리, 의료폐기물 관리, 오염물 관리, 전염성 질환자 관리, 손 위생, 소독과 멸균, 감염 예방지침 등이 포함됩니다. 2. 감염의 진행과정 감염의 진행과정은 병원체, 수용체, 병원체의 탈출, 전파, 침입, 숙주로 구성됩니다. 병원체는 세균, 바이러스, 진균, 원충 등이 있으며, 수용체는 사람과 동물로 나뉩니다. 병원체가 수용체로부터 탈출하여 직접 또는 ...2025.05.05
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[간호학과]기본간호학 요점요약정리32025.05.011. 감염조절과 무균법 감염은 원인병원체, 병원체가 존재, 증식하는 저장소, 저장소의 병원체 탈출, 이동, 세로운 저장소의 침입, 숙주 감수성 등 관련 요인의 연속적인 진행과정에 의해 이루어짐. 감염회로 구성요소에는 감염원, 저장소, 탈출구, 전파 방법, 숙주의 침입구, 감수성 있는 숙주가 있음. 감염에 대한 신체의 방어체계에는 비특이적 방어와 특이적 방어/면역이 있음. 감염에 영향을 미치는 요인으로는 나이, 유전, 문화적 배경, 영양상태, 스트레스, 휴식과 운동, 생활습관, 환경적 요인, 면역/질병, 의학적 치료 등이 있음. 소독...2025.05.01
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생명의 기원2025.05.101. 진화 진화란 시간이 지나면서 발생하는 집단의 유전적인 변화를 의미합니다. 대진화는 기존의 종이 절멸하여 새로운 종이 출현하는 큰 규모의 사건이며, 소진화는 집단 내에서 일어나는 변화로 종이 달라지지 않는 수준의 진화입니다. 다윈의 자연선택 이론에 따르면, 주위 환경에 더 잘 적응하는 형질이 선택되어 살아남아 내려옴으로써 진화가 일어납니다. 2. 상동기관과 상사기관 상동기관은 공통조상에서 유래된 구조로, 기능이나 모양이 반드시 같을 필요는 없습니다. 상사기관은 조상이나 기원이 같지 않지만 유사한 기능을 하기 위해 구조가 닮아 있...2025.05.10
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가온가습호흡회로 적용이 복강경 담낭절제술 노인 환자의 체온과 전율 및 통증에 미치는 효과2025.04.301. 체온 본 연구에서 가온가습호흡회로를 적용한 실험군의 경우 수술 중 중심체온이 36℃이상 일정하게 유지되었고, 일반 호흡회로를 적용한 대조군의 경우는 마취유도 후 30분부터 35.7℃로 저하되어 실험군의 수술 중 중심체온이 평균 0.5℃ 정도 높게 유지되었다. 수술 후 체온도 회복실 입실 직후 실험군 36.1℃, 대조군은 35.6℃로 실험군이 평균 0.5℃ 높게 유지되었으며, 퇴실 직전까지 실험군 36.3℃, 대조군 36.0℃로 실험군의 중심체온이 평균 0.3℃ 높게 유지되었다. 이를 통해 가온가습호흡회로 적용이 수술 중 저체온...2025.04.30
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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성인간호실습 ECMO 관련 내용2025.01.171. 체외순환 막형 산화요법(ECMO) 체외순환 막형 산화요법(ECMO)은 기존 표준 치료에 반응이 없으며 다른 치료 대안이 없는 중증 심부전 또는 중증 호흡부전 환자에서 인공 산화기와 혈액 펌프로 구성된 체외순환장치를 통해 심폐 기능을 보조하는 치료 방법입니다. 가스의 교환 및 순환의 유지가 목적이며, 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조하는 장치일 뿐 직접적인 치료는 아닙니다. 2. ECMO 적응증과 금기증 ECMO의 적응증은 기존의 치료법에 교정되지 않으나 회복 가능성이 있는 중증 급성 심부전과 중증 급성 호흡부전입니다. 금기증은...2025.01.17
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ECMO ward class/체외막산소요법 워드클래스/ICU ECMO 사전학습2025.01.161. ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, 체외막 산소화장치) ECMO는 산소화막장치를 통해 산소를 공급하고 펌프를 이용하여 심장을 보조하여 호흡기능이나 심장기능을 상실했을 때 적용한다. 이는 호흡부전 또는 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료로 호전이 불가능한 경우 개흉술 없이 막형 산화기와 펌프를 이용하여 가스교환 및 체외순환을 유지하는 것이다. ECMO는 폐쇄적이고 장기적으로 적용하는 반면 CPB는 수술 시 일시적으로 심장기능을 대신한다. 2. ECMO 작동원리 ECMO 작동원리는 다음과 ...2025.01.16
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성인간호학 감염관리 환자 실제사례 적용 실습과제 -Pseudomonas aeruginosa 폐렴2025.01.221. Pseudomonas aeruginosa 폐렴 Pseudomonas aeruginosa는 녹농균으로 병원감염균의 대표적이다. 이 균은 화농증에서 볼 수 있는 녹색농의 원인이 되며 심내막염, 폐렴, 수막염을 일으킨다. 이 환자는 인공환기기 관련 폐렴(ventilator associated pneumonia: VAP)으로 진단되었다. VAP는 중환자실에서 발생하는 의료관련감염의 가장 흔한 형태이며, 초기에는 10-20%의 발생률을 보였으나 최근에는 1,000일당 1-4건의 발생률을 보인다. VAP 발생의 위험요인으로는 기관삽관으로...2025.01.22
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성인간호학 실습_만성신부전_체액과다, 감염위험성2025.01.141. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장이 더 이상 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말합니다. 이 환자는 10년 전부터 혈액투석을 받고 있으며, 현재 ESRD(말기 신부전)로 진단되어 입원 후 을지병원 인공신장실에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 만성신부전 환자는 체액 과다, 감염 위험성 등의 문제가 있어 집중적인 관리가 필요합니다. 2. 체액 과다 만성신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지게 됩니다. 이로 인해 체액 과다가 발생할 수 있으며, 이는 부종, 호흡곤란,...2025.01.14
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