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감염 위험성 연가양흉 동요가슴 간호진단 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 케이스스터디2025.05.151. 감염 징후 감염이 일어날 경우 체온상승, 오한, 기침 등과 같은 징후가 나타날 수 있다. 혈액검사는 백혈구와 호중구의 감소를 통해 감염여부를 파악할 수 있으며, 감염 시 WBC와 CRP의 수치가 대표적으로 상승한다. 2. 감염 증상 감염의 대표적인 증상으로는 피부 표면의 발적, 부종, 경결과 통증, 체온상승, 오한, 기침, 가래, 설사 등이 있다. 3. 요도 감염 예방 소변 역류로 인한 요도 감염발생 위험을 감소한다. 4. 카테터 삽입 시 감염 예방 카테터 삽입 시 무균법을 사용하며, 병원균의 전파 및 전염의 기회를 줄일 수 ...2025.05.15
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신생아 침습적 처치 전 통증 완화를 위한 모유 경구 투여 효과2025.01.271. 신생아 통증 관리 신생아는 출생 후 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치를 받게 되며 이로 인해 통증을 경험하게 됩니다. 통증 관리 중재로 포도당 경구 투여, 국소 마취 크림 도포 등이 사용되고 있지만 부작용 위험이 있습니다. 반면 모유 경구 투여는 신생아의 통증 행동 반응, 생리 반응 및 울음 시간을 유의하게 감소시키며 면역학적 이점도 있고 안전성이 높아 신생아 통증 관리를 위한 효과적인 중재로 볼 수 있습니다. 2. 신생아 침습적 처치 전 통증 완화 중재 신생아실에서 상례적으로 이루어지는 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치 전 ...2025.01.27
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ICU 성인간호학실습 A+ 과탑 케이스스터디 만성 경막하 출혈2025.01.161. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에 많이 발생하며 뇌 위축이 있는 상태에서 대부분 외상과 연관되어 발생한다. 경미한 외상에도 발병하는 경우가 많아 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 증상으로는 말이 어눌하고 어지러운 증상이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 영상검사가 필요하다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호에서는 감염 예방, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 의사소...2025.01.16
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[성인간호학] 폐렴-면역력 저하 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.01.281. 폐렴 폐렴은 면역력 저하와 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 질환입니다. 간호사는 환자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법과 징후에 대해 교육하여 조기 발견과 신속한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 감염 예방을 위해 간호사는 손 위생, 무균술, 예방적 항생제 투여 등의 중재를 시행해야 합니다. 이를 통해 교차 감염을 방지하고 미생물의 전파를 최소화할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하여 병원 내외에...2025.01.28
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IVH CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료2025.04.271. 뇌실 내 출혈 (IVH, Intraventricular hemorrhage) 뇌실 내 출혈은 연막 아래 뇌실질 내에 발생한 출혈로, 뇌척수액이 차 있는 뇌실질 내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실은 뇌 안에 존재하는 네 개의 서로 연결된 빈 공간을 의미하며, 뇌척수액이 뇌실 안에서 생산되어 순환하며 뇌실을 채워 충격을 흡수하고 영양분을 공급하는 역할을 한다. 뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데, 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터지면서 발생한다. 원발성 뇌실내 출혈은 매...2025.04.27
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간호과정 케이스 스터디 감염의 위험 A+2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 감염 징후 사정, 혈액검사 모니터링, 감염 예방을 위한 간호중재 등이 포함되어 있습니다. 1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 침습적 처치는 환자에게 감염의 위험을 초래할 수 있습니다. 의료진은 엄격한 감염 관리 절차를 준수하여 이러한 위험을 최소화해야 합니다. 멸균 기구 사용, 손 위생 준수, 무균 기술 적용 등이 중요합니다. 또한 환자의 상태를 면밀히 모니터링하여...2025.01.22
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꾸준한 관심으로 또 다른 질병을 예방하자!2025.01.131. 감염 예방 감염이란 세균, 바이러스 등이 인체에 침입하여 여러 증세, 질병을 일으키는 것입니다. 감염은 또 다른 증상 및 질환을 일으킬 수 있으며 대상자의 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 감염을 예방함으로써 대상자의 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 대상자에게 감염 예방이 필요한 이유는 침습적 처치를 하고 계시기 때문입니다. 감염 예방을 위해서는 감염 시 나타나는 징후를 알고, 접촉 전/후 손 씻기, 가운 및 장갑 착용 등의 방법을 실천해야 합니다. 1. 감염 예방 감염 예방은 개인과 공동체의 건강을 지키는 데 매우 중요합니다...2025.01.13
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SAH (Subarachnoid hemorrhage), 지주막하 출혈 간호진단3개, 간호과정 3개, Daily case2025.05.061. 혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 SAH 발병 후, 출혈 부위는 일시적으로 지혈되지만 혈압 상승이나 혈종이 많아져 혈관이 좁아져 뇌혈류량이 저하되어 뇌압이 상승하는 경우에 출혈하는 경우가 있다. 이것을 재출혈이라고 하고 예후가 매우 나빠서 사망률이 높은 합병증이다. 또, 혈종에 의해 장애를 받아 뇌척수액의 흡수가 불가능해진 경우 발생하는 수두증도 급격한 뇌압 상승으로 생명을 위협할 수 있기 때문에 [혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험]을 우선순위로 정했다. 2. 과다한 객담과 관련된 비효과적인 기도청...2025.05.06
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A+ 받은 미숙아케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 원인은 대부분 알 수 없으며, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 다태아, 이전 미숙아 분만 경험, 산과적 질환 등이 관련 요인이다. 미숙아는 작고 발달이 미성숙하며, 피부, 심폐계, 위장계 등의 증상과 징후가 나타난다. 미숙아는 저산소증, 뇌출혈, 괴사성 장염, 만성 폐질환 등의 합병증과 후유증이 발생할 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 미성숙한 폐기능과 관...2025.05.14
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아동의 침습적 진단검사 및 치료절차 전 사전동의의 법적,윤리적 근거 및 절차2025.05.031. 사전동의 생명윤리에서 중심이 되는 원리로, 의사가 환자에 대하여 가장 잘 알고 있다는 전제를 벗어나 환자 스스로에게 치료에 대한 선택권을 주는 원리이다. 침습적인 절차를 실시하기 전에 환자 또는 보호자에게 건강관리와 관련된 사전 의사결정을 할 수 있는 충분한 정보를 주어야 한다. 사전동의에는 기대되는 치료과정과 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안은 물론 동의하지 않을 경우 발생할 수 있는 상황까지 포함되어야 한다. 2. 생명의료 윤리의 4원칙 자율성 존중의 원칙, 악행 금지의 원칙, 선행의 원칙, 정의의 원칙 등 4가지 원...2025.05.03
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