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성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
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응급 및 재해간호(호흡기계 응급)2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 점막 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 발작 시 환자는 호흡곤란, 쌕쌕거림, 기침 등의 증상을 경험하게 된다. 응급 처치 시 기도 유지, 기관지 확장제 흡입, 119 구급대 신고 등의 조치가 필요하다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민성으로 인해 발생합니다. 천식 환자들은 기침, 가슴 답답함, 호흡 곤란 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한 증상은 때로는 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다. ...2025.01.04
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심폐소생술2025.01.161. 심폐소생술의 목적 심정지 혹은 호흡정지가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 소생술로서 뇌손상을 방지하고 정상적인 심장기능과 호흡을 유지하기 위함이다. 2. 심폐소생술 준비물품 Emergency cart, EKG Monitor, Defibrillator, 산소공급기구, 흡인기(Emergency cart내: Ambu bag, Fitting mask, Endotracheal tube(성인의 경우 ID 7.5-8Fr), Laryngoscope, Stylet, Air way, 반창고, 멸균장갑, 1L 생리식염수, O2 line, El...2025.01.16
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[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리2025.05.101. 환자 사정 환자의 병력을 조사하여 증상의 발생 시기와 양상, 만성질환 여부, 특수한 체위에 따른 증상 변화 등을 확인한다. 신체 사정에서는 1차 사정으로 환자의 전반적인 상태와 의식 수준을 평가하고, 2차 사정에서는 호흡곤란의 징후를 시진, 청진, 촉진, 타진 등을 통해 확인한다. 2. 환자 관리 호흡기계 응급환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 호흡 보조 등이 포함된다. 상기도 폐쇄 시 기도 유지 방법, 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 관리 등이 필요하다. 3. 중추신경 기능부전 척수, 신경, 호흡근의 기능부전으로 인한 호흡 ...2025.05.10
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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응급실 주요장비와 기구(장비 및 물품 종류, 적용대상자, 사용목적, 사용기전 및 관리방법)2025.04.281. Airway 의식이 없거나 자발호흡이 없는 환자의 기도를 유지하기 위한 장비. 기도를 유지하기 위해 플라스틱이나 고무로 된 인공기도를 삽입하거나 기관절개술을 시행한다. 2. Ambu bag 호흡 정지 시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구. Ambu bag 윗부분에 산소를 연결하여 풍선을 짜준다. Ambu bagging시 산소농도는 10L의 고농도의 산소를 공급해야 한다. 3. Chest drainage set 흉부의 관통상 또는 이물을 제거시켜 기도를 유지·분비물로 인한 ...2025.04.28
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크룹2025.05.061. 급성 후두개염(크룹) 급성 후두개염(크룹)은 1~3세의 소아에게서 흔히 나타나는 질환입니다. 크룹의 증상은 경미할 수 있지만 증상이 심해지면 기도삽관이나 기관 절개술이 필요할 수 있는 위험한 질병입니다. 크룹은 감기와 증상이 비슷해 오인되는 경우가 많아 적절한 치료를 받지 못하면 호흡곤란으로 큰 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 크룹의 원인 크룹의 주된 원인은 바이러스 감염입니다. 파라인플루엔자 바이러스가 가장 흔한 원인균이며, 아데노바이러스, respiratory syncytial virus, 인플루엔자 바이러스 등도 원인이...2025.05.06
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도수적 기도유지, 인공 기도유지(intubation) 방법 및 주의사항(레포트 A+)2025.05.061. 도수적 기도유지 방법 두부후굴/하악거상법과 하악견인법은 외상환자가 아닌 경우의 도수 기도 유지법으로 가장 흔하게 사용된다. 두부후굴/하악거상법은 환자의 이마를 밀어 두부를 후굴시키고 턱을 전방으로 거상시켜 기도를 개방한다. 하악견인법은 양쪽 하악을 전방으로 밀어 올려 기도를 개방한다. 목뼈 손상의 위험이 있는 경우에는 하악견인이나 변형된 하악견인을 사용해야 한다. 2. 인공기도기를 이용한 기본기도 유지법 구인두기도기와 비인두기도기는 의식이 없는 환자에서 기도를 유지하는 데 사용된다. 구인두기도기는 입을 통해 삽입하여 기도를 유...2025.05.06
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병원CPR방법 및 사용 약물, 응급약물2025.04.301. CPR 방법 CPR은 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과하게 되면 뇌는 치명적으로 손상을 입게 된다. 그렇기 때문에 가능한 빠르게 가슴압박으로 혈액순환을 유발하고 인공호흡으로 산소화를 유지, 이산화탄소를 제거하여 뇌와 심장으로 충분한 혈류 및 산소 전달이 필요하다. CPR 순서는 가슴압박 - 기도유지 - 인공호흡이다. 2. 응급약물 CPR 시 사용되는 주요 응급약물에는 Epinephrine, Amiodarone, Lidocaine, Atropine, C...2025.04.30
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신규간호사 교육 매뉴얼_맥박과 호흡확인 및 가슴 압박(기본심폐소생술)2025.05.101. 기본심폐소생술 기본심폐소생술은 의식과 호흡이 없는 대상자를 발견했을 때 즉시 주변 사람들에게 구조 연락 및 AED를 요청하고, 심폐소생술팀 도착 시까지 BLS(Basic Life Support)를 실시하는 것입니다. BLS 순서는 C-A-B로, Compression(가슴압박), Airway(기도유지), Breathing(호흡)을 실시합니다. 가슴압박은 경동맥박이 촉지되지 않을 때 주요 장기(뇌)로의 혈액 공급을 위해 실시하며, 흉골 하부 1/2지점을 최소 5cm 깊이로 분당 100-120회 속도로 압박합니다. 기도유지는 Hea...2025.05.10
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