
성인간호학 출혈위험성 간호진단
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성인간호학 출혈위험성 간호진단
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2024.05.01
문서 내 토픽
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1. 출혈 위험성 간호진단환자 김씨(남/55)는 10년전 교통사고로 수혈을 받고 C형감염에 감염되어 인터페론 치료를 받았으나 중단하였다. 이후 권태감, 식욕부진, 복부팽만감을 호소하여 입원하였고, 간생검 시행 후 출혈 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체위 변경, 출혈 징후 교육, 혈액검사 확인, 통증 사정, 드레싱 등의 간호중재를 수행하여 출혈 예방 및 관리를 하였다.
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1. 출혈 위험성 간호진단출혈 위험성 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하기 위해 매우 중요합니다. 이 진단은 환자의 출혈 위험 요인을 파악하고 이를 바탕으로 예방 및 관리 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다. 간호사는 환자의 병력, 검사 결과, 투약 정보 등을 종합적으로 고려하여 출혈 위험성을 사정해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 출혈 위험 요인과 관리 방법을 교육하여 환자의 안전과 건강을 도모해야 합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 환자의 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
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성인간호학 뇌경색 Case study / 간호진단 3개(낙상, 출혈위험성, 자가간호결핍) / 간호과정 1개(낙상)1. 뇌경색 뇌경색은 우리나라에서 뿐만 아니라 전 세계적으로 허혈성 심장질환, 암 등과 함께 3대 주요 사망 원인 중의 하나이다. 과거에는 뇌출혈의 발병률이 압도적으로 많았지만 요즘 비만·당뇨·고지혈증 등 만성질환이 있는 노년 인구가 늘면서 뇌출혈보다 뇌경색 발병률이 5배 이상 많아졌다. 최근 들어서는 40대와 50대, 젊은 나이의 뇌경색 환자도 많아지고 ...2025.01.21 · 의학/약학
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성인간호학실습 case study Congestive Heart Failure (울혈성 심부전) 간호진단 3개 (가스교환장애, 체액과다, 출혈의 위험성) A+, 매우 자세함1. 가스교환장애 대상자는 Hb 7.3에 Ferritin 14로 IDA가 지속되어 심장 부담이 늘어났으며 폐울혈이 있다. 이로 인해 가벼운 운동에도 숨이 차고 이로 인해 HF가 악화되어 식사만 해도 숨이 차는 등 신체활동 시 현저한 제한을 받고 있다. 또한, SpO2 88%, ABGA 결과 PO2 65mmHg 등 저산소혈증 임상증상이 나타나고 있다. 저산소...2025.01.23 · 의학/약학
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뇌동맥류 케이스 사례연구, 간호과정6개, 성인간호학, 문헌고찰, 간호사정1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다. 뇌동맥류의 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호...2025.01.12 · 의학/약학
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성인실습 외과계중환자실(SICU) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료1. 용어 및 약어 성인간호학 실습Ⅱ 대학병원SICU(외과계 중환자실) 사전학습에서 사용되는 주요 용어 및 약어를 정리하였다. 이를 통해 중환자실에서 사용되는 의학용어와 약어를 이해할 수 있다. 2. 중환자실 주요 검사와 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전, 후 간호에 대해 설명하였다. A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등의...2025.01.12 · 의학/약학
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뇌출혈 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개1. 뇌출혈의 정의 및 원인 뇌출혈은 뇌 내 혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직에 누출되는 중증 질환으로, 뇌졸중의 한 유형입니다. 뇌출혈은 발생 위치에 따라 여러 종류로 분류될 수 있으며, 각기 다른 임상적 특징과 치료 접근법을 필요로 합니다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌출혈의 병태생리는 출혈이 발생한 위치와 원인에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 일반적인 ...2025.01.15 · 의학/약학
