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회전근개증후군 문헌고찰2025.04.271. 회전근개(Rotator cuff) 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육인 극상근(Supraspinatus), 극하근(Infraspinatus), 견갑하근(Subscapularis), 소원근(teres minor)을 가리킨다. 이 4개의 근육은 관절 외에서 상완골두가 안정을 이루도록 돕고, 상지를 들어 올리는 동작을 할 때 외전과 회외운동을 돕고, 어깨 외전 동안 천와강에서 상박골 두부를 안정시키는 기능을 한다. 퇴행성 변화나 낙상에 의해 회전근개는 손상 받을 수 있다. 2. 회전근개 증후군(Rotator cuff syndrome)...2025.04.27
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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정형외과 TKA 환자 간호관리 인수인계2025.11.111. 양측 무릎관절 전치환술(TKA) 환자 관리 68세 여성 환자로 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 진단 후 우측 TKA 수술 후 22일, 좌측 TKA 수술 후 4일 경과. 우측 CPM 120도 시행 중이며, 물리치료 후 허벅지 근육통 호소. 냉찜질 격려 중이나 좌측 수술 부위 통증으로 협조 부족. 9월 10일 퇴원 예정. 2. 수술 후 통증 관리 및 약물 치료 데노간 2vial tid, 트리돌 50mg 1amp IV, 아세타미노펜 650mg 1tab tid PO 투여 중. 트리돌...2025.11.11
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알렉산더 테크닉2025.05.161. 알렉산더 테크닉 알렉산더 테크닉은 자세와 동작을 개선하기 위한 교육적 접근법입니다. 자세와 동작은 자연스러운 방식으로 발생해야 하며, 불필요한 긴장이나 제한적인 습관은 자세와 동작을 방해합니다. 알렉산더 테크닉은 이러한 자세와 동작의 문제를 식별하고, 이를 수정하기 위한 지침을 제공합니다. 이는 일상적인 활동에서 적용될 수 있으며, 예를 들어 서기, 걷기, 일하기 등의 동작을 개선합니다. 또한, 몸의 자세와 움직임, 호흡 등을 관찰하고, 불필요한 긴장과 습관을 수정하여 몸의 자연스러운 기능을 되찾습니다. 이를 통해 몸의 균형을...2025.05.16
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영유아기 발달단계 과정에서 나타날 수 있는 건강문제와 해결방안2025.05.061. 발달 지연 유아의 발달 지연은 언어, 운동 기술, 인지 능력 및 사회화의 지연을 포함하여 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 발달 지연의 원인에는 유전적 요인, 미숙아, 영양실조, 환경적 요인 등이 있으며, 이로 인해 학습 문제, 사회화 문제, 행동 문제 등의 결과가 초래될 수 있습니다. 조기 개입이 중요하며, 작업 요법, 언어치료, 물리치료, 행동 치료, 영양학적 개입 등의 해결방안이 도움이 될 수 있습니다. 1. 발달 지연 발달 지연은 아동의 신체적, 인지적, 사회적, 정서적 발달이 또래에 비해 늦어지는 상태를 말합니다....2025.05.06
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혈우병 환자의 질환관련 특성이 삶의 질에 미치는 영향2025.05.031. 혈우병의 개념 및 특성 혈우병은 최초의 기록이 2세기 바빌로니아 탈무드의 할례 후 출혈에 대한 기록에서 시작되었으며, 현대 의학적 기록은 1803년 뉴욕 병원의 의사 오토가 유전되는 질환임을 밝혀냈고, 1922년 Bauer에 의해 X염색체 관련 질환이라는 것이 밝혀졌다. 혈우병은 체내 출혈 시 정상적인 지혈 기전의 부족으로 발생하는 질환이다. 2. 혈우병의 원인 혈우병은 체내 응고인자들(I~XIII인자)의 결함, 특히 VIII, IX 또는 XI인자의 유전자 결함으로 발생하는 유전병이며, 세 가지 형태(A형, B형, C형)로 나...2025.05.03
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성인간호학 회전근개파열 케이스 A+받은 자료 (구체적인 간호진단, 환자상태)2025.05.051. 회전근개증후군 회전근개란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육복합체입니다(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근). 회전근개는 견갑골의 일부인 견봉에 덮여있고, 회전근개와 견봉 사이에는 점액낭이 있어서, 관절운동을 부드럽게하면서 마찰을 최소화시키는 역할을 합니다. 회전근개와 점액낭이 각자의 역할을 잘하게 되면 360도 회전이 가능하고 그로인해 운동이 가능합니다.이 회전근개의 변형과 파열이 생긴 것을 '회전근개증후군'이라고 합니다. 어깨근육의 통증을 막연히 오십견으로 알고 방치하고 있다가 병원에 가는 경우가 많아 치료 시기가 늦어지는 ...2025.05.05
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소뇌운동실조증 환자의 SOAP노트 기반 물리치료 사례2025.12.091. 소뇌운동실조증(Cerebellar Ataxia) 35세 남성 환자로 평상시 어지러움 증상이 있었으며, 15일 전부터 구토 및 두통이 심해지고 낙상이 발생함. MRI 스캔 결과 좌측 소뇌 병변과 위축 진단을 받음. 주증상은 지지대 없이 서 있을 때 불안감, 앉아 있을 때 불안정성, 보행 속도 저하, 자세 조절 능력 저하 등이 있음. 신경학적 검사에서 바빈스키 징후와 발목 클로누스는 음성이며, 전반적인 근력은 Good grade이나 좌측 하지 근력은 Fair grade임. 2. 균형 및 보행 평가 SARA(Scale for the...2025.12.09
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A+ Vsim 양극성장애(Sharon Cole)_Clinical Worksheet + 간호과정 수면장애, 신체손상 위험성 + 사회적 상호작용 장애2025.04.301. 수면장애 대상자의 과다행동 양상과 수면의 질, 양상을 사정하여 대상자에게 알맞은 간호중재를 제공한다. 대상자와 보호자에게 수면을 취해야 하는 중요성을 교육하여, 대상자가 수면을 취할 수 있도록 한다. 규칙적인 생활리듬, 가벼운 운동, 이완요법 등을 통해 대상자가 수면 욕구가 상승하도록 하여 스스로 잠에 들 수 있도록 한다. 2. 신체 손상 위험성 현재 대상자의 상태가 자신의 신체를 손상할 위험성이 있는지 확인하고, 이에 맞는 중재를 제공하기 위함이다. 대상자가 심리적 안정을 찾을 수 있도록 조명을 낮춰주고, 조용한 환경을 유지...2025.04.30
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A+ 받은 지역사회 퇴행성 관절염 간호과정 (피드백 후 수정본, 사례 있음)2025.01.111. 퇴행성 관절염 대상자는 78세 여성으로 10년 전부터 퇴행성 관절염을 진단받았습니다. 현재 무릎과 허리 통증이 심해 거동이 불편하며, 관절약과 진통제를 복용하고 있습니다. 또한 20년 전 낙상 사고로 어깨 골절 수술을 받아 어깨가 잘 올라가지 않는 상태입니다. 통증으로 인해 교회 등 외출을 자주 하지 못하고 있으며, 우울감을 호소하고 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 보행 보조기구 사용 교육, 물리치료 연계, 우울 관리 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 노인 우울 대상자는 배우자의 치매 입원, 거동 불편으로 인한 외출 제...2025.01.11
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