총 7개
-
A+과 칭찬 받은 성인간호학- 수술실실습(하지정맥류케이스)2025.01.281. 하지정맥류 하지정맥류는 다리의 정맥에 위치한 판막이 망가지면서 시작된다. 요인으로는 유전적요인, 오래 서있거나 앉아있는 자세가 습관화 된 경우, 비만, 운동 부족 등의 다양한 원인에 의해 나타난다. 정맥은 혈액이 역류하기 쉬운 곳이기 때문에 그만큼 문제가 발생한 가능성이 높게 나타난다. 하지정맥류의 증상은 미관상 정맥이 튀어나온 것 외에는 별 증상이 없을 수도 있고, 다리가 아프고, 열감이 느껴지거나, 다리가 무겁게 느껴지고, 쥐가 나거나, 피부가 가렵고, 다리가 피곤한 증상이 나타날 수 있다. 또한, 심부정맥의 폐색으로 정맥...2025.01.28
-
케이스 스터디 정맥류 간호과정 [출혈 위험성] 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.121. 정맥류 출혈 위험 대상자의 경우 현재 간경병증으로 간세포가 파괴되고 단단해져 간 기능이 저하되는 간경병증이 일어나면 간 내부 혈관인 간문맥의도 함께 압력이 높아진다. 혈액은 높아진 압력 탓에 간문맥으로 흐르지 못하고 식도와 위 정맥에 길을 만들어 흘러간다. 이러한 식도 정맥류보다 흔치 않으나 출혈량이 많아 신속 치료가 필요하며, 피를 토하거나 검은 변을 봤다면 빠른 치료가 필요하다고 생각한다. 2. 간호진단 및 간호과정 간호진단 우선순위: #1 정맥류와 관련한 출혈 위험, #2 흡수*대사와 관련한 영양 부족, #3 간성복수와 ...2025.01.12
-
간경화(LC) 병동직무교육 (실제 임상 간호사가 만든 case study)2025.01.221. 간경변증(Liver Cirrhosis) 간경변증은 간염 바이러스, 알코올, 약물 복용 등의 이유로 간의 지속적인 염증과 치유가 반복되면서 간세포가 섬유화되는 질환입니다. 주요 증상으로는 단단한 간, 비장비대로 인한 혈소판 감소, 간 대사 장애로 인한 간수치 증가, 간 합성 기능 저하로 인한 알부민 및 응고 인자 감소 등이 있습니다. 진단은 임상 증상, 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어집니다. 2. 복수(Ascites) 복수는 정상적으로 복강 내에 약 50ml 정도 있는 유출액이 과량 축적되는 것을 말합니다. 간경변으로 ...2025.01.22
-
A+받은 성인실습 하지정맥류 문헌고찰2025.05.011. 하지 정맥류의 정의 하지 정맥류란 팔다리에 분포되어 있는 정맥에 근육 사이에 놓여있는 심부정맥, 피부 바로 밑에 보이는 표재정맥, 이 두 정맥을 연결하는 관통정맥이 있는 데 위 3가지 정맥 중 표재정맥이 늘어나서 도출되어 보이는 질환을 말합니다. 2. 병태생리 정맥 내부에는 판막이라는 것이 있어 혈액을 항상 심장 쪽으로 흐르게 하는데, 하지 정맥은 이 판막이 손상되어 발생합니다. 하지 정맥 내의 압력이 높아지고 정맥벽이 약해지면서 판막이 손상되어 심장으로 가는 혈액이 역류하면 정맥이 늘어나 피부에서 두드러지게 보이게 됩니다. ...2025.05.01
-
간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
-
성인간호학 심장질환과 고혈압, 정맥류 요약2025.05.161. 심장재활 심장재활은 운동요법, 관상동맥질환의 위험인자 교정, 교육과 상담, 행동수정(식사요법, 금연, 생활습관변경, 스트레스관리)등을 포함한 총체적 프로그램이며, 이를 통해 환자의 삶의 질을 높이는 것이 목적입니다. 심장재활의 구성요소로는 운동요법, 건강교육, 영양상담, 금연프로그램, 상담프로그램이 있으며, 심장재활의 효과로는 기능능력 향상, 허혈증상 완화, 관상동맥경화 퇴화, 사망률 감소 등이 있습니다. 2. 혈관구조와 기능 혈관은 동맥, 정맥, 모세혈관으로 구성되며, 각 혈관은 고유한 구조와 기능을 가지고 있습니다. 혈관은...2025.05.16
-
말초혈관계 사정2025.05.011. 말초혈관계 사정 김 00 님의 시진 결과 - 하지 상승시 창백한 양상: 2+, CRF: 4초 소요. Trendelenburg 검사: 우측 종아리 안쪽에서 울퉁불퉁하게 정맥이 부풀어 오름. 발목 부위 정맥 침착으로 보라색과 파란색 피부 관찰됨. 촉진 결과 - 족배 동맥과 후경골 동맥에 1+, 가냘픈 맥박으로 50회/분, 호만씨 징후검사시에 종아리 부위에 통증을 느낌, 우측 종아리에 부종이 육안으로 보이며, 요흔성 부종이 있음. 구불구불한 정맥이 촉진됨. 다리-팔 지수 0.79로 경증도 수준. 김 00 님의 사정 결과 하지 정맥류...2025.05.01