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만기하강 산모 관리2025.01.041. 분만 1기 관리 산모의 극심한 통증(NRS 8점)과 3-5분 간격의 진통을 호소하여 간호사가 활력징후를 측정하고 호흡법을 교육하였습니다. 패치딘 투여 후 통증이 완화되었으나, 태아 심박동수가 낮아 산소 투여와 제왕절개 가능성을 설명하였습니다. 또한 소변 배출이 어려워 단순도뇨를 시행하여 500cc의 소변을 배출하였습니다. 1. 분만 1기 관리 분만 1기 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 산모의 자궁 수축과 자궁 입구의 개대 정도를 면밀히 관찰하여 진행 상황을 파악해야 합니다. 또한 태아의...2025.01.04
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환자경험여정맵 - 핵심기본간호술 (단순도뇨, 근육주사, BST 혈당검사)2025.04.251. 단순도뇨 환자 확인 후 단순도뇨의 정확한 목적과 절차를 설명한다. 사생활 보호를 위해 커튼을 치고 이불을 덮어준다. 가능하면 같은 성별의 의료인이 처치할 수 있도록 한다. 다리를 움직이지 말라고 설명한다. 다리를 개구리 모양이나 다이아몬드 모양으로 벌리도록 한다. 처치 중 대상자가 움직여서 멸균 영역이나 물품을 오염시킬 수 있으므로 움직이지 않도록 설명한다. 소독할 때 차가울 수 있음을 설명한다. 환자에 따라 약간의 통증이 있음을 삽입 전에 설명한다. 통증을 줄이기 위해 도뇨관을 삽입하기 전 충분한 윤활젤을 바르도록 한다. 삽...2025.04.25
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단순도뇨 술기 및 실습 가이드2025.11.171. 단순도뇨(Straight Catheterization)의 목적 및 적응증 단순도뇨는 환자가 소변을 보지 못할 때 방광을 비우기 위해 시행되며, 수술 전 방광 배출, 무균적 소변 채취, 외음부 감염 예방, 잔뇨량 측정 등의 목적이 있다. 적응증으로는 수술 후 8~12시간 배뇨 불가 환자, 진정제 사용으로 배뇨 불가능한 환자, 불완전한 방광 기능 환자, 척추손상 환자가 포함되며, 요로감염, 요로염, 요도 손상 환자는 금기사항이다. 2. 무균술(Asepsis)의 원칙 감염 위험 최소화를 위해 의료 무균술과 외과적 무균술을 적용한다....2025.11.17
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핵심술기 정리 part3 (단순도뇨(여성/남성),유치도뇨(여성/남성), 유치도뇨제거, 배출관장)2025.01.061. 단순도뇨(여성/남성) 단순도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성의 경우 외음부를 소독하고 도뇨관을 삽입하는 방법, 남성의 경우 음경을 들어올리고 도뇨관을 삽입하는 방법 등이 자세히 기술되어 있습니다. 도뇨관 삽입 후 소변 배출 확인, 도뇨세트 정리 등의 내용도 포함되어 있습니다. 2. 유치도뇨(여성/남성) 유치도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성과 남성의 경우 각각 다른 자세로 도뇨관을 삽입하는 방법이 기술되어 있습니다. 도뇨관 풍선 팽창 확인, 도뇨관 고정 등의 내용도 포함되어 있습니다. 3. 유치도뇨제거 유치도뇨관...2025.01.06
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단순도뇨 성찰일지2025.05.061. 단순도뇨 단순도뇨 실습 시 주요 내용으로는 남녀 도뇨관 크기 차이, 적절한 자세 취하기, 멸균 유지, 도뇨관 삽입 및 제거 방법, 간호기록 작성 등이 있다. 실습 과정에서 멸균 영역 관리, 포셉 잡는 방법, 여성과 남성의 도뇨 방법 차이 등을 중요하게 인식하고 숙련도를 높이기 위한 계획을 수립하였다. 1. 단순도뇨 단순도뇨는 배뇨 과정에서 발생할 수 있는 가장 기본적인 문제로, 이는 방광이나 요도의 기능 장애로 인해 발생합니다. 이로 인해 배뇨 시 통증, 빈뇨, 요실금 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 단순도뇨의 원인은 다양하...2025.05.06
