심근경색 간호과정(비판적 사고력) - 조별과제

본 내용은 " [자료질보장,성인실습] MI case study " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2024.07.16

문서 내 토픽

• 1. 심근경색의 병태생리

  심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 발생하는 질환으로, 심근 허혈과 괴사가 특징이다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되다가 혈전이 형성되면서 혈류가 차단되어 발생한다. 심근경색의 위험요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨, 가족력 등이 있다.

• 2. 심근경색의 치료 및 간호중재

  심근경색 치료의 목표는 막힌 혈관을 빨리 재개통시켜 심근 손상을 최소화하는 것이다. 약물치료, 중재적 시술, 수술 등의 방법이 사용되며, 간호중재로는 증상 완화, 합병증 예방, 재활 등이 포함된다. 심근경색 환자의 예후는 빠른 재관류와 적절한 간호중재에 따라 달라진다.

• 3. 심근경색 간호과정 사례

  제시된 사례에서 대상자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 주요 증상으로 흉통, 호흡곤란, 부종 등을 호소하였다. 간호진단으로 '심근허혈과 관련된 급성통증', '심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소', '복합적 요인과 관련된 변비'를 도출하였다. 각 간호진단에 대한 간호목표, 간호계획 및 수행, 평가 과정을 제시하였다.

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• 1. 심근경색의 병태생리

  심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 심장 질환입니다. 주요 원인으로는 동맥경화증, 혈전 형성, 혈관 연축 등이 있습니다. 동맥경화증으로 인한 혈관 내벽의 플라크 축적은 혈관 내경을 좁히고 혈류를 감소시킵니다. 또한 혈전 형성은 혈관을 완전히 폐쇄시켜 심근으로의 혈액 공급을 차단하게 됩니다. 이로 인해 심근 세포가 산소 부족으로 괴사하게 되며, 이는 심근 기능 저하와 심부전으로 이어질 수 있습니다. 따라서 심근경색의 병태생리를 이해하고 이를 바탕으로 한 적절한 치료와 간호 중재가 매우 중요합니다.

• 2. 심근경색의 치료 및 간호중재

  심근경색 환자의 치료와 간호 중재는 크게 급성기와 회복기로 나눌 수 있습니다. 급성기에는 신속한 재관류 치료가 가장 중요합니다. 혈전용해제 투여나 경피적 관상동맥 중재술을 통해 폐쇄된 혈관을 빨리 개통시켜 심근 손상을 최소화해야 합니다. 이와 함께 항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등의 약물 치료와 산소 공급, 통증 관리 등의 간호 중재가 이루어집니다. 회복기에는 심장 재활 프로그램, 생활습관 개선, 스트레스 관리 등을 통해 심장 기능 회복과 재발 방지를 도모해야 합니다. 간호사는 환자의 상태 모니터링, 투약 관리, 교육 및 상담 등 다양한 역할을 수행하며 환자의 회복을 돕는 핵심적인 역할을 합니다.

• 3. 심근경색 간호과정 사례

  심근경색 환자의 간호과정 사례를 살펴보면 다음과 같습니다. 65세 남성 환자가 갑작스러운 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였습니다. 환자 사정 결과 심근경색이 의심되어 신속한 재관류 치료가 필요한 상황이었습니다. 간호사는 의사와 협력하여 혈전용해제 투여와 경피적 관상동맥 중재술을 시행하였고, 이와 함께 산소 공급, 통증 관리, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 이후 회복기에는 심장 재활 프로그램 참여, 금연 및 식이 요법 교육, 스트레스 관리 등을 통해 환자의 심장 기능 회복과 재발 방지를 도모하였습니다. 이처럼 간호사는 심근경색 환자의 전 과정에서 중요한 역할을 수행하며, 환자의 신속한 회복과 예후 향상에 기여할 수 있습니다.