유방 절제술 수술주기간호 보고서(수술 전, 중, 후 간호)

문서 내 토픽

1. 유방암의 정의와 병태생리

유방암은 유관이나 유선엽에서 발생하는 암으로서 전세계적으로 전체 여성암의 25.2%를 차지하고 있으며 여성암 중 발생률이 가장 높다. 우리나라는 여성암 중 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암이며, 매년 2만 명 이상이 새로 발생하여 지난 10여 년 전에 비해 3배 이상 증가하였다. 유방암의 유형은 조직학적 특성과 성장 양상에 따라 다양하며, 가장 많은 유방암은 유관에서 발생한 침윤성 암이다. 유방암의 호발부위는 유방의 상외측 사분원이며, 유방파제트병은 젖꼭지와 젖꽃판에 발생하는 상피내암이다.
2. 유방암의 진단검사

유방암은 혈액에서 검사되는 암표지자(CA 15-3, CEA, TPA 등)와 초음파검사, 컴퓨터단층촬영술, 유방촬영술 등의 검사로 진단하며, 가장 정확한 방법은 조직검사이다. 림프절의 병리검사는 병의 진행 정도를 파악하고 치료 후 예후를 예측하는 데 유용하며, 에스트로겐과 프로게스테론 수용체 검사는 호르몬 치료 여부를 결정하는 데 사용된다.
3. 유방암의 임상증상과 병기

유방암은 무통성의 덩이가 만져지거나 정기검진 시 발견되는 경우가 많으며, 유방의 비대칭, 모양 변형, 피부 함몰, 젖꼭지의 퇴축이나 궤양, 피부인설, 혈액성 분비물, 통증 등이 증상이다. 유방암은 대개 흉벽이나 림프절에 전이되며, 뼈, 폐, 간, 뇌에도 전이될 수 있다. 유방암의 병기는 미국암연합회(AJCC)의 TNM 체계에 따라 4단계로 분류한다.
4. 유방암의 치료 및 간호

유방암의 치료는 수술, 방사선 요법, 항암화학요법, 호르몬 요법 등이 있다. 수술 방법에는 유방보존술, 종괴절제술, 부분유방절제술, 유방 1/4 절제술, 겨드랑림프절 청소술, 단순유방절제술, 변형 근치유방절제술 등이 있다. 수술 전 간호에는 환자 교육, 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등이 포함되며, 수술 중 간호에는 수술실 준비, 소독/순환간호사의 역할, 기구관리 등이 포함된다. 수술 후 간호에는 관찰, 통증완화, 체위, 운동, 감염 및 림프부종 예방, 정서적 지지, 퇴원교육 등이 포함된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 유방암의 정의와 병태생리

유방암은 유방 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암의 발생 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 호르몬 불균형, 환경적 요인 등이 관여합니다. 유방암은 암세포가 증식하면서 주변 조직으로 침윤하고 림프절로 전이되는 특징을 보입니다. 이로 인해 유방의 형태와 기능이 변화하며, 궁극적으로 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 유방암의 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
2. 유방암의 진단검사

유방암의 진단을 위해서는 다양한 검사 방법이 활용됩니다. 우선 자가 검진과 의사의 진찰을 통해 유방의 변화를 확인하고, 이어서 영상 검사인 유방 촬영술(mammography)과 초음파 검사를 시행합니다. 이를 통해 종양의 크기, 위치, 특성 등을 파악할 수 있습니다. 필요한 경우 조직 검사를 통해 암 세포의 유무와 특성을 확인하기도 합니다. 이러한 다각도의 진단 과정을 통해 유방암을 정확히 진단하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
3. 유방암의 임상증상과 병기

유방암의 대표적인 임상증상으로는 유방 내 종괴, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있습니다. 이러한 증상은 암의 크기와 위치, 침윤 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 유방암의 병기는 암의 크기, 림프절 전이 여부, 원격 전이 여부 등을 기준으로 결정됩니다. 병기가 낮을수록 예후가 좋으며, 병기가 높을수록 치료가 어려워집니다. 따라서 조기 발견과 정확한 병기 판정이 매우 중요하며, 이를 통해 환자 개인에게 최적화된 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
4. 유방암의 치료 및 간호

유방암의 치료는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 등 다양한 방법이 활용됩니다. 치료 방법은 환자의 병기, 생물학적 특성, 전신 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 수술은 종양을 제거하는 가장 기본적인 치료이며, 항암 화학 요법과 방사선 요법은 수술 전후에 보조적으로 사용됩니다. 또한 호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 유방암 환자에게 적용됩니다. 이와 함께 유방암 환자의 간호는 신체적, 정신적, 사회적 측면을 모두 고려해야 합니다. 환자의 증상 관리, 부작용 예방, 심리적 지지, 일상생활 지원 등이 중요합니다. 이를 통해 유방암 환자의 삶의 질 향상과 완치를 도모할 수 있습니다.

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