장애아동의 발달재활 서비스 정책 변화와 서비스 지원 강화전략

문서 내 토픽

1. 발달재활 서비스 사업의 정의

발달재활 서비스 사업은 언어·청능·미술·음악, 행동·놀이·심리, 감각·운동 등 발달재활 서비스를 제공하고, 장애아동의 발달재활서비스에 필요한 높은 비용으로 인한 장애아동 양육가족의 경제적 부담을 경감시키기 위해 나라에서 양육가족에게 일정한 지원금을 지급하는 제도이다.
2. 발달재활 서비스 사업의 목적

발달재활 서비스 사업의 목적은 성장기의 정신적·감각적 장애아동의 인지, 의사소통, 적응행동, 감각운동 등의 기능향상과 행동발달을 위한 적절한 발달재활서비스 지원함으로써 장애아동의 안정적 성장을 돕는 것이다. 또한 장애아동의 가족에게 정보부족과 지원 부족으로 서비스 접근이 제한되고, 사설기관에서는 높은 비용을 지불하는 장애아동 가족에게 심리적, 경제적 부담을 줄여주기 위한 것이다.
3. 발달재활 서비스 사업의 효과

발달재활 서비스 사업을 도입하여 필수적인 재활치료에 대한 장애아동과 그 가족의 경제적 부담을 완화하기 위해 대상자에게 바우처를 발행하고 지정된 서비스 제공기관에서 바우처를 사용하여 재활치료를 받을 수 있도록 해서 지원시장 논리를 이용하여 서비스 제공기관이 서로 경쟁적으로 서비스를 제공함으로써 장애아동들이 금전적 지원과 더불어 치료기회의 확대라는 지원도 동시에 받을 수 있게 되었다.
4. 장애아동복지지원법에 따른 장애아동·가족이 받는 지원

장애아동복지지원법에 따라 장애아동·가족이 받는 지원에는 의료비지원, 보조기구지원, 발달재활서비스지원, 보육지원, 가족지원, 돌봄 및 일시적 휴식지원서비스, 지역사회 전환 서비스지원, 문화·예술 등 복지지원, 취약가정 복지지원 우선제공 등이 있다. 지원 시 장애아동의 장애유형·장애정도와 그 가족의 경제적 능력 등을 고려하여 지원할 대상 및 내용을 결정한다.
5. 발달재활 서비스 지원 대상 및 기준

발달재활 서비스 지원 대상은 준중위소득의 180%이하인 만 18세 미만 등록 장애아동이다. 장애유형은 뇌병변장애, 지적장애, 자폐성장애, 청각장애, 언어장애, 시각장애이고 중복장애도 인정한다. 소득수준에 따라 5등급으로 구분하여 소득별로 차등 지원한다. 6세 미만의 경우 등록 장애아동이 아니더라도 장애가 예견되어 재활치료가 필요하다는 발달재활서비스 의뢰서와 검사 자료로 등록기준을 대체할 수 있다.
6. 발달재활 서비스 내용

발달재활 서비스 내용은 바우처 지원, 언어·청능·미술심리재활·음악재활·행동·놀이심리·재활심리·감각발달재활·운동발달재활·심리운동 등 발달재활서비스 제공이다. 서비스 대상자의 소득기준에 따라 차등화 된 바우처 지원액 및 본인부담금이 적용된다.
7. 발달재활서비스 제공인력 자격기준 강화

장애아동 재활치료 시장에서 서비스를 제공할 수 있는 인력은 국가자격소지자, 민간자격 소지자, 일정기간 경력이 있는 관련전공자까지 폭넓게 형성되어 있어 치료사의 질 저하 등 서비스 제공인력의 전문성을 위협하는 문제가 있다. 이에 민간자격을 인정하되 국가공인체계를 도입하고 4년제 대학 또는 대학원 졸업한 자에게 자격이 주어지는 등의 자격기준 강화가 필요하다.
8. 통합적 발달 서비스 제공의 필요성

현재 발달재활서비스에서 의료재활치료인 물리치료와 작업치료가 제외되어 있어 이용자의 선택권이 제한되고 있다. 따라서 장애인 복지정책의 효율적 추진을 위해 의료와 복지가 통합된 의료복지의 차원에서 정책이 추진되어야 하고 장애아동 재활서비스 바우처 사업에 의료재활의 영역으로 물리치료와 작업치료가 포함되어 통합적인 의료복지 차원에서의 지원이 필요하다.
9. 지역사회 및 학교 차원의 치료지원 일원화

