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백내장, 수정체유화술(Phacoemulsification) 케이스 발표 자료2025.01.141. 백내장 백내장은 눈의 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 되면서 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이게 되는 질환입니다. 백내장의 원인은 대부분 노화로 인한 것이며, 외상이나 전신질환, 눈 속의 염증, 약물 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 백내장의 주요 증상은 시력감퇴, 빛이 퍼져 보임, 눈부심, 물체가 여러 개로 보임 등입니다. 백내장은 세극등현미경검사, 검안경검사, 안압검사 등을 통해 진단할 수 있으며, 약물요법보다는 수술요법이 가장 확실한 치료방법입니다. 2. 수정체유화술(Phacoemulsificatio...2025.01.14
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수술 전 평가 및 마취2025.01.241. 수술 전 환자 평가 수술 전 환자 평가의 목적은 수술로 인한 사망률을 줄이고, 수술 전후 관리에 필요한 비용을 줄이며, 질을 높여 신속하게 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다. 이를 위해 환자의 병력과 신체 및 정신 상태에 대한 정보를 얻고, 위험요소를 토대로 마취계획을 세우며, 환자의 동의를 얻고, 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위한 정보를 제공해야 한다. 2. 수술 전 평가 방법 수술 전 환자평가 방법은 병상일지 검토, 환자 면담, 이학적 검사, 임상병리검사, 방사선검사 등을 통해 마취와 관련된 문제를 찾아내고 평가한다....2025.01.24
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치위생 국시 2교시 구강외과학 노트정리2025.01.141. 생명징후의 측정 생명징후의 측정에는 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 혈당 등이 포함됩니다. 혈압의 정상범위는 성인 기준 120/80 mmHg이며, 맥박은 성인 60-100회/분, 소아 90-110회/분입니다. 호흡은 성인 15-20회/분, 소아 20-30회/분이 정상이며, 체온은 성인 36.5-37.5°C, 소아 37-37.5°C, 노인 36°C 이하가 정상입니다. 공복 시 혈당은 70-110 mg/dL가 정상 범위입니다. 2. 전신질환과 치과치료 심혈관계 질환자, 내분비계 질환자, 출혈성 질환자의 치과치료 시 고려사항이 있습니다...2025.01.14
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마취, 수술, 회복 간호2025.05.051. 마취간호 마취간호에는 전신마취와 국소마취가 있습니다. 전신마취는 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 것이 특징이며, 흡입마취와 정맥주사 마취, 그리고 이를 혼합한 밸런스마취 방법이 있습니다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 특정 부위의 통증만 차단하는 방법으로, 척수마취, 경막외마취, 국소침윤, 국소도포, 영역차단, 신경차단 등이 있습니다. 마취간호사는 환자의 안위 간호와 마취 관련 기록을 담당하며, 기관내삽관 시술을 돕습니다. 또한 마취 깊이를 모니터링하는 BIS 장비를 활용합니다. 2. 수술실 간호 수술실은 무균법이 엄격히...2025.05.05
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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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기관지내시경검사 PPT2025.01.051. 기관지내시경검사 기관지내시경검사는 인후부, 성대, 기관과 기관지의 점막을 직접 관찰하여 각종 기관지 및 폐질환을 진단하는 검사입니다. 진단 목적으로는 폐암 진단 및 병기 결정, 객혈, 기도폐쇄, 만성기침 등의 진단이 있으며, 치료 목적으로는 분비물 흡인, 이물질 제거, 기관지 내 출혈 조절, 기관지 폐색을 초래하는 신생물에 대한 완화적 레이저 제거 등이 있습니다. 검사 방법은 국소마취 후 입 또는 코를 통해 내시경을 삽입하여 성대 및 기관지를 관찰하고, 필요 시 기관지 세척검사 및 조직검사를 시행합니다. 검사 전후 간호로는 금...2025.01.05
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A+받은 마취 환자 간호(수술실 실습 컨퍼런스 자료)2025.01.291. 마취 마취약물을 이용하여 일시적으로 무감각 또는 통증에 대한 인지능력 상실을 유도하는 처치법이다. 전신마취와 국소마취로 나뉘며, 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되고 호흡순환기를 억제하는 특징이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증에 대한 감각을 감소시키는 방법이다. 마취 중 모니터링으로는 심전도, 혈압, 체온, 산소포화도, 호흡 등을 확인한다. 2. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 마취 유도기, 흥분기, 외과적 ...2025.01.29
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상완신경총차단술(BPB)의 종류와 임상적용2025.12.151. 목갈비근사이 차단법 (Interscalene block) anterior scalene muscle과 middle scalene muscle 사이를 초음파 유도하에 국소마취제를 주입하는 방법입니다. 상지 부위, 특히 상완과 어깨 부위의 마취가 효과적이어서 어깨 수술 및 수술 후 통증 조절에 유용합니다. 다만 Ulna nerve는 C7 이하에서 분지되므로 Ulna side의 마취가 불완전한 단점이 있습니다. 2. 쇄골상 차단법 (Supraclavicular block) 쇄골 위에서 시작하여 쇄골 아래쪽으로 초음파 유도하에 바늘을...2025.12.15
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마취의 종류와 약물2025.11.151. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법입니다. 정맥 주입, 흡입, 밸런스 마취 등의 방법으로 투여되며, 모든 수술에 적용 가능하고 최대의 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능합니다. 전신마취는 4단계(마취유도기, 흥분기, 외과적 수술기, 위험기)로 진행되며, 호흡 순환기 억제와 고도의 기술 및 장비가 필요한 단점이 있습니다. 2. 국소 및 부위마취 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증 감각을 감소시키는 방법으로, 국소침윤과 국소도포법이 있습니다. 부위마취는 특수한 ...2025.11.15
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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