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선천성 심장 질환 영아의 가스교환장애와 부모역할장애 관리2025.01.241. 가스교환장애 영아의 폐혈류 감소로 인한 가스교환장애 관리를 위해 ABGA 수치 관찰, 호흡양상 사정, 처방된 약물 투여, 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 실시한다. 이를 통해 영아의 산소화 개선, 청색증 및 호흡곤란 완화를 목표로 한다. 2. 부모역할장애 영아의 불확실한 예후로 인한 어머니의 불안을 완화하기 위해 활력징후 측정, 불안 완화 중재, 가족 지지체계 활용, 수술 및 관리 교육 등을 실시한다. 이를 통해 어머니의 대처능력 향상과 안정적인 부모역할 수행을 도모한다. 1. 가스교환장애 가스교환장애는 폐 기능 저하로 인...2025.01.24
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가스교환장애 간호과정 CASE (간호진단1, 간호과정7)2025.01.171. 호흡곤란 대상자가 호소하는 호흡곤란 증상을 사정하고, 산소 투여, 상체 거상, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 통해 호흡곤란 증상을 개선하고자 하였다. 또한 호흡곤란의 원인과 증상, 자가호흡요법 등을 교육하여 대상자의 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였다. 2. 가스교환장애 대상자의 가스교환 장애로 인한 호흡곤란 증상을 해결하기 위해, 산소 투여, 상체 거상, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 시행하였다. 또한 폐포의 산소분압 상승, 폐혈관 이완, 가스교환 증진 등의 이론적 근거를 바탕으로 간호계획을 수립하였다. 3. 간...2025.01.17
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가스교환장애, 급성통증, 사고과정 장애 간호과정2025.01.121. 가스교환장애 대상자는 multiple rib Fx 진단을 받았으며, hemothorax로 인해 chest tube 삽관이 되어 있는 상태였다. 호흡곤란을 호소하였고, ABGA 검사 결과 respiratory alkalosis 소견을 보였다. 간호사는 4시간마다 호흡 상태를 사정하고 기록하였으며, ABGA 검사를 매일 시행하여 수치를 확인하였다. 편안한 자세 유지, 객담 배출을 위한 suction, 산소 공급 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자는 rib Fx와 chest tube 삽...2025.01.12
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아동간호학 - 태변흡인과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.01.121. 태변흡인 태변흡인은 신생아에게 발생할 수 있는 합병증으로, 이로 인해 가스교환장애가 나타날 수 있습니다. 이 경우 신생아의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 질환과 치료 과정을 설명하여 불안을 감소시키고, 퇴원 후 관리 방법을 교육하는 것이 중요합니다. 2. 가스교환장애 태변흡인으로 인한 가스교환장애는 신생아의 저산소증과 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요하며, 활력징후와 호흡 ...2025.01.12
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SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애2025.05.161. 중증 근무력증 중증 근무력증은 항체가 아세틸콜린 수용체를 공격해서 신경 근육 접합부의 아세틸콜린 수용체의 수를 감소시키는 자가면역과정에 의해 발생한다. 이것은 아세틸콜린 분자가 근육 접합부에 접합되고 자극하는 것을 방해한다. 중증 근무력증의 일차적 양상은 골격근의 불안정한 허약감이며, 가장 많이 침범되는 근육은 눈과 안검의 움직임, 씹기, 삼키기, 말하기, 숨쉬기에 사용된다. 중증 근무력증의 약물 요법은 항콜린에스테라제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한다. 2. 감염 위험성 수술 후 체온 상승, WBC와 CRP 수치 증...2025.05.16
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성인간호실습 심부전 케이스스터디 가스교환장애2025.01.151. 심부전 환자의 가스교환장애 이 사례는 심부전 환자의 가스교환장애에 대한 내용입니다. 환자는 작년 10월부터 호흡곤란 증상이 있었으나 경과관찰 중이었으며, 2주 전부터 증상이 심해져 입원하게 되었습니다. 검사 결과 양측 폐의 간질성 부종과 흉막 및 심낭 삼출액이 확인되었고, 심초음파 검사에서 좌심실 이완기 기능 장애 소견이 있었습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 호흡 양상, 체중, 섭취-배설량 등을 모니터링하고 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였습니다. 1. 심부전 환자의 가스교환장애 심...2025.01.15
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성인간호학실습case study- COPD(검사결과 종합적의의 포함)2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐 조직에 만성적인 염증이 발생하여 점차 기류제한을 보이는 호흡기 질환입니다. COPD의 병리학적 변화는 그에 상응하는 생리학적 이상을 유발하며 초기에는 운동 시에, 후기에는 안정 시에도 이상소견이 나타나게 됩니다. 증상으로는 기침, 객담 생성, 호흡곤란을 보이며, 질환의 위험인자에 노출된 과거력이 있는 환자에서 고려되어야 합니다. COPD 치료는 금연, 산소 치료, ...2025.01.14
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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성인간호학_폐결핵(tuberculosis)2025.01.221. 폐결핵의 병리과정 및 합병증 결핵균이 인체에 침입하면 식균작용이 일어나고 결절(tubercle)이 형성됩니다. 이 결절이 액화되면서 공동(cavity)이 생기게 됩니다. 결핵은 섬유화와 석회화가 일어나기도 합니다. 폐결핵의 합병증으로는 늑막염, 폐농양, 부폐렴, 흉수 및 농흉, 기관지확장증, 급성 호흡곤란 증후군, 패혈증 및 쇼크, 석회화된 결핵종, 폐실질 내 공동, 기관지 흉막루, 기흉 등이 발생할 수 있으며 드물게는 뇌막염, 심낭염, 폐암을 일으킬 수 있습니다. 2. 폐결핵의 간호진단 폐결핵 환자의 주요 간호진단은 1) 객...2025.01.22
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성인간호학실습 케이스 간세포암2025.01.281. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 환자의 경우 간경화와 다발성 간세포암 소견이 관찰되었으며, 이로 인한 호흡 및 대사 장애가 나타나고 있습니다. 간세포암 환자의 간호에는 가스교환 개선, 체액 및 전해질 균형 유지, 영양 상태 관리 등이 포함됩니다. 2. 가스교환 장애 이 환자는 대사성 산증과 관련된 가스교환 장애를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 기계적 환기 적용, 객담 배출, 체위 변경 등의 간호중재가 필요합...2025.01.28
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