현재 지역사회 및 학교 차원의 치료지원이 구분이 명확하지 않아 중복지원의 가능성이 있고, 장애아동 부모의 입장에서는 혼란을 겪고 있다. 또한 장애등급 및 소득만으로 서비스가 판정되고 제공되므로 실제 서비스가 더 필요한 대상에게 공급되지 못하거나 필요 이상으로 제공되는 등 장애 아동에게 적절한 수준의 서비스 제공이 미흡하다. 따라서 지역사회 및 학교 차원의 치료지원을 일원화하고, 장애 아동의 특성을 반영한 서비스 제공이 필요하다.

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1. 주제2: 발달재활 서비스 사업의 목적

발달재활 서비스 사업의 주요 목적은 장애아동의 발달을 지원하고 가족의 양육 부담을 경감시키는 것입니다. 구체적으로 살펴보면, 첫째, 장애아동의 신체적, 인지적, 정서적, 사회적 발달을 도모하여 장애아동의 기능 향상과 자립성 제고를 목표로 합니다. 둘째, 장애아동 가족의 양육 부담을 경감시켜 가족의 삶의 질을 높이고자 합니다. 셋째, 장애아동과 가족의 사회적 통합을 지원하여 장애인에 대한 사회적 인식 개선과 장애인의 권리 보장을 도모하고 있습니다. 이를 통해 장애아동과 가족의 삶의 질 향상을 추구하는 것이 발달재활 서비스 사업의 핵심 목적이라고 할 수 있습니다.
2. 주제4: 장애아동복지지원법에 따른 장애아동·가족이 받는 지원

장애아동복지지원법에 따라 장애아동과 가족은 다양한 지원을 받고 있습니다. 첫째, 장애아동에게는 발달재활서비스, 보조기기 지원, 돌봄 서비스 등이 제공됩니다. 둘째, 장애아동 가족에게는 양육 지원, 휴식 지원, 상담 및 교육 지원 등이 제공됩니다. 셋째, 장애아동과 가족에게는 소득 지원, 세제 지원, 주거 지원 등의 경제적 지원이 이루어집니다. 넷째, 장애아동의 사회 통합을 위해 지역사회 및 학교 차원의 지원도 이루어지고 있습니다. 이처럼 장애아동복지지원법은 장애아동과 가족의 다양한 욕구를 충족시키기 위한 종합적인 지원 체계를 마련하고 있습니다.
3. 주제6: 발달재활 서비스 내용

발달재활 서비스에는 다양한 전문 재활 서비스가 포함됩니다. 구체적으로 살펴보면, 물리치료, 작업치료, 언어치료, 심리치료, 청능치료, 미술치료, 음악치료 등이 제공됩니다. 이를 통해 장애아동의 신체적, 인지적, 정서적, 사회적 발달을 도모하고 있습니다. 또한 가족 상담 및 교육, 돌봄 서비스, 보조기기 지원 등 가족 지원 서비스도 함께 제공됩니다. 이처럼 발달재활 서비스는 장애아동과 가족의 다양한 욕구를 충족시키기 위해 통합적인 서비스를 제공하고 있습니다.
4. 주제8: 통합적 발달 서비스 제공의 필요성

장애아동의 발달을 지원하기 위해서는 통합적인 발달 서비스 제공이 필요합니다. 장애아동은 신체적, 인지적, 정서적, 사회적 측면에서 다양한 발달 욕구를 가지고 있기 때문에 이를 종합적으로 지원할 수 있는 통합적 서비스 체계가 요구됩니다. 구체적으로 살펴보면, 물리치료, 작업치료, 언어치료, 심리치료 등 전문 재활 서비스와 더불어 돌봄 서비스, 가족 지원 서비스, 보조기기 지원 등이 유기적으로 연계되어야 합니다. 이를 통해 장애아동의 다양한 발달 영역을 균형 있게 지원할 수 있습니다. 따라서 통합적 발달 서비스 제공은 장애아동의 전인적 발달을 도모하기 위한 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.

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