정신간호학 공황장애 케이스스터디 (사례 기반)

문서 내 토픽

1. 공황장애

40세 김00님은 종합병원 응급실에 입원했다. 저녁식사를 준비하는 동안 숨이 가쁘고, 과민증, 심장박동, 가슴통증, 질식할 것 같은 느낌 그리고 죽음에 대한 두려움이 갑자기 나타났다고 말했다. 이러한 발작은 이전에도 3번 발생했다. 두 달 전에 첫 번째 발작이 있었고, 그 후 병원에서 심전도와 스트레스 테스트 등 세밀하게 신체검사를 했으나 어떠한 생리적 원인도 찾을 수 없었다. 두 번째 발작이 있은 후, 또 다른 발작을 일으킬 것을 걱정하여 2주간 휴가를 냈지만, 직장에 복귀하기 직전에 그녀는 또 다른 발작을 경험했다. 세 번째 발작 이후, 그녀는 시장을 보러가거나, 친구들과 만나기 위해 집을 나설 수 없는 상태가 되어 직장에 복귀하지 않고 사직을 결정했다.
2. 간호중재

1. 부정적인 발작경험과 관련된 불안: Beck의 불안척도검사(BAI)를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 신뢰관계 형성을 위해 대상자와 함께 시간을 보냈다. 처방된 약물을 투여하고, 불안의 감정을 수용하고 표현하도록 격려하였다. 또한 현재 나타나는 증상이 기질적 문제가 아닌 불안으로 인한 증상임을 인식하도록 하였고, 긴장과 불안 완화를 위해 심호흡법을 교육하였다. 2. 공황발작에 대한 대처 기전의 부족과 관련된 사회적 고립: 긍정적 자기대화와 같은 대처전략을 사용하여 두렵거나 부정적인 사고를 멈추도록 교육하고, 인지재구성을 시행하였다. 또한 완수해야 할 일과 목록을 작성하고 완수하는 데 걸리는 시간을 어림잡아서 구체적인 피드백을 제공하였다. 수용적 태도를 유지하며 수면, 영양, 개인위생 상태를 사정하고 정상적인 일상을 격려하였다.

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1. 공황장애

공황장애는 갑작스럽게 발생하는 극심한 불안과 공포감을 동반하는 정신건강 문제입니다. 이는 신체적 증상과 심리적 증상이 복합적으로 나타나는 질환으로, 원인은 복잡하고 다양합니다. 유전적 요인, 스트레스, 외상 등이 공황장애 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 공황장애 환자들은 심한 공포감과 불안감으로 인해 일상생활에 큰 어려움을 겪게 됩니다. 이들에게는 전문적인 치료와 관리가 필요합니다. 약물치료와 함께 인지행동치료, 이완요법 등의 심리치료가 효과적이며, 가족과 주변 사람들의 이해와 지지도 중요합니다. 공황장애는 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다. 공감과 이해의 태도로 공황장애 환자를 지지하는 것이 중요합니다.
2. 간호중재

간호중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 일련의 활동들입니다. 간호중재는 환자의 개별적인 요구와 상황에 맞추어 계획되고 실행되어야 합니다. 효과적인 간호중재를 위해서는 환자에 대한 정확한 사정과 진단, 근거 기반의 중재 선택, 지속적인 모니터링과 평가가 필요합니다. 간호중재에는 투약, 상처 관리, 활력징후 측정, 교육 및 상담 등 다양한 활동이 포함됩니다. 간호사는 전문적인 지식과 기술을 바탕으로 환자 중심의 간호중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여와 협력을 이끌어내어 치료 효과를 높일 수 있습니다. 간호중재는 환자의 건강 회복과 삶의 질 향상에 핵심적인 역할을 합니다. 따라서 간호사는 근거 기반의 간호중재를 지속적으로 개발하고 적용하여 환자 중심의 양질의 간호를 제공해야 할 것입니다.