(과제 A+)신생아무호흡증 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개)

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목차

1. 비효과적인 호흡 양상
2. 피부 통합성 장애
3. 흡인의 위험

본문내용

1. 비효과적인 호흡 양상

간호목표
[장기목표]
⦁ 대상자는 퇴원 시까지 인공호흡기(VT)를 사용하지 않고 스스로 호흡할 수 있으며, 산소포화도가 95%
이상을 유지한다.
[단기목표]
⦁ 대상자는 1주일 내로 무호흡 횟수(하루 평균 5~7회)가 자발적 호흡 회복이 3회 이상 될 것이다.

<중 략>

간호수행
1. [관찰] 근무 시마다 호흡수와 SPO2를 사정했다.
[NIPPV(5.25~27) → HFNC(5.27~6.5) → RA(6.6) → HFNC(6.7~)]

2. [관찰] 대상자의 호흡곤란 시 자세를 사정했다.
→ 주로, 앙와위 / 잘 때 서맥 + SPO2 감소 → position change 시행(복위/측위/머리 약간 높임)
[예시 : (간호일지) 서맥있음(PR:82), 산소포화도 떨어짐(SPO2 : 69),

참고 자료

없음