A+ 정신간호학실습 케이스 '알코올사용장애' 내용 완전 알참

문서 내 토픽

• 1. 알코올 사용 장애

  알코올 의존증의 정확한 뜻은 병적인 음주 양상이거나 음주로 인한 사회적ㆍ직업적 기능 장애가 있을 경우, 내성이나 금단 증상이 있을 경우를 말한다. 병적인 음주 양상이란 적절한 기능 수행을 하려면 매일 음주를 해야 하는 경우, 절주ㆍ단주를 할 수 없는 상태, 폭음으로 최소한 이틀 이상 취해 있는 경우, 음주로 악화되는 줄 아는 심각한 신체 질환이 있음에도 불구하고 계속 음주하는 경우 등을 가리킨다. 최근 청소년 음주와 여성의 음주율이 높아져 사회문제로 대두가 되었으며, 정부에서도 우리나라 알코올 문제로 인한 폐해를 인식하고 있다.

• 2. 알코올 사용 장애의 원인

  물질 사용과 의존에 대해 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 다양한 요인들이 물질관련 장애의 발병과 진행에 기여한다고 본다. 다른 정신장애와 마찬가지로 물질사용은 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용한 결과이며, 생화학적 요인, 유전자 경향, 가족력, 사회적·환경적 영향, 기질과 특성, 발달적 유연성을 포함하는 변수들이 부분적으로 혹은 전체적으로 상호작용해서 의존을 일으킨다고 본다.

• 3. 알코올 사용 장애의 증상

  과도한 음주를 지속적으로 하여 알코올 사용 장애에 이르게 되면 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 올 수 있다. 술로 인한 의존, 갈망, 금단 등의 증상으로 직업 사회적 기능에 저하가 오고 주변 사람들(친구, 가족, 동료)과 갈등이 생길 수 있다. 또한 과도한 음주는 신체적으로도 알코올성 간염과 간경화를 발생시키고 이로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌증 등과 같은 심각한 상태를 유발할 수 있다.

• 4. 알코올 사용 장애의 진단기준

  DSM-5 진단기준: 알코올사용장애는 12개월 이내에 다음 중 2개 이상의 알코올 사용의 부적응적 패턴(임상적으로 심각한 기능 손상이나 고통을 유발함)이 나타나는 경우를 말한다. 이에는 알코올을 자신의 의도보다 더 많은 양 또는 더 오랫동안 사용함, 알코올 사용을 줄이려고 지속적인 노력을 기울이지만 매번 실패함 등의 증상이 포함된다.

• 5. 알코올 사용 장애의 간호

  급성기 간호로는 알코올 해독, 전해질 균형, 탈수 예방, 부족한 비타민 공급, 금단증상 관찰 및 관리 등이 필요하다. 간호사-환자 관계 형성, 충분한 수면 제공, 불안 감소, 영양관리 등의 간호중재가 필요하다. 치료로는 약물치료, 상담치료(동기강화치료, 인지행동치료, 해결중심치료, 12단계 치료), 가족상담치료, 지역사회 치료 프로그램 등이 있다.

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• 1. 알코올 사용 장애

  알코올 사용 장애는 알코올 섭취로 인해 발생하는 심각한 건강 문제와 사회적 문제를 포함하는 질병입니다. 이는 개인의 삶에 큰 영향을 미치며, 가족과 지역사회에도 부정적인 영향을 줍니다. 알코올 사용 장애는 복합적인 요인에 의해 발생하며, 유전적 요인, 심리적 요인, 사회적 요인 등이 복합적으로 작용합니다. 따라서 이에 대한 체계적이고 통합적인 접근이 필요합니다. 알코올 사용 장애에 대한 인식 제고와 더불어 예방, 치료, 재활 등 다각도의 노력이 필요할 것입니다.

• 2. 알코올 사용 장애의 원인

  알코올 사용 장애의 원인은 매우 복합적입니다. 유전적 요인, 심리적 요인, 사회적 요인 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 유전적 요인으로는 알코올 대사 관련 유전자 변이, 신경전달물질 관련 유전자 변이 등이 있습니다. 심리적 요인으로는 스트레스, 우울, 불안 등의 정신건강 문제, 충동성, 자기조절 능력 저하 등이 있습니다. 사회적 요인으로는 알코올 접근성, 음주 문화, 가족 및 또래 집단의 영향 등이 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 알코올 사용 장애가 발생하게 됩니다. 따라서 예방과 치료를 위해서는 이러한 다양한 요인들을 고려한 통합적인 접근이 필요할 것입니다.

• 3. 알코올 사용 장애의 증상

  알코올 사용 장애의 주요 증상은 다음과 같습니다. 첫째, 지속적이고 과도한 알코올 섭취로 인한 건강상의 문제가 발생합니다. 이는 간 기능 저하, 위장 출혈, 신경계 손상 등 다양한 신체적 합병증을 초래합니다. 둘째, 알코올에 대한 강력한 갈망과 통제력 상실이 나타납니다. 셋째, 알코올 섭취로 인해 일상생활과 대인관계에 심각한 지장을 초래합니다. 넷째, 알코올 섭취를 중단하거나 줄이려 할 때 금단증상이 발생합니다. 이러한 증상들은 개인과 가족, 사회에 큰 부담을 초래하므로 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다.

• 4. 알코올 사용 장애의 진단기준

  알코올 사용 장애의 진단기준은 다음과 같습니다. 첫째, 12개월 동안 알코올 사용으로 인해 건강, 직업, 가정생활 등에 지장을 초래하는 경우입니다. 둘째, 알코올 섭취를 중단하거나 줄이려 할 때 금단증상이 나타나는 경우입니다. 셋째, 알코올 섭취량이나 기간이 계획했던 것보다 더 늘어나는 경우입니다. 넷째, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하려는 노력이 반복적으로 실패하는 경우입니다. 다섯째, 알코올 섭취에 많은 시간을 보내거나 회복에 필요한 활동을 포기하는 경우입니다. 이러한 진단기준을 토대로 전문가의 정확한 평가와 진단이 이루어져야 할 것입니다.

• 5. 알코올 사용 장애의 간호

  알코올 사용 장애 환자의 간호에는 다음과 같은 중요한 요소들이 포함됩니다. 첫째, 금단증상 관리입니다. 알코올 섭취 중단 시 발생할 수 있는 심각한 금단증상을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 둘째, 신체적 합병증 관리입니다. 간 기능 저하, 위장 출혈, 신경계 손상 등 다양한 신체적 합병증에 대한 체계적인 관리가 필요합니다. 셋째, 정신건강 관리입니다. 우울, 불안, 충동성 등 정신건강 문제에 대한 상담과 치료가 병행되어야 합니다. 넷째, 사회적 지지 체계 구축입니다. 가족, 친구, 지역사회 등 다양한 지지체계를 마련하여 환자의 재활과 사회복귀를 돕는 것이 중요합니다. 이러한 통합적인 간호 접근을 통해 알코올 사용 장애 환자의 회복을 도모할 수 있을 것입니다.