아동간호학 주제발표_폐렴환아간호

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문서 내 토픽

• 1. 폐렴

  폐렴(pneumonia)은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 폐에 생기는 염증을 말한다. 폐렴은 모세기관지와 폐포에 염증이 생기는 것을 의미한다. 폐렴의 병태생리는 감염으로 인해 발생하며, 면역력이 약해지거나 병원균의 침투성이 강할 때 폐포까지 침투하여 증식하여 염증을 일으킨다. 폐렴의 원인균으로는 호기성, 혐기성 그람음성간균, 포도상구균, 칸디다, 결핵균, 마이코플라즈마균, 곰팡이 등이 있다. 폐렴은 지역사회폐렴과 병원획득성폐렴(의료기관 관련폐렴)으로 분류된다. 폐렴의 위험요인으로는 신생아, 유아, 노인, 만성폐질환자, 불결한 생활환경 등이 있다. 폐렴의 합병증으로는 흉막염, 폐농양, 패혈증 등이 있다.

• 2. 소아폐렴의 원인균

  소아폐렴의 주요 원인균은 다음과 같다. 1) 폐렴구균(pneumococcus): 급성 중이염, 폐렴 및 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균이며, 소아와 고령자에서 발생빈도가 높다. 2) 포도상구균(staphylococcus): 포도상구균 폐렴은 바이러스나 폐렴구균 폐렴보다 드물지만 영아에서 흔하다. 3) 연쇄상구균(streptococcus): 연쇄상구균 전파는 직접 접촉과 간접 접촉으로 나뉜다.

• 3. 소아폐렴의 종류

  소아폐렴의 종류는 다음과 같다. 1) 바이러스성 폐렴(viral pneumonia): 신생아를 제외한 소아 청소년에서 가장 흔한 폐렴의 원인이며, 영아에서는 RS바이러스가 흔하다. 2) 중증 급성 호흡기증후군(SARS): 접촉감염, 비말감염으로 침투하며, 일부 아동에서 기도삽관과 인공호흡기가 필요할 만큼 중증증상이 나타난다. 3) 세균성 폐렴(bacterial pneumonia): 면역결핍증이나 만성질환을 앓고 있는 경우를 제외하고는 일차적으로 발생하는 경우는 흔하지 않다.

• 4. 소아폐렴의 증상

  소아폐렴의 일반적인 증상은 다음과 같다. 발열(40도까지의 고열, 오한), 호흡(기침, 노랗거나 탁한 가래, 빈호흡, 흉통, 악설음, 호흡음 감소, 수포음, 비익 확장, 창백, 청색증), 흉부 X선 검사(기관지 주위의 범발성이나 반점상 침윤), 행동(안절부절 못함, 불안정, 권태감, 기면, 피로감), 위장관(식욕부진, 구토, 설사, 복통) 등이 있다.

• 5. 폐렴의 진단

  폐렴의 진단을 위해서는 다음과 같은 검사들이 필요하다. 흉부 X-ray, 혈청학적 검사, 동맥혈 가스 분석(ABGA), 백혈구 수, ESR, CRP, ASO, 혈액 배양검사, 분비물 도말 및 배양(객담, 인두 분비물, 기관지 흡인물), 균 감수성 검사, 기관지경 검사, 흉막 삼출물 검사, 피부반응 검사, 폐 스캔, 부비동 검사, 흉부 CT 촬영 등이 있다.

• 6. 소아폐렴의 치료 및 간호관리

  소아폐렴의 치료 및 간호관리는 다음과 같다. 1) 지속적 관찰: 활력징후, 청진, 관찰 등 2) 발열 감소: 해열제 투여, 시원한 환경 노출 3) 호흡촉진: 기도유지, 높은 습도 환경, 산소공급, 적절한 체위, 흉강천자와 밀봉 흉곽배액법 4) 기도유지: 구강섭취 금지, 흡인, 기관지 폐조직 배액을 위한 타진법, 진동법 5) 흉부물리요법: 체위배액, 타진법, 진동법 6) 질병과 치료에 대한 정보 제공 7) 휴식도모: 안정, 기분전환 활동 8) 수분 및 영양공급: 정맥수액, 섭취량/배설량 관찰

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• 1. 폐렴

  폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴은 증상이 심각할 수 있지만, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 폐렴의 원인과 증상, 진단 및 치료법에 대한 이해가 중요하며, 예방을 위한 노력도 필요합니다. 특히 고위험군인 노인, 만성질환자, 면역저하자 등에 대한 관심과 관리가 필요할 것 같습니다.

• 2. 소아폐렴의 원인균

  소아폐렴의 주요 원인균으로는 폐렴구균, 인플루엔자균, 마이코플라즈마 폐렴균, 클라미디아 폐렴균 등이 있습니다. 이 중 폐렴구균은 가장 흔한 원인균으로 알려져 있습니다. 소아의 경우 면역력이 성인에 비해 약하기 때문에 이러한 병원체에 더 취약할 수 있습니다. 따라서 소아 폐렴의 예방을 위해서는 폐렴구균 백신 접종 등 적극적인 예방 조치가 필요할 것 같습니다. 또한 소아 폐렴의 원인균 파악을 위한 정확한 진단이 중요할 것 같습니다.

• 3. 소아폐렴의 종류

  소아폐렴에는 다양한 종류가 있습니다. 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 클라미디아 폐렴 등이 대표적입니다. 각각의 원인균과 증상, 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 또한 소아의 경우 면역력이 약하고 합병증 발생 위험이 높아 신속한 치료가 필요합니다. 소아 폐렴의 종류와 특성에 대한 이해를 바탕으로 적절한 예방과 관리가 이루어져야 할 것 같습니다.

• 4. 소아폐렴의 증상

  소아폐렴의 주요 증상으로는 기침, 발열, 호흡곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있습니다. 특히 영유아의 경우 증상이 비특이적이어서 조기 발견이 어려울 수 있습니다. 또한 소아는 성인에 비해 폐렴으로 인한 합병증 발생 위험이 높아 주의가 필요합니다. 따라서 소아의 호흡기 증상에 대한 면밀한 관찰과 함께 신속한 의학적 평가가 중요합니다. 소아 폐렴의 증상에 대한 이해와 조기 대응이 예방과 치료에 핵심적인 역할을 할 것 같습니다.

• 5. 폐렴의 진단

  폐렴의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 검체 검사 등 다양한 방법이 활용됩니다. 특히 흉부 X선 검사와 CT 검사는 폐렴의 진단과 중증도 평가에 중요한 역할을 합니다. 또한 객담 검사나 혈액 검사를 통해 원인 병원체를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 폐렴의 정확한 진단을 위해서는 다양한 검사 방법을 활용하고, 환자의 증상과 병력을 종합적으로 고려해야 할 것 같습니다.

• 6. 소아폐렴의 치료 및 간호관리

  소아폐렴의 치료는 원인 병원체와 중증도에 따라 달라집니다. 세균성 폐렴의 경우 항생제 치료가 필요하며, 바이러스성 폐렴은 대증 치료가 주가 됩니다. 중증 폐렴의 경우 입원 치료와 산소 공급, 수액 공급 등의 집중 치료가 필요할 수 있습니다. 간호 관리 측면에서는 호흡 모니터링, 수분 및 영양 공급, 증상 관리, 합병증 예방 등이 중요합니다. 또한 보호자 교육을 통해 가정에서의 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 소아 폐렴의 치료와 간호에는 다각도의 접근이 필요할 것 같습니다.