
아동간호 UTI 대상자 케이스스터디 진단 3개 (고체온, 체액 부족의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험성)
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아동간호 UTI 대상자 케이스스터디 진단 3개 (고체온, 체액 부족의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험성)
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2024.05.09
문서 내 토픽
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1. 고체온대상자의 주호소 및 입원 이유인 고체온에 대해 해열제 투여, 체온 모니터링, 염증 지표 관찰, 항생제 투여 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 고체온의 증상, 위험성 및 대처방법을 교육하였다. 퇴원 전까지 대상자의 체온이 정상범위로 유지되었다.
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2. 체액 부족의 위험성구토와 지속되는 발열로 인한 체액 부족의 위험성에 대해 탈수 증상 모니터링, 수액 투여, 섭취량/배설량 기록 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 퇴원 전까지 검사 수분전해질 수치가 정상으로 유지되었다.
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3. 피부 통합성 장애의 위험성IV 삽입 부위와 발진으로 인한 피부 통합성 장애의 위험성에 대해 부위 모니터링, 얼음찜질, 보습 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 피부 손상 예방법을 교육하였다. 퇴원 전까지 침습적 부위에 이상 증상이 없었다.
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1. 고체온고체온은 신체 온도가 정상 범위를 벗어나 상승하는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 고체온은 열사병, 열탈진 등의 위험한 상태로 이어질 수 있기 때문에 신속한 대응이 중요합니다. 체온 조절 능력 저하, 탈수, 약물 부작용 등이 고체온의 주요 원인이며, 이를 해결하기 위해서는 체온 모니터링, 수분 섭취, 체온 낮추기 등의 조치가 필요합니다. 또한 고체온 예방을 위해 운동 시 수분 섭취, 더운 날씨에 적절한 옷 착용 등의 예방 조치가 중요합니다.
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2. 체액 부족의 위험성체액 부족은 신체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 위험한 상태입니다. 체액 부족은 탈수, 전해질 불균형, 장기 기능 저하 등을 초래할 수 있습니다. 특히 노인, 어린이, 만성 질환자 등 취약 계층에서 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 체액 부족의 증상으로는 갈증, 피로감, 두통, 어지러움, 소변량 감소 등이 있으며, 심각한 경우 혼란, 의식 저하, 쇼크 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 충분한 수분 섭취, 전해질 보충, 필요 시 의료진 상담 등의 적극적인 관리가 필요합니다. 체액 부족 예방을 위해 규칙적인 수분 섭취, 운동 시 수분 보충, 고열 환경 노출 시 주의 등의 노력이 중요합니다.
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3. 피부 통합성 장애의 위험성피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 상태를 말합니다. 이는 욕창, 피부 찰과상, 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 감염, 출혈, 체액 손실 등의 위험을 초래할 수 있습니다. 특히 고령자, 만성 질환자, 활동 제한자 등 취약 계층에서 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 피부 통합성 장애의 증상으로는 피부 손상, 통증, 부종, 발적 등이 있으며, 심각한 경우 패혈증, 골수염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 피부 관리, 압박 예방, 영양 섭취 등의 예방 및 관리가 중요합니다. 또한 피부 통합성 장애 발생 시 신속한 치료와 관리가 필요합니다.
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급성위장염 환자 간호과정 사례보고서1. 위장관 염증과 관련된 고체온 체온 38.3℃, 호흡 50회/분, ESR 30, Trizele inj, Denogan 1g 투여 중, 하루종일 엄마에게 안겨서 축 늘어진 모습이 관찰됨. 간호목표는 대상자가 퇴원시까지 정상 체온을 유지하고 ESR 수치가 정상범위로 돌아오는 것이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 섭취한 음식 사정, 고체온 관련 증상 사정, ...2025.01.28 · 의학/약학
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case study_위막성 대장염 _ (간호진단 개수 - 10개, 간호과정 - 2개)1. 위막성 대장염 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증이다. 주요 원인균은 클로스트리듐 디피실(Clostridium difficile)이며, 항생제 사용으로 인해 장내 균형이 깨지면서 장염을 일으킨다. 증상으로는 항생제 사용 후 갑작스런 설사, 발열, 산통,...2025.01.14 · 의학/약학
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애1. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine a...2025.05.07 · 의학/약학
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[A+ 보장]아동간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 25페이지 자료입니다.1. 폐렴(Pneumonia) RS 바이러스 감염증은 RS 바이러스에 감염되어 유발하는 감염성 호흡기 질환을 말합니다. RS 바이러스는 우리말로 호흡기 세포 융합 바이러스라고 합니다. 이는 만 2세까지 거의 모든 소아가 감염될 정도로 감염력이 높습니다. 이 바이러스에 한 번 감염되면 평생동안 지속적으로 재감염이 이루어집니다. 성인의 경우 가벼운 감기로 나타...2025.01.21 · 의학/약학
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ICH 성인 케이스 스터디, intracerebral Hemorrhage 케이스 스터디, 간호진단 3개, 수행 5개1. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) ICH(Cerebellar Intracerebral hemorrhage) 케이스 스터디에서 전 세계적으로 뇌졸중과 기타 뇌혈관 질환은 허혈성 심장질환에 이어 두 번째로 흔한 사망 원인으로 전체 사망의 20.8%에 이르고, 심각한 장기적 장애(disability)를 유발하여 질병으로 인한 ...2025.04.26 · 의학/약학
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[A+ 아동간호학 case study] 급성 위장염(AGE) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 체액 부족, 고체온, 피부통합성 장애의 위험)1. 급성 위장염(Acute Gastroenteritis) 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 이는 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신 권태감 등을 가져온다. 노로바이러스 장염은 사람의 위와 장에 염증을 일으키는, 크기가 매우 작...2025.05.02 · 의학/약학