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성인간호학 실습, cholecystolithiasis, CASE STUDY, ERCP 시술간호1. 성인간호학 실습 성인간호학 실습에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 진단검사 결과, 약물요법, 시술 간호, 수술 간호 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. cholecystolithiasis 담석증(cholecystolithiasis)에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 진단명이 cholecystolithia...2025.01.15 · 의학/약학
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성인간호학 '간병변으로 인한 문맥성 고혈압과 관련된 출혈의 위험' 간호진단 7페이지
성인간호학간병변으로 인한 문맥성 고혈압과 관련된 출혈의 위험간호진단대상자의 진단적 검사 결과검사명정상수치결과치임상적 의의증가감소WBC4,000~10,000/uL7,800/uL급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 혈청병, 순환장애세균검사, 약물이나 급성백혈벙 등에 의한 골수 기능저하Hct39% ~ 51%30.5%적혈구증가증, 다혈구증, 탈수(Hct)빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 급성중증출혈, 임신성용혈성 빈혈PLT150~400 X 10³/uL62 X 10³/uL암, 외상, 만성백혈병, 심장병, 다혈구혈증, 류마티스관절염, ...2022.03.29· 7페이지 -
성인간호학 소화기계 간호진단과 간호과정 5개(흡인위험성,영양부족,급성출혈위험,신체상혼란,피로) 6페이지
성인간호학 소화기계간호문제와 간호과정5개- 위 배출 지연과 관련된 흡인 위험성- 구강 기능장애와 관련된 영양부족- 위장기능 장애와 관련된 급성 출혈의 위험- 인공장루와 관련된 신체상 혼란- 간기능 장애과 관련된 피로간호사정주관적? “ 선생님, 배가 너무 아파요 ”? “ 토할 것 같아요. 매스꺼워요 ”? “ 배가 빵빵하고 속에 뭔가가 차 있는 거 같아요 ”객관적? 위 내용물 잔여량 250 mL? 위관 영양 2시간 후 혈당이 160mg/dL? 체온 37.7 도? 땀을 많이 흘리심간호진단위 배출 지연과 관련된 흡인 위험성목표단기혈당 수치...2022.07.25· 6페이지 -
[A+] 성인간호학 출혈위험성 감염위험성 간호진단 case study 16페이지
★ 간호진단1. 혈변과 혈뇨로 나타나는 장염증과 관련된 출혈2. 장기간 유치도뇨관 유지와 관련된 감염3. 과도한 항생제 사용과 관련된 비효과적 건강관리4. 장기간 치료적 금식과 관련된 영양부족5. ABR과 관련된 피부통합성장애6. 불안과 관련된 불면증7. coccyx 내 농양과 관련된 급성 통증8. 기력저하와 관련된 낙상 위험성★ 각 간호진단 별 필수적인 척도(scale)까지 모두 작성되어 있습니다!주요 문제 / 간호 진단CC : hematochezia, hematuriaDx : 혈변과 혈뇨로 나타나는 장염증과 관련된 출혈Subje...2022.10.16· 16페이지 -
성인간호학실습1 대장암 Case Study 간호진단 4개, 간호과정 2개(출혈위험성, 피부손상 위험성) A+ 받은 자료입니다. 18페이지
성인간호학실습대장암(Colorectal Cancer)CASE STUDY과 목 명성인간호학실습1학번 / 성명실습기관 및 병동실습기간학년/분반/ 조제 출 일1. 질환에 대한 문헌 고찰관련 질병에 대한 문헌고찰병태생리 및원인대장암은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류하며 주요 발생부위는 직장 30%, S상결장 25%, 상행결장 22%, 횡행결장 11%, 하행결장 6% 순이다.대장암의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 장조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의해 발생하는 것...2024.09.13· 18페이지 -
성인간호학실습 A+ 혈액계 급성 골수성 백혈병 AML 간호과정 사례보고서 (간호진단/과정 2가지!), 면역억제와 관련된 감염위험성, 골수기능 장애로 인한 혈액수치(Hb, Hct, RBC, PLT)저하와 관련된 출혈 위험성 !!! 각 간호과정마다 장단기계획/평가 수록 , 간호계획 7~8개, 간호수행 15~16개, 이론적근거 수록 13페이지
R E P O R T혈액계: 급성 골수성 백혈병 acute myelogenous leukemia, AML간호과정 사례보고서[ 목 차 ]Ⅰ. 문헌고찰혈액계 ? 급성골수성백혈병(사례3)--------------------------------------11) 정의 2) 원인 3) 호발연령4) 임상증상 & 병태생리 5) 진단 검사6) 치료 7) 간호 8) 경과/합병증Ⅱ. 간호과정혈액계 사례----------------------------------------------------1) 간호과정①------------------------...2022.05.25· 13페이지