미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성

문서 내 토픽

• 1. 미숙아의 정의

  세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다.

• 2. 저체중 출생아의 분류

  - 저체중 출생아(LWB, low birth weight): 재태 기간과 상관 없이 출생 체중을 기준으로 하여 출생 체중이 2,500g 미만 - 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight): 출생 체중이 1,500g 미만 , 80~92%의 생존율 - 초극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight): 출생 체중이 1,000g 미만, 65~83%의 생존율 - 이른둥이: 최근 출생 체중이 2,500g 미만이거나 재태 기간 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭함

• 3. 미숙아의 증상

  전반적인 외모: 투명한 피부, 솜털이 별로 없으며 생식기의 미성숙하며, 대체적으로 머리가 큰 데 비해 몸은 마르고 작다. 뇌: 뇌혈관의 자율조절 기전 미비로 허혈 상태에서도 뇌혈류가 성인처럼 어느 정도 유지되지 못하고 전신 혈압의 변동에 따라 함께 떨어지게 되어 허혈 손상이 있을 가능성이 높다. 또한 뇌 세포들이 아직 완전히 성숙되지 못한 상태에서 출생하게 되므로 취약한 세포들을 위주로 손상이 일어나게 되는데, 특히 미성숙 희소돌기아교세포가 손상을 받아 백질 손상을 일으키게 된다. 미숙아는 측뇌실 부위의 혈관 발달이 미비되어 측뇌실 부위에 뇌출혈이 쉽게 생기고, 허혈성 뇌 손상인 뇌실 주위 백질연화증이 쉽게 온다.

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• 1. 미숙아의 정의

  미숙아는 임신 37주 미만에 태어난 신생아를 말합니다. 이들은 신체 발달이 완전하지 않아 다양한 건강 문제를 겪을 수 있습니다. 미숙아의 정의는 의학적 기준에 따라 조금씩 변화해 왔지만, 일반적으로 임신 37주 미만에 태어난 신생아를 미숙아로 간주합니다. 이들은 체중, 신장, 두위 등 신체 발달이 미숙하고 여러 가지 합병증에 노출될 수 있어 집중적인 의료 관리가 필요합니다. 따라서 미숙아의 정의와 특성을 이해하는 것은 이들의 건강한 성장을 위해 매우 중요합니다.

• 2. 저체중 출생아의 분류

  저체중 출생아는 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말합니다. 이들은 다시 초극소 저체중아(1,000g 미만), 극소 저체중아(1,000~1,500g), 저체중아(1,500~2,500g)로 세분화됩니다. 초극소 저체중아와 극소 저체중아는 생존율이 낮고 합병증 발생 위험이 높습니다. 반면 저체중아는 비교적 예후가 양호한 편입니다. 저체중 출생아의 분류는 이들의 건강 상태와 예후를 예측하고 적절한 의료 지원을 제공하는 데 도움이 됩니다. 따라서 저체중 출생아의 세부 분류 기준을 이해하는 것이 중요합니다.

• 3. 미숙아의 증상

  미숙아는 신체 발달이 미성숙하여 다양한 건강 문제를 겪을 수 있습니다. 대표적인 증상으로는 호흡 곤란, 체온 조절 장애, 감염 위험 증가, 뇌출혈, 괴사성 장염, 망막증 등이 있습니다. 이들은 체중 증가와 성장 발달이 지연되기도 합니다. 또한 장기적으로 신경 발달 장애, 시각 및 청각 장애, 학습 장애 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 따라서 미숙아의 증상을 정확히 파악하고 적절한 치료와 관리를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이를 통해 미숙아의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있습니다.