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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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A형 간염의 간화 과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.031. A형 간염 A형 간염은 간염 바이러스의 한 종류인 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus. HAV)에 감염되어 발생하는 급성 간염의 한 종류입니다. 오심, 구토, 전신 쇠약감, 황달 등의 간염 증상과 간 기능 검사의 이상 현상이 나타납니다. 주된 감염 경로는 분변-경구 감염이며, 오염된 물과 음식을 통해 전파됩니다. 대부분 자연적으로 잘 회복되지만, 일부 환자에서는 합병증이 발생할 수 있습니다. 개인위생 관리가 중요하며, 예방접종이 필요합니다. 1. A형 간염 A형 간염은 간염을 일으키는 바이러스 중 하나로, 주로...2025.01.03
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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간경화 사례보고서2025.01.061. 간경화 간경화는 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생기게 됩니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가합니다. 1. 간경화 간경화는 만성 간 질...2025.01.06
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비효과적 대처, 간기능 장애 간호과정2025.01.051. 간기능 장애 대상자는 42세 남성으로, 다양한 직업 경험을 가지고 있으며 현재 무직 상태입니다. 경제 상태는 하위권이며, 의료보호 1종을 받고 있습니다. 대상자는 남동생의 소개로 본 센터를 알게 되어 상담을 받고 센터 프로그램과 사례관리 서비스를 받기 위해 회원으로 등록하게 되었습니다. 대상자의 간기능 장애와 관련된 간호과정이 필요할 것으로 보입니다. 1. 간기능 장애 간기능 장애는 간의 정상적인 기능이 저하되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는데, 대표적으로 바이러스 감염, 알코올 섭취 과다, 약물...2025.01.05
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[성인간호학] CBD stones 총담관결석 사례보고서/케이스스터디 (진단 6개, 과정 3개)2025.01.121. 총담관 결석(CBD stones) 총담관 결석은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 병태생리적으로는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있다. 증상으로는 명치통증, 오른쪽 상복부 통증, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ERCP, PTCS 등의 검사가 필요하며, 치료로는 내시경적 방법, 복강경 수술 등이 있다. 2. 간 기능 장애 총담관 결석으로 인해 간 기능 장애가 발생할 수 있다. 혈액검사 결과 AST, ALT, ALP, 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈 등의 수치가 증가하...2025.01.12
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성인간호학실습 CASESTUDY - Benign neoplasm of s-colon - 간호과정 2개 (간기능장애의 위험, 감염의 위험)2025.01.191. 구불결장의 지방종 대장의 양성 종양인 구불결장의 지방종에 대해 설명하고 있습니다. 지방종은 점막세포의 이상으로 인해 대장 내부에 자라나는 비상피성 종양으로, 대부분 무증상이지만 크기가 크면 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 수술로 종양을 제거하는 것이 가장 좋으며, 수술 전후 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 2. 간기능장애의 위험 대상자는 복합적인 원인으로 인한 간기능장애의 위험이 있습니다. 입원 시 초기 검사에서 간수치 이상이 확인되었고, 수술 후에도 지속적으로 간수치가 높게 나타났습니다. 이에 간기능 개선을 위한 약물...2025.01.19
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[정신간호학실습 A+] 알코올사용장애 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.101. 알코올사용장애 대상자는 중학생 때부터 술을 마시기 시작했으며, 현재 알코올 의존증으로 진단받고 입원 중이다. 입원 전에는 하루 3병씩 술을 마시며 식사를 거의 하지 않아 체중이 55kg까지 감소했다. 입원 후에는 규칙적인 식사와 약물 복용으로 62kg까지 체중이 증가했다. 하지만 여전히 수면장애와 알코올 갈망이 있어 퇴원 후 재발에 대한 불안감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 변화 준비 단계를 사정하고, 알코올 사용 예방 및 갈망 시 대처방법을 교육하며, 규칙적인 약물 복용과 중독학 프로그램 참여를 격려하고 있다. 2. 수...2025.05.10
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간경화증 Case Study (진단, 과정 계획까지 각3개)2025.05.081. 간경화증의 정의 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간, 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경화증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀졌지만, 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 경변증에서 보인다. 4가지 형태의 간경화...2025.05.08
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