대학병원 수술실 지방종 케이스 A++ 간호과정 1개+ 약물 잘 정리 되어있습니다.

문서 내 토픽

1. 피부의 구조

피부는 표피, 진피, 피하지방층의 세 층으로 구성되어 있다. 표피는 얇은 바깥쪽 층이고, 진피는 안쪽의 두꺼운 층이다. 표피는 거칠고 납작한 세포들이 벽돌처럼 쌓여 있고, 진피는 강한 탄력 조직으로 구성되며, 그 내부에는 혈관, 땀샘, 신경 말단 등이 존재한다. 피하지방층의 지방세포들은 섬유결체조직의 중격에 의해 소엽으로 분리되어 있고, 이 중격에는 혈관, 림프관, 신경이 있다.
2. 피부의 기능

피부는 근육, 내부 장기, 혈관과 신경을 외부의 나쁜 환경으로부터 보호하는 역할을 한다. 피부는 보호 기능, 감각 기능, 체온 조절 기능, 비타민 D 생성 기능 등을 담당한다.
3. 팔(상완)을 움직이는 근육

삼각근은 팔을 외전시키고, 상완골을 신전시키거나 굴곡시킨다. 대흉근은 팔을 앞쪽으로 가슴을 가로질러 당기며, 상완골을 회전시키고 팔을 내전시킨다.
4. 전완을 움직이는 근육

상완이두근은 팔꿈치에서 전완을 굴곡시키고 손을 외측으로 회전시킨다. 상완삼두근은 팔꿈치에서 전완을 신전시킨다.
5. 상피성 종양

상피성 종양에는 용종 및 상피암이 있으며, 점막의 상피층에서 생긴 융기성 혹을 용종이라고 한다. 상피암이 점막층 또는 점막하층까지만 침윤한 암을 조기암이라고 하고, 근육층인 고유근층을 넘어서 침윤한 암을 진행암이라고 한다.
6. 지방종의 종류

샘지방종, 혈관지방평활근종, 혈관지방종, 연골지방종, 뇌량지방종, 동면종, 진피내 방추세포 지방종, 신경섬유지방종, 다형성지방종, 방추세포 지방종, 표재성 피하지방종 등 다양한 종류의 지방종이 있다.
7. 지방종의 진단

지방종은 만져보는 것만으로 진단하는 경우가 많지만, 다른 종양과의 감별, 정확한 크기와 주변 조직과의 관계를 평가하기 위해 초음파 검사, CT, MRI, 조직검사 등을 시행하기도 한다.
8. 수술 전 준비

수술 전 환자의 병력, 알레르기, 복용약물, 검사 결과 등을 확인하고, 수술 후 간호사에게 인계해야 할 내용을 정리한다.
9. 수술 중 간호

수술 중에는 time out 확인, 마취 종류 및 환자 자세 확인, 피부 준비, 배액관 및 봉합 확인, 거즈/기구 점검 등의 간호 활동을 수행한다.
10. 수술 후 간호

수술 후에는 환자를 회복실로 이동시키고, 수술실을 정리하며, 적출물 및 검체를 의뢰한다. 또한 수술 후 통증 관리, 활력징후 모니터링 등의 간호를 제공한다.

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1. 주제2: 피부의 기능

피부는 우리 몸을 보호하고 감각을 전달하는 중요한 기능을 합니다. 첫째, 피부는 외부 환경으로부터 우리 몸을 보호하는 장벽 역할을 합니다. 둘째, 피부는 체온 조절, 수분 및 전해질 균형 유지 등의 생리적 기능을 수행합니다. 셋째, 피부는 감각 기능을 통해 통증, 온도, 압력 등을 감지하여 우리에게 정보를 제공합니다. 넷째, 피부는 비타민 D 합성, 면역 기능 등의 대사 기능을 수행합니다. 이처럼 피부의 다양한 기능은 우리 몸의 건강과 안녕을 유지하는 데 필수적입니다.
2. 주제4: 전완을 움직이는 근육

전완을 움직이는 근육에는 전완 굴곡근과 전완 신전근이 있습니다. 전완 굴곡근에는 요골 굴곡근, 척골 굴곡근, 장요골근 등이 있으며, 이들은 손목을 구부리는 동작을 담당합니다. 전완 신전근에는 요골 신전근, 척골 신전근, 장요골근 등이 있으며, 이들은 손목을 펴는 동작을 담당합니다. 이러한 근육들의 균형 잡힌 활동을 통해 우리는 손목과 손가락을 자유롭게 움직일 수 있습니다. 전완 근육의 기능 이해는 손 관련 질환 및 재활 치료에 중요한 기초가 됩니다.
3. 주제6: 지방종의 종류

지방종은 지방 조직에서 발생하는 양성 종양입니다. 지방종의 종류에는 전형적 지방종, 거대 지방종, 다발성 지방종, 석회화 지방종, 혈관종을 동반한 지방종 등이 있습니다. 전형적 지방종은 가장 흔한 형태로, 부드럽고 움직이는 종괴로 나타납니다. 거대 지방종은 10cm 이상의 큰 크기로 나타나며, 다발성 지방종은 여러 개의 지방종이 동시에 발생하는 경우입니다. 석회화 지방종은 석회 침착이 동반되며, 혈관종을 동반한 지방종은 혈관 성분이 포함된 경우입니다. 이러한 지방종의 다양한 형태를 이해하는 것이 정확한 진단과 치료에 도움이 됩니다.
4. 주제8: 수술 전 준비

지방종 수술을 위한 수술 전 준비는 매우 중요합니다. 먼저 환자의 병력, 기저 질환, 복용 약물 등을 확인하여 수술 위험도를 평가해야 합니다. 필요한 경우 혈액 검사, 심전도, 영상 검사 등을 시행하여 수술 전 상태를 확인합니다. 또한 환자에게 수술 과정과 주의사항을 충분히 설명하고, 동의서를 받아야 합니다. 수술 전 금식, 피부 준비, 항생제 투여 등의 조치도 필요합니다. 이러한 수술 전 준비를 통해 수술 중 합병증을 예방하고 안전한 수술을 진행할 수 있습니다.
5. 주제10: 수술 후 간호

지방종 수술 후 간호는 환자의 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 먼저 수술 부위의 출혈, 감염, 부종 등을 면밀히 관찰하고, 필요 시 의사에게 보고해야 합니다. 수술 후 통증 관리, 활력 징후 모니터링, 수액 및 영양 공급 등의 활동도 수행해야 합니다. 또한 조기 보행, 호흡 운동, 상처 관리 등의 재활 간호를 제공하여 환자의 빠른 회복을 돕습니다. 퇴원 시 환자와 보호자에게 수술 후 관리, 합병증 예방, 일상 생활 복귀 등에 대한 교육도 필요합니다. 이러한 수술 후 간호 활동은 환자의 안전하고 효과적인 회복을 위해 매우 중요합니다.