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수술 후 간호 및 단순도뇨2025.11.181. 수술 후 상처배액 관리 수술 후 상처배액은 장액성, 혈액성, 화농성으로 분류된다. 장액성은 염증 초기에 나타나는 맑은 액체로 세포가 거의 없고, 혈액성은 적혈구를 포함한 출혈로 색깔이 밝은 선홍색이면 새로운 출혈, 검붉은색이면 오래된 출혈을 의미한다. 화농성은 백혈구와 미생물로 구성되어 푸른색, 노란색, 녹색 등을 띤다. 간호사는 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새를 관찰 기록하며, 과도하거나 비정상적인 배액이 있으면 주치의에게 보고해야 한다. 2. 수술 후 통증관리 수술 후 통증관리는 환자와의 신뢰관계 형성이 첫 단계이며...2025.11.18
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단순도뇨(N-Cath) 보고서(간호활동보고서)2025.05.121. 단순 도뇨(N-Cath) 단순 도뇨(N-Cath)는 환자의 요도를 통해 방광에 도뇨관을 삽입하여 소변 배출을 돕는 술기입니다. 주요 목적은 배뇨 곤란 환자의 불편감 해소, 소변 검체 채취, 방광 팽만 완화, 만성 배뇨 장애 관리 등입니다. 적응증은 무균적 소변 채취, 방광 팽만, 배뇨 장애 관리 등이며, 금기증은 전립선 염증, 요도 손상 등입니다. 절차는 철저한 무균술 준수, 환자 자세 유지, 도뇨관 삽입, 소변 배출 확인 등으로 구성됩니다. 간호사는 환자 교육, 사생활 보호, 감염 예방 등에 주력해야 합니다. 1. 단순 도뇨...2025.05.12
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핵심간호술 보고서, 이론적 근거 (피내주사, 단순도뇨)2025.05.071. 피내주사 피내주사의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 투약원칙 확인, 약물 준비, 주사부위 선택 및 소독, 주사 방법, 주사 후 관찰 및 기록 등이 포함되어 있습니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입 방법, 소변 배출 및 측정, 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 전통적인 근육주사나 피하주사에 비해 주사 부위의 ...2025.05.07
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배뇨곤란 간호과정 배뇨장애 (진단3, 과정1)2025.01.291. 배뇨장애 대상자는 선생님, 소변이 마려운데 안 나와요, 선생님 배가 아파요라고 호소하였다. 간호진단은 장기적인 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 침상안정과 관련된 활동지속성 장애, 수술부위와 관련된 피부통합성 장애로 확인되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 상태 사정, 물 흐르는 소리 듣기, 따뜻한 물에 손 담그기, 프라이버시 보장, 단순 도뇨 시행, 배뇨장애 원인 설명 등이 이루어졌다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시키는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 또는 구조적 문제로 인해 발생...2025.01.29
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단순도뇨(NEALTON) 교육자료2025.12.091. 단순도뇨의 정의 및 목적 단순도뇨란 방광에 짧은 시간동안만 도뇨관을 삽입하여 소변을 제거하는 시술입니다. 급성방광팽만 완화, 무균적 소변 검체 채취, 배뇨 후 잔뇨량(RU, residual urine) 확인 등의 목적으로 시행됩니다. 여성은 6-7Fr, 남성은 7-8Fr의 도뇨관을 사용하며, 멸균장갑, 수용성 윤활제, 소독솜 등의 준비물이 필요합니다. 2. 단순도뇨 시술 절차 단순도뇨는 13단계의 체계적인 절차를 따릅니다. 환자 확인 및 설명(1단계), 사생활 보호(2단계), 손위생(3단계), 자세 준비(4단계), 방수포 깔기...2025.12.09
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