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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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수술실 사전과제_수술실 기본조직과 구조_모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법_손씻기_수술실 장비 및 기계_수술기구_소독제 종류 및 사용법_마취유도약물 및 마취제2025.01.231. 수술실 기본조직과 구조 수술실의 기본 조직은 외과의사, 수련의, 마취과의사, 마취전문간호사, 수술실 간호사(소독간호사, 순환간호사)로 구성되며, 각자의 역할과 책임이 있다. 수술실의 구조는 비제한 구역, 반제한 구역/준제한구역, 제한 구역으로 나뉘며, 각 구역에 따라 복장 및 행동 수칙이 다르다. 2. 모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법 수술실에서 모자, 마스크, 멸균가운, 멸균장갑을 착용하는 목적은 완전한 무균상태를 유지하기 위함이다. 착용 방법은 철저한 무균술을 지켜야 하며, 순서와 절차를 정확히 따라야 한다. 3. 손...2025.01.23
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Total knee Arthroplasty, 인공 슬관절 성형술 수술 기구 및 용도 정리2025.01.291. Surgi Skinclo 24cmSSC 의료용 피부 봉합 유지기, Staples 수준의 빠른 봉합시간과 피부를 통과하지 않아 감염의 위험이 적으며, 제거가 쉽고 통증이 적다. 켈로이드의 발생 가능성을 줄이고 suture의 railload가 생기지 않는다. 2. Alians Bone Cement 골시멘트, 손상된 뼈와 뼈 혹은 뼈와 임플란트(이식물, implant) 사이의 빈 공간을 채워주어 둘 사이를 고정하고 안정화 시켜주는 역할[외과용 골시멘트] 3. Navio disposable kit 로봇보조 인공관절 치환술용 절삭기 4...2025.01.29
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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자궁 절제술 Hysterectomy without lymphadenectomy (Laparoscopy)2025.05.131. 자궁 절제술 자궁 절제술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 이용해 자궁을 제거하는 수술 방법입니다. 이 수술은 흉터와 출혈이 적고 회복 기간이 짧은 장점이 있지만, 자궁내막증이나 자궁근종이 심한 경우에는 복강경 수술이 어려울 수 있습니다. 수술의 적응증은 자궁 내 암, 자궁근종, 자궁선근증 등이며, 주요 합병증으로는 출혈, 비뇨기계 합병증, 감염, 장폐색, 혈전 색전증, 무기폐 등이 있습니다. 2. 수술 절차 자궁 절제술은 전신마취 하에 진행됩니다. 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 삽입하여 수술을 진행합니...2025.05.13
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수술실 기구 조사 정리2025.04.301. Incision & Cutting 수술 시 조직을 절개하거나 절제하는 데 사용되는 기구에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 knife, knife handle, electric cautery, scissors 등이 있으며, 각 기구의 특징과 용도를 자세히 설명하고 있습니다. 2. Forcep & Clamps 수술 시 조직이나 혈관을 잡거나 지지하는 데 사용되는 forcep과 clamp에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 sponge forcep, adson forcep, smooth forcep, towel clamp, mosqu...2025.04.30
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성인간호실습-OR2025.05.071. 회전근개 수술 회전근개 파열은 저절로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요하다. 회전근개 봉합술 중 합성물질을 이용한 이식은 이종 건 이식이나 동종 건 이식에서의 문제점인 면역원성 특징을 해소할 수 있는 방법이다. A/S RC repair 수술은 회전근개를 구성하는 건 중 1개 이상의 건이 끊어진 경우 퇴축되어 있는 건 말단부를 도구로 잡아 당겨서 상완골 대결절 부위에 Anchor와 실을 이용하여 뼈에 고정시키는 수술이다. 2. 수술 중 사용 기구 수술 중 사용되는 주요 기구로는 Shaver, Electrocautery, Bu...2025.05.07
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위암 환자의 completion total gastrectomy 수술 간호과정2025.01.041. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위점막의 선세포에서 발생한다. 위암은 세계적으로 발생빈도가 줄어들고 있지만 우리나라에서는 여전히 가장 흔한 암 중 하나이다. 위암의 발생 원인으로는 만성 위염, 선종성 용종, 유전적 요인, 외인성 물질 등이 있다. 위암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법 등의 치료가 이루어진다. 조기 위암의 경우 수술로 완치될 수 있지만, 진행성 위암은 예후가 좋지 않다. 2. completion total gastrectomy completion total gastrectomy는 위 전체를 절제하고 식도와 공...2025.01.04
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[수술실 실습] 갑상샘절제술 Thyroidectomy 수술도구, 수술과정 꼼꼼히 작성2025.01.181. 갑상샘의 구조와 기능 갑상샘(Thyroid gland)은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 쌓여있다. 갑상샘은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 윤상연골의 바로 아래에 H모양을 하고 있다. 갑상샘은 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진대사 작용을 조절한다. 2. 갑상샘암의 종류와 특성 갑상샘암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상샘 세포의 성질을 대부분...2025.01.18
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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